Minden, ami az AMAREL gyógyszerről szól - Top Health
- Anyagcsere és táplálkozás
- Szisztémás antidiabetikumok, inzulinok kizárva
- Hipoglikémiás szulfonamidok
- Glimepirid
- Laktóz-monohidrát
- Karboxi-metil-keményítő
- Povidon
- Mikrokristályos cellulóz
- Magnézium-sztearát
- Vas-oxid
2-es típusú diabétesz
A hatékony cukorbetegség kezelésének alapja a megfelelő étrend, a rendszeres fizikai aktivitás, valamint a rendszeres vér- és vizeletellenőrzés. Az étrend be nem tartását nem lehet kompenzálni tabletta vagy inzulin bevételével.
Az adagolás a vércukorszint és a glycosuria eredményeitől függ.
A különböző dózisokhoz több adag áll rendelkezésre.
A glimepirid kezdő adagja napi 1 mg:
Ha a glikémiás kontroll kielégítő, ez az adag fenntartó kezelésként alkalmazható.
Ha a glikémiás kontroll nem elégséges, az adagot a glikémiás egyensúlynak megfelelően 2, 3 vagy 4 mg-ra kell növelni, egymást követő szakaszokban, figyelembe véve az egyes szakaszok közötti körülbelül 1-2 hetes intervallumot.
A glimepirid 4 mg/napnál nagyobb adag csak kivételes esetekben eredményez jobb eredményeket. A maximális ajánlott adag 6 mg glimepirid naponta.
Azoknál a betegeknél, akiket a metformin maximális napi vagy napi adagja nem képes megfelelően kontrollálni, a glimepirid kombinációja megkezdhető. A metformin dózisának fenntartása mellett a glimepiridet alacsony dózisokkal kezdik, majd fokozatosan emelik a maximális dózisig, a kívánt metabolikus egyensúlytól függően. Az egyesület szigorú orvosi felügyelet mellett indul.
Azoknál a betegeknél, akiket az AMAREL a maximális dózis mellett nem tud kontrollálni, az inzulinkezelés szükség esetén kombinálható. Az inzulinkezelést alacsony dózissal kezdik, a glimepirid dózisának fenntartása mellett. Az inzulin adagját a kívánt glikémiás kontroll szintjének megfelelően állítják be. Az inzulinnal történő kombinációt szigorú orvosi felügyelet mellett kell megkezdeni.
Általános szabály, hogy az AMAREL egyetlen napi bevitele elegendő. Javasoljuk, hogy a gyógyszert közvetlenül egy jelentős reggeli előtt vagy alatt, vagy - ha a beteg nem reggelizik - közvetlenül az első főétkezés előtt vagy alatt vegye be.
Az adag elmaradása soha nem kompenzálható nagyobb dózis bevételével.
Ha a beteg egy AMAREL 1 mg tabletta bevétele után hipoglikémiás reakciót tapasztal, ebben a betegben egyedül diétás kezelést lehet fontolóra venni.
Az AMAREL iránti igény csökkenhet a kezelés során, mivel a vércukorszint jobb szabályozása fokozza az inzulinérzékenységet. A hipoglikémia kockázatának csökkentése érdekében mérlegelni lehet az adag csökkentését vagy a kezelés megszakítását.
Az adagolás módosítására a következő esetekben is szükség lehet: a beteg súlyának megváltozása, az életmód megváltoztatása, olyan tényezők megjelenése, amelyek növelhetik a hipoglikémia vagy a hiperglikémia kockázatát.
Átállás másik orális antidiabetikus gyógyszerről AMAREL-re
Az orális antidiabetikus gyógyszerekről az AMAREL-re történő áttérés általában megfontolható.
Az AMAREL-re történő átálláshoz figyelembe kell venni a korábbi antidiabetikum adagját és felezési idejét.
Bizonyos esetekben, különösen hosszú felezési idejű antidiabetikumok (pl. Klórpropamid) esetén néhány napos terápiás időtartamra lehet szükség, hogy elkerüljék a két termék additív hatását, amely hipoglikémiához vezethet.
A glimepiriddel történő kezelést ajánlott napi 1 mg dózisban kezdeni. A kapott reakciótól függően a dózis egymást követő szakaszokban növelhető, a fentiek szerint.
Az inzulin továbbítása az AMAREL-rel
Kivételes esetekben az inzulinnal kiegyensúlyozott 2-es típusú cukorbetegeknél az AMAREL-re történő áttérésre lehet szükség.
Ezt a közvetítést szigorú orvosi felügyelet mellett kell végrehajtani.
Vese- vagy májkárosodásban szenvedő betegek: lásd az Ellenjavallatok című részt.
Nincsenek adatok a glimepirid 8 évesnél fiatalabb betegeknél történő alkalmazásáról. 8-17 éves gyermekek esetében korlátozott adatok állnak rendelkezésre a glimepirid monoterápiás alkalmazásáról (lásd 5.1 és 5.2 pont).
A glimepirid alkalmazása gyermekgyógyászati populációban nem ajánlott, mivel nincs elegendő biztonságossági és hatékonysági adat.
A tablettákat kevés folyadékkal történő rágás nélkül kell lenyelni.
Az AMAREL nem alkalmazható a következő esetekben: