Minden a lisztérzékenységről; Salus Media
Coeliakia Cöliákia néven is ismert, és állandó intolerancia a gluténre, a zab, a búza, a tönköly, az árpa, a rozs és a durumbúza fehérjekomplexumára.
A glutént alkotó fehérjék egyike a prolamin, amely felelős a toxikus hatásért. A búza prolamin gliadin. Úgy gondolják, hogy a glutén autoimmun gyulladásos válasz révén valódi toxikus hatást fejt ki az emésztőrendszer enzimje, a transzglutamináz ellen.
Ez bizonyos szövettani változásokhoz vezet, a bélnyálkahártya villájának rövid és sűrű megjelenésével, néha teljes hiányával. Elektronmikroszkóppal a bélhámsejtekben a mikrovillusok számának és hosszának csökkenését is észlelték. A tünetek a malabszorpcióra jellemzőek.
A betegség nem örökletes, bár van egy bizonyos fokú ismertség. A lisztérzékenységben szenvedők szüleinek és testvéreinek nagyobb a kockázata a betegség kialakulásának, elterjedtségük 6-12%. A glutén intolerancia bármely életkorban előfordulhat, de inkább elválasztáskor fordul elő, és visszafordíthatatlan.
Érintett témák
• A lisztérzékenység típusai
• Következmények a vékonybélben
• Cöliákia gyermekeknél és tünetek
• Celiacia felnőtteknél és a kapcsolódó tünetek
• Kockázati tényezők
• A lisztérzékenység okai
• A lisztérzékenység szövődményei
• Diagnózis
• Kezelés
• Gyógyulás
• A cöliákia táplálkozása
• Celiac diéta
• Egyéb tiltott gabonafélék
• Élelmiszerek szennyeződése
• Kétségek és gyakran feltett kérdések a lisztérzékenységgel kapcsolatban
• Diétás gluténmentes termékek címkézése és összetétele
• Élelmiszer címke
• A címke rövidítéseinek megértése
• Tippek
• Celiac betegség és depresszió
• A gluténmentes étrend kiegyensúlyozott étrend
• A lisztérzékenység természetes kezelése
A gyermekek lisztérzékenysége és tünetei
Általában néhány hónappal a gluténtartalmú termékek bevezetése után következik be a gyermekek étrendjében. A fő tünetek a következők: hasmenés váltakozó székrekedéssel, habos és bűzös ürülék kibocsátása, hányás, étvágytalanság, fogyás, növekvő stagnálás és túlzott ingerlékenység. Gyakran az alultápláltság következtében a fenék, sőt a test más részeinek bőre is petyhüdtnek tűnik. Idősebb gyermekeknél a második vagy harmadik életév után egyéb tüneteket emelhetünk ki, mint például visszatérő hasi fájdalom, késleltetett pubertás, vérszegénység, amely nem javul a vas orális beadása után, és a növekedés jelentős lassulása.
A lisztérzékenység felnőtteknél és tünetei
Bármely korban előfordulhat, és néha egy stresszes esemény, például műtét vagy bélfertőzés következtében. Olyan tünetek nyilvánulnak meg, mint a túlzott fogyás, táplálkozási hiányosságok, malabszorpció tartós hasmenéssel, izomgörcsök, izomfájdalmak, vérzés, a karok és lábak bizsergése, a bokák duzzanata, súlyos csontfájdalom, szájfekélyek, törékeny csontok, vérszegénység és mentális rendellenességek.
A lisztérzékenység által okozott malaki felszívódás klinikai képe más tüneteket is mutat, például puffadást, hasi görcsöket és bélzajt (bélzörejeket). A különféle tápanyagok felszívódásának képtelensége és a csökkentett kalóriabevitel következménye fogyáshoz és fáradtsághoz/aszténiahez vezet. A vas, a folsav és a B12-vitamin alacsonyabb felszívódása vérszegénységhez vezet, ezért vannak csontelváltozások, kalcium- és D-vitamin hiányában, vérzés a K-vitamin-hiány miatt, a nyálkahártya és a bőr megváltozása az A-vitamin-hiány miatt, B és PP, valamint izomgyengeség a fehérje felszívódásának csökkenése miatt.
