Minden a terhesség első trimeszteréről Arcadia kórházak és orvosi központok
A terhesség időszaka fel van osztva 3. negyedév:
- 1. trimeszter - legfeljebb 13 hét és 6 nap;
- trimeszter 2 - 14 hét - 26 hét;
- trimeszter 3 - 27 hét - 40 hét vagy a születésig.
Anya és magzat - milyen fiziológiai változások következnek be a terhesség első trimeszterében?
Ban,-ben 1-2 hetes terhesség a méh hormonális előkészítése beültetés és ovuláció céljából történik.
Ban,-ben terhesség 3. hét megtörténik a megtermékenyítés (a petesejt összeolvadása a spermiummal) és az újonnan kialakult zigóta útja az implantáció helyére. A megtermékenyítéstől a beültetésig 6-12 napig tart, több tényezőtől függően.
Ban,-ben a terhesség 4. hete beültetés történik. Megkezdődik az embrió és az elsődleges placenta kialakulásának folyamata. Ettől a pillanattól kezdve termelődik a terhességi hormon, amely a következő napokban meghatározza a pozitív terhességi tesztet.
- intenzívebb mellfájdalom, mint a menstruáció előtti;
- néha a beültetés napján pecsételődés (nagyon kis mennyiségű vér - nem tévesztendő össze a menstruációval).
A legtöbb nő esetében 5. hét a terhesség elkezdődik fizikailag érezni; a fő tünet az amenorrhoea (a menstruáció hiánya), a mell erős érzékenységével, illatával és ízével együtt. A méhben elképesztően fejlődik a kis embrió, amelynek átmérője körülbelül 2 mm. Az 5. héttől kezdődő terhesség látható az endovaginális ultrahangvizsgálaton.
Ban,-ben 6. hét terhesség alatt az embrió szívverése kiemelhető az ultrahangvizsgálaton. Ezen a héten az émelygés súlyosbodik és vágyakozás léphet fel. Megnövekedett fáradtság jelentkezik.
Ban,-ben 7. hét terhesség alatt láthatóvá válnak az embrió arcvonásai (szem, fül és orrlyuk). A végtagok növekedni kezdenek, és a test most 8-9 mm. A kellemetlen érzés magában foglalhatja az izzadást, a fejfájást és a hányást súlyosbíthatja.
8. hét a terhességet két fontos fejlemény jellemzi - ez alkotja a baba emésztőrendszerét és csontvázat. Legkésőbb ezen a héten be kell jelentenie az első prenatális konzultációját. Ideális esetben javasoljuk, hogy erre a terhesség 5-6 hetében kerüljön sor.
Ban,-ben 9. hét terhesség alatt az embrió magzattá válik, mozogni kezd, csontszerkezete erősebbé válik; az ujjak még mindig megjelennek. A méh elég nagyra nő, hogy gyakoribb vizeletet hozzon létre. Akne is előfordulhat.
Ban,-ben a terhesség 10. hete, az émelygés érzése kezd csökkenni. Magyarázat? A 10. és 14. hét között kialakulnak a magzati nemre jellemző nemi szervek. A baba egyre gyorsabban növekszik, és a hormonszint kezd stabilizálódni.
Ban,-ben 11. hét terhesség alatt a magzat körülbelül 5 cm-es, fizikai jellemzői egyre inkább körvonalazódnak. A fiziológiai köldök sérv eltűnik. Ebben az időszakban javasoljuk a prenatális vizsgálatok elvégzését, amelyek meghatározhatják a magzat genetikai betegségeinek kockázatát.
A vége felé 12. hét Terhesség alatt a csecsemő haja és körme növekedni kezd. Most ajánlott elvégezni az 1. trimeszter morfológiai ultrahangját és a kettős tesztet.
Ban,-ben a terhesség 13. hete, a magzat súlya körülbelül 30 gramm. Ez negyedév utolsó hete. Már látja a hasa elejét.
A terhesség 1. trimesztere: ajánlások a kismamák számára
A gyermeke és gyermeke biztonsága érdekében a terhesség első trimeszterében minden kismamának ajánljuk:
- folsav-kiegészítők vagy származékaik folytatása; kívánatos, hogy ez a kiegészítés előzetesen megkezdődjön;
- az alkohol, a kávé, a drogok, a zöld/fekete/vörös tea és gyógyszerek abbahagyása;
- a mérgező tényezők elkerülése - lakkok, festékek, aceton, tisztítószerek (csak maszkkal és kesztyűvel), területek, ahol fertőtlenítés/rágcsálóirtás céljából permetezték, stb.
- megfelelő hidratálás és egészséges táplálkozás;
- szülész megválasztása;
- az első prenatális konzultáció ütemezése;
- tesztek elvégzése az orvos ajánlásai szerint;
- elegendő pihenés;
- mérsékelt fizikai aktivitás;
- a nemi élet mérsékelt fenntartása, ha nincsenek kockázati tényezők;
- terhességnek megfelelő fehérnemű és ruha vásárlása a következő negyedévekre;
- az 1. negyedév végén ajánlatos tájékoztatni a munkáltatót és munkatársait a terhességről, a munkahelyi kockázati tényezők elkerülése érdekében;
- elméleti képzés megkezdése (ellenőrzött forrásokból), fizikai és érzelmi felkészülés a terhességre, a születésre, a szoptatásra és a jövőbeli csecsemő gondozására;
- regisztráció a háziorvosnál;
- Szocializálás más anyukákkal.
