Milyen szerepet játszik a C-vitamin a tuberkulózis kezelésében A DKZ tuberkulózis
2018. január 3-án Vicheze és Jacobs, a New York-i Albert Einstein Orvostudományi Főiskola új laboratóriumi cikkét jelentette meg, amelyben a tuberkulózissal fertőzött egerekben a baktériumterhelés gyorsabban csökkenthető, ha C-vitamint adnak egy rifampicin és izoniazid terápiához. tudott [1].
A vizsgálatban a TB sejtkultúrákat, valamint a tuberkulózissal fertőzött egereket INH-val és rifampicinnel kezelték, mind C-vitaminnal, mind C-vitaminnal. A C-vitamin hozzáadása a sejttenyészetekhez gyorsabb sterilitást eredményezett (PFU/plakettképző egységekben mérve). ) jött. Ezt követően a tuberkulózissal fertőzött egereket rifampicinnel és izoniaziddal kezelték, az egerek egy része C-vitamint is kapott, négy és hat hetes kezelés után mindkét csoportban csökkent a baktériumterhelés, bár ez a C-vitaminnal kezelt csoportban gyorsabban elérhető volt . A szerzők arra a következtetésre jutottak, hogy a C-vitamin lerövidítheti a tuberkulózis kezelését. Két szempontot azonban figyelembe kellett venni. A hatást csak a M. tuberculosis magas fertőzési dózisával lehetett kimutatni. Alacsonyabb dózissal fertőzött egereknél nem volt kimutatható különbség önmagában a rifampicin/izoniazid vagy a C-vitamin között. A szükséges C-vitamin adag csak intravénás vagy intraperitoneális alkalmazással érhető el. Hogy ez mennyiben vihető át a klinikai alkalmazásra, nem biztos.
A New York-i Catherine Vicheze és William Jacobs által vezetett csoport 2013-ban már publikált cikket a C-vitaminról és a sejtkultúrák tuberkulózisáról. Sejttenyésztési munkát végeztek tuberkulózis törzsekkel, C-vitaminnal (részben nagy dózisban) és INH-val [2]. Néhány nap után C-vitaminnal és INH-val sejttenyészet-sterilitást találtak, amelyet a szerzők egy úgynevezett Fenton-reakciónak tulajdonítottak. A C-vitamin és a vas együttes reakcióinak sokaságához vezet, amelyek elpusztítják a baktériumokat. Ez a hatás rezisztens tuberkulózis törzseknél is kimutatható volt. Az adatok ellentmondottak egy másik laboratóriumi csoportnak, amely nem talált különbséget, de a C-vitaminnal ellentétes hatást is jelentett [3]. Talán azt is meg kell jegyezni, hogy a sejttenyészet sterilitását a C-vitamin kizárólagos hozzáadásával is elérték, amelyet különféle.
A C-vitamin nem ajánlott terápiás adjuvánsként a DZK irányelvekben. A C-vitamint szintén nem említik a WHO és az Unió.
Összefoglalva elmondható, hogy Vilcheze és munkatársai nemrégiben megjelent munkája olyan témát vizsgál, amelyet eddig kevéssé dokumentáltak: a tuberkulózis adjuváns terápiáját. Ezért nem közvetlen antibakteriális hatásról van szó, hanem arról, hogy további citotoxikus hatások révén fokozzák az fertőzésgátlók hatását. Ez a kutatás azért fontos, mert a hatás - valószínűleg - független a mikobaktériumok szokásos tuberkulózis elleni gyógyszerekkel szembeni rezisztenciájától. A C-vitamin előállítása szintén olcsó, és az emberekre gyakorolt hatása még nagy dózisokban is ismert. Eddig nem voltak meggyőző adatok a klinikai vizsgálatokban, és a tuberkulosztatikumokkal kombinált tolerálhatóság szintén problémás lehet a szükséges dózisoknál. Ettől függetlenül a jó, magas kalóriatartalmú, kiegyensúlyozott és vitamindús étrend előnyös a tuberkulózisban szenvedők gyógyulása szempontjából.