Kockázati tényezők
A lisztérzékenység gyakran társul más betegségekkel, például I. típusú cukorbetegséggel, dermatitissel, reumás ízületi gyulladással, krónikus májgyulladással és pajzsmirigy rendellenességekkel. Bizonyos fokú ismertségnek kontrollvizsgálatokhoz kell vezetnie, hogy kiküszöbölje a lisztérzékenység okozta gyanút.
A lisztérzékenység okai
A gluténtartalmú ételek fogyasztásával kapcsolatos környezeti tényezők a genetikai tényezőkkel együtt a bélbolyhok ellaposodását okozzák az abszorbens felület csökkenésével. Megnövekszik a nagy molekulák permeabilitása és csökken a kis molekuláké.
Ez a jelenség a mikrovillusok pusztulásának köszönhető. Ezért a glutén fogyasztása után a celiákok béláteresztő képessége jelentősen megváltozik.
A lisztérzékenység szövődményei
Ha nem kezelik, számos nagyon gyengítő és összetett betegséghez vezethet, például béldaganatokhoz, non-Hodgkin-limfómához, sclerosis multiplexhez, primer biliaris cirrhosishoz, neurológiai rendellenességekhez, például epilepsziához, dilatált kardiomiopátiához, oszteoporózishoz, ízületi gyulladáshoz stb.
Diagnosztikai
A lisztérzékenység meghatározására szolgáló diagnózist tesztek elvégzésével kell elvégezni. Először a széklet, a vér, néhány vizsgálat, majd vékonybél biopsziák, ahol a korábbi vizsgálatok az eredmények változását vagy inkább bizonyos vagy kétséges pozitivitást mutatnak.
A székletanyag elemzésének célja a keményítő és az emésztetlen zsírok, valamint az emésztésnek tulajdonított enzim, a tripszin jelenlétének ellenőrzése. Ezek olyan tesztek, amelyek képesek szabályozni a tápanyagok felszívódását, vagy jobban át tudnak jutni a bélből a vérbe.
A vérvizsgálaton keresztül olyan szerológiai vizsgálatokat hajtanak végre, mint az AGA (IgA és IgG antigliadin antitestek), EMA (endomysialis IgA antitestek), anti-transzglutaminázok, amelyek az IgA antitestek tesztjeit képviselik, és ARA, amelyek antireticolin antitesteket keresnek, és amelynek végső célja az alávetendőek azonosítása. egy bélbiopszia. Szükség esetén vékonybél biopsziát kell végezni egy kis szövetdarabbal, amelyet szövettanilag meg kell vizsgálni a bélbolyhok sorvadásának megállapításához.
A biopszia elvégzése
A bélbiopsziát endoszkóposan végezzük úgy, hogy egy vékony rugalmas csövet helyezünk a beteg gyomrába a duodenumig.
Kezelés
A betegség diagnosztizálása után a kezelés szigorú gluténmentes étrendet igényel, amely speciálisan csomagolt élelmiszereken alapul. Különösen ellenálló esetekben kortikoszteroidokat adnak a gyulladásos folyamat leküzdésére. Az étrendet az egész életen át követni kell, mert a gluténnel való későbbi érintkezés akut epizódot válthat ki, amint nagyobb a vastagbélrák kialakulásának kockázata. Az étrend gyermekek esetében az idő múlásával megváltoztatható, ha a kis beteg tolerálja az ételt, és a székletürítése hajlamos normalizálódni. Ezen a ponton az étrend fokozatosan gazdagodik más ételekkel, hátrahagyva a gabonaféléket és származékaikat, vajat, tejfölt és teljes tejet. Természetesen ezt csak az orvos fogja eldönteni.
gyógyulás
Az étrend tiszteletben tartása, a bélbolyhok gyógyulása és következésképpen a bélbolyhok regenerálása több hónap alatt megy végbe fiatal betegeknél, míg idősek esetében a gyógyulás meglehetősen hosszú, két-három évig tartó időszakot igényel. A gluténmentes étrendet követõ, ebben a betegségben szenvedõ emberek mintegy 95% -a teljes felépülést kap. Csak egy részüknek nem javul az egészségi állapota e diéta következtében, annak a ténynek köszönhető, hogy a belek súlyosan érintettek. Az ilyen típusú betegeknél olyan gyógyszereket kell alkalmazni, amelyek képesek a bélfertőzések kezelésére.