Szükséges vizsgálatok a terhesség 1. trimeszterében
Első találkozás az orvossal:
- részletes megbeszélések a kórtörténetről, a szülészeti történetről stb.
- konzultáció és esetleg citobakteriológiai kenet;
- a terhesség megerősítését szolgáló ultrahang, az embriók számának, helyzetének és életképességének, valamint a születés várható dátumának pontos meghatározásával;
- vér- és vizeletvizsgálatok ajánlása;
- a feladatstratégia kialakítása;
- a tünetekkel, a lehetséges szövődményekkel, a kockázati tényezőkkel, a megfelelő táplálkozással stb. kapcsolatos helyes és teljes körű tájékoztatás;
- vérnyomásmérés.
Kezdeti vér- és vizeletvizsgálatok ajánlott az első prenatális konzultáció során:
- HLG;
- az anya, és ha szükséges, az apa vércsoportja és Rh-je;
- tesztek a máj és a vese működésének felmérésére;
- hepatitis B, C, HIV és szifilisz tesztek;
- szőlőcukor;
- a pajzsmirigy működésének értékelése;
- vizelet és vizelet tenyésztés összefoglalása;
- FÁKLYA;
- lehetséges egyéb vizsgálatok, az anya kórtörténetétől függően.
Nem invazív genetikai teszt - NIPT
Miután az anyától összegyűjtötték a vért, a keringő magzati DNS-t felkutatják a vérében, és genetikailag elemzik, hogy felderítsék az egyik olyan betegséget, amelyre a kutatást végzik (Dr. Down, Dr. Edwards, Dr. Patau, Dr. Turner vagy más genetikai betegségek, amelyeket kromoszóma mikrodeletiók adnak).
Számos ilyen teszt létezik, amelyek teljesen biztonságosak és semmilyen módon nem befolyásolják a magzatot.
- az anya biztonsága és a fogantatás terméke;
- nagy pontosság a vizsgált betegségek szempontjából;
- a korai terhesség lehetősége, kezdve 10 héttel, hogy időben kiderüljön, fennáll-e genetikai kockázat.
Fontos megjegyezni, hogy ezek a tesztek nem azonosítanak genetikai betegséget, hanem csak azokat, amelyeket teszteltek.
Chorionus villus biopszia - invazív genetikai teszt
Ezt a tesztet ritkán hajtják végre, csak az ultrahangvizsgálaton talált gyanú vagy a jelentős kockázati tényezők megerősítésére. Ultrahangos kontroll és helyi érzéstelenítés alatt tűt helyeznek a placentába. Így a steril placenta szövet egy töredékét összegyűjtik, majd genetikai vizsgálatra küldik.
10 hetes terhességtől végezhető.
- több száz genetikai betegséget azonosít, beleértve a cisztás fibrózist (akkor fordul elő, amikor a gyermek mindkét szülőtől örökli az érintett gént) és a sarlósejtes betegséget (a vörösvérsejtek rendellenes fejlődése);
- pontossága meghaladja a 99% -ot.
A vetélés kockázata magasabb, mint az amniocentesis után, és Rh-negatív anyáknak immunoglobulint kell adni az újszülött hemolitikus betegségének megelőzésére.
Magzati morfológiai ultrahang és kettős teszt
Az 1. trimeszter morfológiája elvégezhető önmagában vagy kettős teszttel vagy NIPT-vel együtt.
Az ultrahang a magzat alapos vizsgálata, amely felméri és megméri a magzat egyes struktúráit, és kiemeli annak kockázatát, hogy a magzat látható rendellenességekkel vagy genetikai kockázattal jár.
Transabdominálisan vagy endovaginálisan is elvégezhető, az egyes esetek sajátosságaitól függően.
12 hét óta számos genetikai szindróma rezonált az ultrahangon, és az orvos azonosíthatja a gyanú korai jeleit ebben a tekintetben.
Normál esetben ezt az ultrahangot vérvizsgálat követi - a kettős teszt -, amely a terhességre jellemző hormonokat értékeli. A tesztek eredményei együttesen és helyesen elvégezve a jóslat a magzat genetikai betegségének kockázatának körülbelül 85-90% -os pontosságával. Nem diagnózis. A nagyobb pontosság érdekében vagy kockázati tényezőkkel (35 év feletti anyai életkor, genetikai betegségek kórelőzménye) rendelkező párok számára elsősorban a trimeszter morfológiai ultrahangjával vagy anélkül javasolt NIPT-tesztek 1.
Emlékezik!
A terhesség első trimesztere erős tünetekkel, változatos változásokkal jár mind az anya, mind a baba testében, a vizsgálatok széles skálája elvégezhető a magzat egészségének megerősítése és új kihívások elé a jövőbeli szülők számára.
Ajánlott jó együttműködés a szülészorvossal amely professzionalizmusával és empátiájával megsemmisítheti az anya és a leendő családtag állapotával kapcsolatos érzelmek és félelmek többségét. A megfelelő adagolás elengedhetetlen annak biztosításához, hogy a magzatnak maximális esélye legyen az egészségre és a legkedvezőbb prognózisra a terhesség és az anya vagy a magzat kóros következményei nélküli születés szempontjából.
A legfontosabb az, hogy a jövőbeli szülők kiegyensúlyozottak, izgatottak, érzelmileg támogatottak legyenek, és helyes és teljes elgondolásokat kapjanak a terhesség és a születés minden szakaszáról, hogy ezek az események ideálisan történjenek.