Milyen M; A neten dolgozó belgyógyászok sterilekké tehetnek
A nikotin, az elhízás, a cukorbetegség, a láz és a fertőzések, a kemoterápia és a gyógyszerek egyaránt befolyásolhatják a spermiumok számát és mobilitását - és ezáltal a férfiak termékenységét.
A gyermekvállalni vágyó párok gyakran alábecsülik, hogy a stimulánsok, betegségek és drogok milyen mértékben befolyásolhatják a férfi termékenységét. A termékenységi orvoslás legnagyobb német ajkú kongresszusán a kongresszus két elnökének egyike, Prof. Dr. med. Frank-Michael Köhn egy tudományos találkozón, amely szerint nemcsak a spermiumok száma károsodhat ilyen hatások miatt, hanem mobilitásuk és a petesejthez való kapcsolódás képessége is. Az ilyen káros hatások másik támadási pontja lehet a DNS, a genetikai anyag.
A magas vérnyomás, az elhízás és a cukorbetegség károsíthatja a spermiumokat
"A szív- és érrendszeri betegségek, a cukorbetegség és az elhízás egyre fontosabbak a férfiak termékenységi rendellenességeinek okai, különösen a termékenységi klinikán a férfiak növekvő életkorával együtt." - mondja az andrológus. A zsírsejtekben a tesztoszteron férfi hormon is átalakul ösztrogénné átalakítva úgy, hogy megnő a tesztoszteronhiány kockázata, ami ronthatja a herék működését ("hipogonadizmus"). Ha a sperma minősége súlyosan romlik, a természetes úton történő megtermékenyítés olyan valószínűtlenné válhat, hogy mesterséges megtermékenyítés szükséges. A túlsúlyt és a cukorbetegséget gyakran magas vérnyomás kíséri, ami negatívan befolyásolhatja a spermasejtek termelését a herék szemi csövében.
Ezenkívül a tudományos érdeklődés egyre inkább olyan anyagokra irányul, mint a béta-blokkolók és a kalciumcsatorna-blokkolók, a magas vérnyomás kezelésére alkalmazott általános gyógyszerek, mivel a spermiumok számának és a sperma funkcióinak korlátozását figyelték meg ezeknek a gyógyszereknek az alkalmazása után. A családtervezési szakaszban ezért a kezelő belgyógyásszal szorosan egyeztetve fontolóra kell venni a gyógyszercserét - mondja Köhn. Még jobb, ha megváltoztatja életmódját, megszüntetheti a gyógyszeres kezelés szükségességét. „A 25 feletti testtömeg-index rosszabb sperma minőséggel hozható összefüggésbe. Bizonyíték van arra is, hogy az elhízott, 30-nál nagyobb BMI-vel rendelkező férfiak spermájának gyengébb inszeminációs eredményei vannak a feleségük számára. "
Egyébként a férfihormonokat tartalmazó anabolikus szteroidok is leállítják a spermiumok termelését. Ez jelzi a test számára, hogy elegendő tesztoszteron áll rendelkezésre. Ennek eredményeként az agyalapi mirigy nem stimulálja kellőképpen a heréket, így a spermiumok termelődése megszűnik. Az eredmény a termékenység csökkenése lehet.
„A férfi termékenységének értékelésekor azonban figyelembe kell venni a szexuális rendellenességeket, például a merevedési zavarokat vagy az orgazmuszavarokat is. Az alkohol, a drogok és a pszichotróp gyógyszerek néha lehetnek az okok, amelyek miatt az erekció ereje és időtartama már nem elegendő egy férfiban, vagy hogy a szexuális vágy, az orgazmus vagy a magömlés károsodik "- magyarázza Köhn.
A nikotin és a túlmelegedés okozta DNS károsodás
A nikotin spermiumnak okozott károsodása szintén súlyos: A spermiumok száma, mobilitása és alakja megzavarható, így jelentősen korlátozott az esélyük arra, hogy akár a petesejtbe is eljussanak. Ezenkívül a dohányosok nagyobb valószínűséggel találnak káros DNS-t, az általuk szállított genetikai anyagot. Ennek eredményeként a spermium jelentősen csökkentheti a petesejtek megtermékenyítésének képességét. Németországi tanulmányok kimutatták, hogy a nikotinfogyasztásnak ezek a következményei néha csak két évvel a nikotinfogyasztás vége után visszafejlődnek. A lázas fertőzések, a herezacskó visszeressége, az ülőmunka vagy a fűtött ülések okozta túlmelegedés szintén ronthatja a sperma minőségét és a petesejtek megtermékenyítésének képességét. Különösen súlyos károkat okoz a spermiumtermelésben a kemoterápia, például a rákos megbetegedéseknél vagy néha autoimmun betegségeknél.
Kevésbé mozgékony, kevésbé sikeres
A sikeres fogantatáshoz nemcsak genetikailag ép spermiumok szükségesek. A spermiumnak képesnek kell lennie arra, hogy kellőképpen előrelépjen a petesejt eléréséhez. Az úgynevezett keringési keringők vagy a spermiumok, amelyek lassan haladnak előre, nem lesznek képesek elérni a petesejtet és megtermékenyíteni. A nikotin, az elhízás, a cukorbetegség, a láz és a fertőzések, a kemoterápia és a gyógyszerek befolyásolhatják a sperma ezen fontos tulajdonságait, így csökken a fogamzás esélye.
„A jó hír az, hogy a hereszövet is helyreállhat a káros hatások megszűnése után. Látja ezt lenyűgözően, amikor a spermiumok száma magas lázzal drámai módon csökken, és a gyógyulás után a következő hónapokban ismét növekedni fog "- mondja Köhn." De ehhez türelemre van szükség, mivel a spermasejtek termelődése és érése az emberi herékben és az epididymákban körülbelül három hónapot vesz igénybe. Ezen túlmenően a gyógyulás képességét nem lehet megjósolni egyedi esetekben, és olyan anabolikus szteroidokkal hosszú távon visszaélő betegeket is láthattunk, akiknek a heréi nem folytatták működésüket.
Spermium elemzés csak a WHO kézikönyve szerint
Köhn rámutatott, hogy a sperma teljes elemzése továbbra is csak képzett szakemberek által lehetséges, még akkor is, ha a számítógéppel segített spermaelemzés további előrelépést tett az elmúlt években. Annak érdekében, hogy a spermiogramok eredményei továbbra is összehasonlíthatók legyenek, be kell tartani az Egészségügyi Világszervezet (WHO) az emberi magömlés vizsgálatára és előkészítésére vonatkozó laboratóriumi kézikönyvét, amely nagyon pontosan meghatározza az előkészítés és az értékelés minden egyes lépését, és biztosítja a spermanalízis minőségbiztosítását.