A celiakia étkezési stílusa
Az étrendnek speciális étrendnek kell lennie, fehérjében gazdag, alacsony zsírtartalmú és abszolút kerülve a glutént vagy gliadint tartalmazó gabonaféléket és származékaikat.
Az étrendben biztonságosan használható ételek:
- Rizs (gabona)
- Kukorica (gabona>
- Lupin
"Hajdina."
- Guar
- Xantan
- Tápióka
- Köles mag
- Quinoa magok
- Sorg boabe
- Minden típusú hús, feltéve, hogy nem keveredik gluténmentes alapanyagokkal
- Természetes halak
- Tojás
- Nyers vagy főtt sonka
- Madárhús
- Tej
- Friss és régi sajtok
- Beszélj, szalonna
- Egyszerű joghurt
- Friss, fagyasztott és szárított zöldségek
- Friss gomba
- Hüvelyesek
- Friss és fagyasztott gyümölcs
- Aszalt gyümölcsök
- Szilvák és mazsolák
- Nektárlé tartósítószerek, adalékanyagok, aromák és hozzáadott vitaminok nélkül
- Szénsavas italok
- Kávé és tea
- Vin
- Méz és cukor
- Tiszta fruktóz
- Vaj
- Méhpempő és virágpor
- Friss élesztő
- Növényi olajok
- Agar Leaf agar
- Só, bors
- Szenvedni
- Paradicsom szósz
- Ízesítetlen borecet
Egyéb gabonafélék tilosak
A tipikus gluténban gazdag liszten kívül vannak más típusú gabonafélék is, amelyek szigorúan tilosak a lisztérzékeny étrendben, például:
- bolgár, amely a Közel-Keleten népszerű búza
- Repedt búza
- Kuszkusz, hagyományos durumbúza búzadara
- Frik, amely egyiptomi eredetű zöld búza
- Kamut egyfajta durumbúza
- Greunkern görög eredetű zöld búzát képvisel
- Jaitan, amely a búzában lévő glutén feldolgozásából származik.
Gluténmentes diétás termékek címkézése és összetétele
Az Európai Közösség Bizottsága rendeletet fogadott el az élelmiszerek összetételéről és címkézéséről. Megállapítást nyert, hogy az ezen összetevőt intoleráns emberek számára szánt élelmiszerekben található glutén nem haladhatja meg a 100 mg/kg-ot. A címkén szerepel a "nagyon alacsony gluténtartalom", ha nem haladja meg a 100 mg/kg-ot, és "gluténmentes" jelöléssel kell ellátni, ha a termék gluténtartalma nem haladja meg a 20 mg/kg-ot. Az élelmiszereket a tiltott gabonafélékkel való szennyeződés veszélye nélkül kell feldolgozni és csomagolni.
