Otitis - a MedLife okai, típusai, tünetei és kezelése
Az otitis a baktériumok által okozott fertőzés a fülben, amely fájdalmat és kényelmetlenséget okoz. Ha nem kezelik időben, hosszú távú szövődmények léphetnek fel. Ezért fontos tudni, hogyan nyilvánul meg, és hogyan tudjuk megfelelően kezelni.
Mi az otitis - általános információk és az otitis típusai
Az otitis típusai
Az otitis többféle, és a következőképpen osztályozható:
Exitis exitis
"Úszó középfülgyulladásának" is nevezik, mert a nedvességnek való kitettség kedvez. A fertőzést vírusok vagy baktériumok okozzák, és a fülcimpában és a külső fület borító bőrben találhatók. Ez a fajta otitis gyakran fordul elő nyáron, a tengerben vagy a medencében való úszás után, mert a fülben olyan mennyiségű víz maradhat, amely elősegíti a baktériumok fejlődését és szaporodását.
Középfülgyulladás
A fertőzést baktériumok váltják ki, és a középfülben találhatók. Ez az otitis leggyakoribb formája, különösen a gyermekek körében. A hároméves korig tartó gyermekek több mint 80% -a átmegy egy otitis epizódon. A középfülgyulladás felnőtteknél is előfordul, de a gyermekeknél ez az uralkodó állapot.
Az ok, amiért a középfülgyulladás gyakran előfordul gyermekeknél, az, hogy az Eustachianus-cső rövidebb, mint a felnőtteknél, és vízszintesen helyezkedik el, megakadályozva ezzel a víz vagy folyadék elvezetését a fülből.
A középfülgyulladás szintén ennek a betegségnek a leggyakoribb formája, és többféle lehet.
Akut középfülgyulladás, amely kétféle lehet:
- Akut pangásos középfülgyulladás - a Haemophilus influenzae, a Moraxella catarrhalis, a Staphylococcus pneumoniae, a B csoport hemolitikus streptococcus és a gram-negatív bacilus baktériumok okozzák
- Akut kúpszerű középfülgyulladás - gennyes folyadék váladékának megjelenésével nyilvánul meg
Krónikus középfülgyulladás, amelyek három típusba sorolhatók:
- Krónikus, nem fertőző otitis media - az akut középfülgyulladás krónikus szakaszát jelenti, és a dobhártya perforált. A fő tünet a halláskárosodás
- Krónikus suppuratív otitis media - ebben a fázisban kúpos váladékok jelennek meg, amelyek halláskárosodást okoznak
- Krónikus cholesteatoma otitis media - ciszta vagy daganat (cholesteatoma) alakul ki a középfülben, és komplikációkhoz, például agyhártyagyulladáshoz vagy arcbénuláshoz vezethet.
Van még otitis media serosa amelyet a rossz szellőzés és a fülben lévő víz felhalmozódása okoz. Ez rövid ideig halláskárosodással járhat.
Középfülgyulladás
Labirintitisnek is nevezik, mert a gyulladás a belső fülben található (füllabirintus). Gyakran az otitis ezen formája önmagában gyógyul, az immunrendszer segítségével.
Az okok, amelyek az otitis kialakulásához vezetnek
Az otitis leggyakoribb oka fertőző. A középfülgyulladás megjelenését elősegítő fő mikobiális szerek a Staphylococcus aureus, a Haemophilus influenzae, a Streptococcus pneumoniae és a Moraxella catarrhalis. Kedvező tényezők:
- alergikus reakciók
- sinus fertőzések
- visszatérő légúti fertőzések
- polipok
- környezeti tényezők, például páratartalom, cigarettafüst vagy hideg
- a fülpálcák túlzott használata. A kiválasztott fülzsír védő szerepet játszik, és része a fül öntisztító rendszerének. Ha állandóan fülpálcákkal távolítjuk el, akkor a fül bőre érzékeny lesz és sebezhetővé válik a baktériumok ellen.
- a kórokozó fertőzések terjedését elősegítő kollektív környezetek (iskola, óvoda, bölcsőde)
- septum eltéréssel rendelkező emberek. A levegő az orrdugulás miatt már nem kering megfelelően, és elősegíti az otitis megjelenését
- Down-szindrómás emberek
- mikrotrauma a fülbotok vagy más fültisztító eszközök túlzott használata miatt
Az otitis specifikus tünetei felnőtteknél és gyermekeknél
Felnőtteknél az otitis a következő tünetekkel jár:
- fülfájás (rövid ideig tartó vagy folyamatos)
- fülledt fül érzése
- hányinger
- halláskárosodás
- váladék a fülben
Gyermekeknél az otitisnek a következő tünetei vannak
- fülfájás (otalgia)
- magas láz (39-40 fok)
- alvászavarok és szorongás
- ingerlékenység
- étvágytalanság
- váladék a fülben
Az otitis első szakaszában megjelenik az eldugult fül érzése, és a hallás csökkenni kezd. A fájdalom intenzitása növekszik, különösen éjszaka, és fülcsengés (fülzúgás) léphet fel. Láz is előfordulhat. Az otitis súlyosbodásával a fájdalom egyre súlyosabbá válik, és a fülben gennyes váladék jelenik meg.
Miután a középfülgyulladás gyógyulni kezd, a fájdalom intenzitása csökken, a láz eltűnik, és a hallás normalizálódik.
Az otitis diagnózisa az orvos által és specifikus kezelési módszerek
Az otitis diagnózisát a fül-orr-gégész szakorvos vagy fül-orr-gégész, de a részletes vizsgálatok után a háziorvos is felállítja. Ezek tartalmazzák:
- történelem - az orvost tájékoztatják a kórtörténetről, a közelmúltbeli változásokról és tünetekről. Ezen konzultáció során az orvos meg fogja állapítani, hogy a beteget kitették-e olyan kockázati tényezőknek, amelyek szövődményekhez vezethetnek.
- otoszkópia - magában foglalja a fül, pontosabban a külső hallójárat, a dobhártya és a dobdoboz elemzését az elektromos otoszkóp segítségével. A jobb megjelenítés érdekében szükség lehet a külső hallójárat megtisztítására. Ezt fülmosással végezzük, majd a váladékot vagy a fülzsírt aspirációval vagy vattacsomóval eltávolítjuk.
- laboratóriumi tesztek - lehetnek olyan típusú képalkotó vizsgálatok, mint az MRI vagy a CT, vagy magukban foglalhatnak vérvizsgálatokat, például hemoleukogramot, amelyek segítenek azonosítani a szervezetben előforduló esetleges fertőzést. A fertőzést a leukociták vagy a C-reaktív fehérje nagy száma jelzi
Az otitis lehetséges szövődményei
Ha nem kezelik időben, az otitis súlyosbodhat, és a következő szövődményekhez vezethet:
- a dobhártya perforációja
- arc paresis
- halláskárosodás- Az otitis a halláskárosodás egyik fő oka
- otomastoidita - a középfül bélésének és a fül mögötti csont gyulladása
- masteoidita - a temporális csont gyulladása (mastoid)
- agyhártyagyulladás - membránfertőzés, amely beburkolja az agyat és a gerincvelőt
Az otitis kezelésének és megelőzésének módszerei
Miután az otitis tünetei megjelennek, és a fülfájás fokozódik, különösen éjszaka, orvoshoz kell látogatni. Meg fogja írni a megfelelő kezelést az otitis gyógyítására.
Az otitis gyógyítására szolgáló gyógyszeres kezelés magában foglalhatja:
- antibiotikumok - bakteriális mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelésére
- fájdalomcsillapítók - a fájdalom enyhítésére
- lázcsillapítók - a láz csökkentésére
- egyéb fájdalomcsillapító hatású gyógyszerek - fájdalomcsillapításra (cseppek)
Az otitis helyi kezelése abban áll, hogy a szakorvos antibiotikum-oldatban áztatott gézasztalokat alkalmaz. Az asztal 24 vagy 48 óránként egyszer változik. Az asztal fölé a betegnek néhány csepp antibiotikum-oldatot kell öntenie, naponta kétszer vagy háromszor, legfeljebb 7 napig.
Az otitis súlyos formái esetén invazív beavatkozásokra van szükség, például:
- myringotomia- apró perforációkat hajtanak végre a dobhártyában, amelyek lehetővé teszik a dobüregben felhalmozódott folyadék lefolyását. Az eljárás magában foglalja a beteg érzéstelenítését, és a műtét után a dobüreg hamarosan helyreáll. Előfordul, hogy az orvos javasolhatja a dréncsövek, más néven timpanosztómiás csövek telepítését, amelyeket 18 hónapig kell viselni, és amelyek lehetővé teszik a folyadék kifolyását a fülből, csökkentve ezzel az új fertőzés kockázatát.
- timpanoplasztika - a krónikus gennyes középfülgyulladás belső károsodást okozhat a fülben, és ezen eljárás révén a perforált dobhártyát egy bőrtöredékkel helyettesítik, vagy a kóros nyílás lezárul.
Hogyan lehet megelőzni az otitis-t
Az otitis megelőzhető:
- kerülje a fülpálcák túlzott használatát - a megfelelő higiénia a külső fül nedves törülközővel történő óvatos törlésével történik
- orr- és nasopharyngealis obstrukciók (asztma, septum deviation) kezelése
- a kiegyensúlyozott étrend betartása - az immunrendszer erős lesz, és képes lesz hatékonyan küzdeni az otitiset elősegítő baktériumok és vírusok ellen
- pneumococcus elleni oltás - egy biztonságos és hatékony megelőzési módszer, amely megvéd bennünket a fülben fertőzéseket okozó baktériumoktól
Bizonyos esetekben az otitis önmagában is gyógyulhat, anélkül, hogy speciális kezelésre lenne szükség. Az otitis egyik leggyakoribb típusa, a középfülgyulladás azonban főleg a gyermekeket érinti, és időben kell kezelni a szövődmények, például a halláskárosodás megelőzése érdekében.