Minden, ami a LEVOTHYROX gyógyszerről szól - Top Health
- Endokrinológia
- Pajzsmirigy gyógyszerek
- Pajzsmirigyhormonok
- Levotiroxin
- Laktóz
- Kukoricakeményítő
- Zselatin
- Kroszkarmellóz-nátrium
- Magnézium-sztearát
Olyan körülmény, ahol a TSH visszaszorítása szükséges
A beadott dózisok a hypothyreosis mértékétől, a beteg életkorától és az egyéni toleranciától függően változnak. Mivel a hypothyreosis az esetek többségében végleges betegség, a kezelést a végtelenségig folytatni kell.
· Általában a dózist úgy kell meghatározni, hogy például napi 25 vagy 50 µg-mal kezdjük; a napi dózist ezután fokozatosan emelik 12-50 µg-os lépésekben 2-4 hétenként;
· Általában a hormonpótló terápia átlagosan 100-150 µg-ot igényel reggelenként, éhgyomorra;
Progresszívebb adagolási sémák is javasolhatók, különösen szív- vagy koszorúér-elégtelenség, aritmiák, súlyos vagy tartós hypothyreosisban szenvedő betegeknél és időseknél, akiknek ajánlott alacsonyabb dózissal kezdeni a kezelést, és tiszteletben kell tartani a progresszívebbet. szintek. A TSH szintjének normalizálásához szükséges dózisnál alacsonyabb fenntartó dózis fontolóra vehető.
Akut műtét utáni hypothyreosisban, a szívbetegség hiányában, a kezelést azonnal meg lehet kezdeni 1 µg/kg/nap dózisban, egyszerű szubsztitúcióként és 2 µg/kg/d dózisban, mint őrület kezelésére (az adag későbbi módosítása) ).
· Az átlagos dózis 1,7 µg/kg/nap pótló kezelések esetén és 2,1–2,5 µg/kg/nap visszatartó kezelések esetén;
· Szintetikus pajzsmirigy-ellenes gyógyszerekkel kombinálva a Graves-kór kezelésében az adagolás 25–125 µg, a laboratóriumi eredményekhez igazítva;
Az adagolást a TSH eredményeinek megfelelően kell beállítani, körülbelül 6-8 hét állandó adagolás után. A pajzsmirigyrákban szenvedő betegek intenzív terápiájával történő kezeléshez további ingyenes T4 teszt szükséges. Más esetekben (a kezelés be nem tartásának gyanúja, az amiodaron felírása vagy megmagyarázhatatlan instabil hypothyreosis) a szabad T4 egyéb dózisai megfelelőek lehetnek. A beteg monitorozása klinikára irányul, a túladagolás jeleit (idegesség, tachycardia, álmatlanság) és a laboratóriumi vizsgálatokat keresi. Egyensúly esetén, ha a klinikai állapot stabil, akkor évente egyszer vagy kétszer elegendő egy adag.
Központi hypothyreosisban (hipofízis elégtelenségben) szenvedő betegek speciális esete: a TSH adagja nem járul hozzá, és helyébe az ingyenes T4 adagot kell lépni.
A fenntartó dózis általában 100-150 µg/m2 testfelület/nap.
Újszülöttek és veleszületett hypothyreosisban szenvedő csecsemők esetében, akik számára fontos a helyettesítő kezelés azonnali megkezdése, az ajánlott kezdő adag napi 10–15 µg/testtömeg-kg az első 3 hónapban. Ezt követően az adagot a klinikai eredmények, a pajzsmirigyhormon és a TSH szintje alapján kell beállítani.
Szerzett hypothyreosisban szenvedő gyermekek esetében az ajánlott kezdő adag 12,5-50 µg/nap. Az adagot fokozatosan kell növelni 2–4 hetente, a klinikai eredményektől, a pajzsmirigyhormon és a TSH szintjétől függően, amíg el nem érik a teljes helyettesítést lehetővé tevő dózist.
Ezt a kezelést csak olyan gyermekek adhatják, akik képesek lenyelni a tablettákat.
Csecsemőknél a teljes napi adagot lehetőség szerint meg kell adni, legalább 1/2 órával a nap első étkezése előtt.