Élelmiszer címke
A cöliákiás élelmiszerek címkéinek világosaknak kell lenniük, és minden termékinformációt tartalmazniuk kell, különösen:
- A termék nettó mennyisége
- Gluténmentes vagy alacsony a gluténszint
- A termék neve, vagy lehetőleg por formában, fagyasztva, koncentrálva és ionizálva
- Az összetevők szavak, képek és százalékok szerinti felsorolása
- A termék eltarthatósága és a megfelelő tárolási módszer
- Információ annak megállapítására, hogy biotermék-e
- Az összetevők eredete a gyártó és a származási ország megjelölésével képekkel, szavakkal és zászlókkal feltüntetve
- Az élelmiszerek tápértéke
- tápanyag- és egészségre vonatkozó állítások a betegségek megelőzéséről, kezeléséről és gyógyításáról szóló jelentésekkel
- az orvosi ajánlások egyszerű, de teljes és részletes magyarázatokkal szolgálnak
A címkén található szimbólumok megértése
A lisztérzékenységben szenvedőknek meg kell érteniük és ismerniük kell az élelmiszereken felsorolt rövidítéseket, hogy elkerüljék a számukra nem megfelelő termékek vásárlását és használatát. Ezek közül a leggyakoribb rövidítések a következők:
- Az E szimbólum azt jelzi, hogy a termék megfelelt a teszteken és az EU jóváhagyta
- Az E 200 szimbólum olyan adalékanyagok használatát jelöli, mint antioxidánsok, amelyek megakadályozzák a zsírok, olajok és vitaminok oxidálódását, ami az élelmiszer megsavanyodásához vezetne
- Az élelmiszer színezéséhez használt színezékek
- Emulgeálószerek, például lecitin, amelyet E 322 jelöl, a termékek gélesítésére
- A sós ételek, például a nátrium-glutamát ízének fokozására szolgáló aromák, amelyeket az E621 rövidítés jelez
- Az élelmiszerek romlásának megakadályozása érdekében bevezetett tartósítószerek, például az E 220 szimbólummal jelölt kénsav
- A cukorhelyettesítőket jelző édesítőszereket, például az aszpartámot az E 951 rövidítés vagy a szacharint az E 954 jelöli
tippeket
Soha ne vásároljon megkérdőjelezhető eredetű termékeket, különösen címke nélkül, és még kevésbé, ha azok sérültek vagy sérült csomagolásúak, mivel a termékek szennyezettek lehetnek.
A lisztérzékenység és a depresszió
Ennek a betegségnek és a kapcsolódó rendellenességeknek a felfedezése gyakran az elégtelenség mély érzéséhez vezet, amely elszigeteltséghez, és ezáltal a depresszió egy formájához vezet.
A pszichológiai szférára gyakorolt hatás a beteget törvényen kívülinek érzi, olyan embernek, akinek már nincs lehetősége barátokkal és rokonokkal találkozni, együtt tölteni az időt és közös ételeket fogyasztani, és gyakran az emberek egyszerűen zavarban vannak. a cöliákia egyszerű tényével.
Kerülni kell ebbe a szakadékba kerülést, és ennek érdekében a kezdeti nehézségek után meg kell tanulnia megismerni a betegséget és kezelni azt. Először is alkalmazkodniuk kell az új típusú étrendhez, ezért az étkezési szokásokon változtatni kell, táplálkozási nevelési programon keresztül, amelynek végső célja a természetes elemek megismerése glutén nélkül.
Ezután fontos tisztában lenni azzal, hogy a gluténmentes étrend nem akadályozza meg a normális életet, ezért nem korlátozhatja az életminőséget, különösen az életnek nem szabad alkalmazkodnia a betegség által támasztott igényekhez, hanem éppen ellenkezőleg. Csak így kerülhető el a depresszió.
A gluténmentes étrend kiegyensúlyozott életmód
A gluténmentes ételek fogyasztása nem jelenti a kiegyensúlyozatlan étkezést, de valójában a gluténben lévő tápértékek megtalálhatók más kevésbé ismert élelmiszerekben, de egyenértékű táplálkozási értékekkel, amelyek lehetővé teszik a kiegyensúlyozott táplálkozást.
A lisztérzékenység természetes kezelése
Ehhez a betegséghez meg kell erősíteni az immunrendszert is, joghurt, kefir, proibotikus erjesztésekkel dúsított erjesztett tej fogyasztásával. Egyéb természetes gyógymódokat, amelyek nagyon hasznosak lehetnek a betegségben, a fitoterápia, a homeopátia és a testmozgás kínál. A fitoterápia hasznos lehet az étrend kiegészítéseként. Az orvos ajánlására aloe vera gélt és áfonyát, valamint antioxidáns tulajdonságú kivonatokat, például Ginko biloba és VITS vinifera adhatunk be.
A homeopátia hasznos gyógyszereket kínál az általános állapot helyreállításához és a növekedés javításához.
Tudományos elemzés: Dr. Alessandro Scuotto