Mikor következik be vérzés külső befolyás nélkül
A vérzéshez vezető érkárosodásnak számos oka van
Az erek sérülését, amelyben az ér kinyílik és vérzés lép fel, nem mindig külső hatás okozza. Az erőszakos sérülések mellett a betegség miatt az ér felszakadhat, megrepedhet vagy rendellenesen elvérezhet az érből. Általában van egy hosszú távú korábbi kár.

Sok esetben az érsérülés egy adott mechanikai hatás következménye. Ide tartoznak a vágások, a szúrt sebek, a hasítások, a horzsolások és az idegen testek. Egy másik lehetőség egy zúzódás, amelyet egy ütés vagy sokk okozhat, amelynek következtében az erek felszakadnak. De vannak olyan betegségek is, amelyek spontán vérzést okozhatnak az edényből. A "valódi" sérüléstől eltekintve a leggyakoribb okok, amikor vérzik az edényből, a következők:
- Aneurysma (dudor) és az érfal egyéb betegségei
- Fekélyek (lyukak/hibák a bőrön vagy a nyálkahártyán, például gyomorfekély)
- Daganatok (vagy az érfalat megtámadó daganatok, vagy törékeny ereket tartalmazó daganatok)
- Vérzési rendellenességek
- néhány általános betegség (örökletes vagy nem örökletes)
A legveszélyesebbek az aorta, a fő artéria sérülései. Ez olyan gyors vérveszteséghez vezethet a szervezetben, hogy sok beteg meghal. A nagyobb artériák sérülése szintén gyors vérveszteséghez vezet, ami életveszélyes lehet. Keringési sokk alakul ki. A testből való vérzést először gyakran nem ismerik fel, ezért veszélyes lehet.
Ha az aorta (főartéria) felszakad, az élet veszélyben van
Az aorta repedése (szakadása) elsősorban két betegség, az aorta aneurysma és az aorta disszekciója miatt lehetséges.
A Aorta aneurizma e nagy artéria falának kidomborodása. Minél nagyobb az ér keresztmetszetének megnövekedése a ponton, annál nagyobb a kockázata annak, hogy az aorta ott elszakad. Ennek megelőzésére műtétre van szükség az érprotézis behelyezéséhez. Ez történhet nyílt műtétként vagy az érrendszeren keresztül történő beavatkozásként. Magának a műveletnek megvannak a maga kockázatai, de ezeket el kell fogadni a későbbi vérzés elkerülése érdekében. A férfiakat sokkal gyakrabban érinti az aorta aneurizma, mint a nőket. Az aneurysma kialakulásának kockázatát olyan betegségek, mint arteriosclerosis, magas vérnyomás, fertőző betegségek (szifilisz, tuberkulózis) vagy örökletes betegségek növelik.
A Aorta boncolás az aorta érfalának több rétegre osztása. Általában a belső réteg szakad, és vér jut a közti és a külső rétegek közé. A hely felszakadásának (szakadásának) és az azt követő hatalmas belső vérzésnek a kockázata hevesen megnő. Itt műtétre is szükség lehet. Az aorta disszekcióját elősegítik a magas vérnyomás, az erek szövetét gyengítő örökletes betegségek (pl. Marfan-szindróma), a kábítószer-használat és a terhesség.
Az artéria szakadása különösen veszélyes az agy területén
Az aneurizma a fő artériától (aorta) eltérő artériákban is előfordulhat. Az artériás aneurizmák is megrepedhetnek és vérzést okozhatnak. Például a kismedencei artériában fellépő aneurysma súlyos. Az agy területén lévő artériákban lévő aneurizma különös veszélyt jelent. Ezután lehetséges az agyi vérzés, amely szintén a stroke egyik formája. A vérzés gyorsan maradandó károsodáshoz vezethet és életveszélyes lehet. Az agyi vérzés (vagy agyvérzés) jelei az új bénulás, beszédzavarok, érzékszervi rendellenességek és tudatzavar. Ha ezek a tünetek jelentkeznek, azonnal segélyhívást kell kezdeményezni.
Romboló hatás az erekre
A rosszindulatú daganatok (rák) vagy a lokálisan destruktív módon növekvő daganatok (például egy bazalioma) megtámadhatják az ereket. A folyamatot eróziónak nevezik. Ennek megfelelően az edény kinyílhat a helyszínen, és eróziós vérzés lép fel.
Hasonló vérzést okozhat gyulladás is. A fekély kiterjedhet az erekre is, és ezáltal sérült éret okozhat, amely vérzést okoz. Ilyen például a gyomorfekély. Az ebből eredő gyomorvérzés a vér hányásával (gyakran nagyon sötét) észlelhető. A gyors vérveszteség sokkhoz vezet, és azonnal sürgősségi hívást kell kezdeményezni. Az érfal a duodenumban vagy a bél más részeiben is károsodhat, és vérzés léphet fel. Ennek eredményeként a széklet feketévé válik. A gyomor-bél traktusban vérzés szivárgása is lehetséges, amelyben a vér csak lassan távozik, és fokozatosan vérszegénység léphet fel.
A tüdőembólia a vérerek elzáródása a tüdőben, általában a lábvénák trombózisából származó vérrög miatt. A tüdőembólia vérzést okozhat a tüdőben, amely vérköhögésnek tekinthető. A tüdőből történő vérzésnek más okai is lehetnek.
Törékeny erek a betegségektől
Az örökletes betegségek, például az Osler-kór, az ereket nagyon érzékennyé tehetik, és önmaguktól könnyen felszakadhatnak. Az Osler-kór esetében kisebb erek érintettek, amelyeknek megnagyobbodásuk (telangiectasias) vannak, amelyek gyorsan megnyílhatnak. Ezenkívül gyakran az erek klaszterszerű növekedése tapasztalható (hemangiomák).
Ilyen fogékony erek más betegségeknél is kialakulnak. Bizonyos daganatok tartalmazhatnak olyan ereket, amelyek különösen törékenyek (például az egyébként jóindulatú cavernoma). Gyorsan hajlamosak kitörni minden figyelemre méltó külső befolyás nélkül. Ezután vérzés lép fel, esetleg agyi vérzés, a stroke következményeivel.
Általános orvosi állapotok, mint a vérzés kockázati tényezői
A különféle véralvadási rendellenességek fokozott vérzési hajlamhoz vezetnek. Az érintett emberek a legkisebb ok miatt is vérzik, és gyakran nem észlelnek valódi hatást. A vérzés néha hosszú ideig fennáll. A véralvadási rendellenességek néha veleszületettek (például hemofília), de általában egy másik betegség (például májbetegség) részeként jelentkeznek.
A magas vérnyomás számos érrendszeri betegség kialakulásában is szerepet játszik, amelyek vérzéshez vezethetnek.
A cukorbetegség károsítja az ereket, ha a vércukorszintet nem szabályozzák megfelelően. Kis vérzés léphet fel. Például érezhetik magukat a retinán (diabéteszes retinopathia), és ott további súlyos károkat okozhatnak. A retina vérzésének vagy a szem üveges vérzésének más lehetséges okai vannak, amelyek tartós látásvesztéshez vezethetnek.
A szem fehér területén szembetűnő alul vérzés viszont általában ártalmatlan, és egy repedezett véna okozza. Ennek oka lehet erőteljes köhögés vagy tüsszentés, erős nyomás, de a korábbi betegségek is. Ezért van értelme legalább tisztázni a vérzést elősegítő betegségeket.