Mikrobiom és széklet transzplantáció központi gyakorlat
És hogyan tudod befolyásolni
Az emberi gyomor-bél traktus nagyszámú mikroorganizmust tartalmaz, amelyek közül a baktériumok domináns szerepet játszanak, és közösségben élnek az emberi organizmussal. Szakértők becslései szerint az emberi bélben legalább 1000-1200 baktériumtípus található, amelyek közül sokat soha nem termesztettek, és legalább 100 milliárd baktérium abszolút száma, amelyek közül a legnagyobb szám a vastagbélben található. Ezeket a mikroorganizmusokat „mikrobiotának” vagy néha „bélflóra” -nak is nevezik. Ezek a baktériumok a belek permeabilitására hatnak, segítik a tápanyagok és vitaminok felszívódását, fermentáció útján feldolgozzák a szénhidrátokat, hatnak az epefolyadékra és bizonyos hormonokra, valamint szabályozzák vagy kiváltják az immunrendszer folyamatait. Immunrendszerünk fejlődését és érését ez befolyásolja (a gyermekkori „piszok” tehát valószínűleg nagyon indokolt!).
A bélbaktériumok összetételét sokféle tényező változtathatja meg, például táplálkozás/étrend vagy gyógyszerek, különösen pro és antibiotikumok. Különböző egyéb hatások, mint például az életkor, a (verseny) sport, a dohányzás, a szülés módja (hüvelyi vagy császármetszés) vagy parazitákkal (férgekkel) járó fertőzések szintén szerepet játszanak. Az emberi mikrobiom egyensúlyhiánya (dysbiosis), amelyet például az antibiotikum-terápiák váltanak ki, a gyomor-bél traktus fertőzéséhez, autoimmun betegségek kialakulásához, de gyulladáshoz, karcinómákhoz, metabolikus, neurológiai és pszichiátriai betegségekhez is vezethet. Utóbbiak esetében chron. Kimutatható a fáradtság szindróma és a depresszió, valamint a dysbiosis. Ezért egyes ételeket fel lehet használni e betegségek ellensúlyozására (lásd: Mood-Food).
A mikrobiom befolyásolása - probiotikumok, prebiotikumok és szinbiotikumok
A gyümölcs- és zöldségfélékben gazdag kiegyensúlyozott étrend valószínűleg jótékony hatással lesz az emberi mikrobiomra. A „prebiotikumok” nem emészthető élelmiszer-összetevők, amelyek kifejezetten stimulálják a vastagbél egy vagy több baktériumának növekedését és/vagy aktivitását, és így jótékony hatással vannak a mikrobiomra. Ez magában foglalja a zöldségek sok típusát, de például a laktózt (tejcukrot is). Mivel sok prebiotikum olyan tünetekhez is vezethet, mint például puffadás stb., Ezeknek az ételeknek az úgynevezett FODMAP diétában történő ideiglenes csökkentése enyhítheti az irritábilis bél szindrómában szenvedő betegek tüneteit.
Bizonyos helyzetekben a "probiotikumok" (például tejsavbaktériumok, élesztők és mások) alkalmazása hasznos lehet, például fertőző hasmenés után. Ezek a "jó" baktériumok kiszorítják a káros baktériumokat, és így helyreállíthatják a mikrobiom egyensúlyának zavart, például fertőzés után. Ha leállítja az ellátást, ezeket a baktériumokat más bélbaktériumok végleg kiszorítják.
A prebiotikumok és probiotikumok kombinációját szinbiotikumoknak nevezik, és állítólag egyesítik a prebiotikumok és a probiotikumok pozitív tulajdonságait, és pozitívan hatnak a mikrobiomra. Jelenleg azonban nincs egyértelmű tudományos bizonyíték ezekre a termékekre.
A mikrobiom befolyásolása - a széklet transzplantációja
Elismerten kellemetlen ötlet, hogy valaki mástól veszi a székletet, nagyon régi és jól ismert terápia. A Dongjin-dinasztia ókori Kínájában, a 4. században Ge Hong egy sürgősségi orvosi tankönyvben leírta a belső szék alkalmazását, amelyet az akkori betegek számára „sárga leves” néven tettek ízletesé. Például az újszülött csikók ösztönösen felveszik szüleik székletét, hogy aktiválják/felépítsék a belekben lévő mikrobiómát.
Ma a bél mikrobioma hatékonyan manipulálható egy „széklet mikrobiota transzplantációval” (FMT, vagy széklettranszplantáció). Az FMT biztonságosan és hatékonyan alkalmazható a Clostridium difficile ismételt fertőzésének kezelésében. Az antibiotikum-terápia ellenére ismétlődő és súlyos fertőzések esetén ezt a terápiát megszervezzük Önnek a Triemli Városi Kórházzal együttműködve.
Bár más betegségek lehetséges terápiái is felmerülnek (pl. Irritábilis bél szindróma, krónikus gyulladásos betegségek, anyagcserezavarok és neuropszichiátriai betegségek, például SM vagy autizmus), a klinikai vizsgálatokon kívüli terápia jelenleg nem ajánlható. Örömmel tisztázzuk ezt veled egy beszélgetés során.
Tekintse meg a filmet a gyakorlatunkkal NZZ formátumban is: «Hírek a belekből»
információ
További információért olvassa el a Svájci Orvosi Fórum kiadványát (Széklettranszplantáció - régi és új terápiás megközelítés), vagy vegye fel velünk a kapcsolatot.