Minden, ami Dr. I Carauleanu IUD-ról szól
A méhen belüli eszköz (IUD) egy kicsi műanyag és/vagy fém eszköz, amelynek T betűje van, a méhbe helyezve a terhesség megelőzésére. Az IUD egy visszafordítható módszer a születés ellenőrzésére.
Milyen típusú spirálok állnak rendelkezésre?
A méhen belüli eszközöknek két formája van:
- Méhen belüli rézkészülék, amely kis mennyiségű rézt szabadít fel a méhben, és megakadályozza a petesejtek megérintését és spermával történő megtermékenyítését. Az ovulációs periódus alatt az IUD megakadályozza a megtermékenyített petesejt beültetését a méh nyálkahártyájába.
Ez a fajta spirál megakadályozza a megtermékenyülést a spermiumok károsításával és megsemmisítésével, valamint a méhnyak nyálka megvastagításával, hogy a spermiumok ne érhessék el a méhet. Ezt a típusú spirált csak nőgyógyász fogja felszerelni, és a méhben 5-10 évig tárolható.
- Az intrauterin hormonális eszköz egy olyan intrauterin rendszer, amely a progeszteront felszabadítja a méhbe, amely megakadályozza az ovulációt és a méhnyak nyálka megvastagodását, hogy megakadályozza a megtermékenyítést. Ez a fajta IUD megakadályozza a megtermékenyített petesejt beültetését a méhbe. A méhen belüli eszközt orvosnak kell felszerelnie, és legfeljebb 5 évig maradhat a méhben.
Méhen belüli eszközök behelyezése
Az IUD elhelyezése előtt az orvos fizikálisan megvizsgálja a beteget, hogy megbizonyosodjon arról, hogy a reproduktív szervek normálisak-e, és nincsenek-e fertőzések. Az IUD elhelyezése előtt a betegnek bármilyen kérdést fel kell tennie az orvosnak. Az IUD az orvosi rendelőben történő konzultáció során helyezhető el, és azt az orvosnak el kell távolítania.
A menstruációs ciklus bármely szakaszában bevezethető, de a legjobb lenne közvetlenül a menstruáció után, mert abban az időben a méhnyak lágyabb, és a nők nagyobb eséllyel teherbe esnek. A görcsök megelőzése érdekében az orvos egy órával fájdalomcsillapítót ad a betegnek a behelyezés előtt. Az IUD behelyezésével járó esetleges fertőzés megelőzése érdekében a szakember ajánlhat antibiotikumot, bár egyes tanulmányok nem erősítik meg az antibiotikum jótékony hatását.
A spirál elhelyezéséhez az orvos tükör segítségével nyitva tartja a hüvelyt. A méhnyak és a méh alátámasztására szolgáló műszert, az intrauterin eszköz behelyezéséhez pedig csövet használnak.
Az IUD T alakú karjai kiegyenesednek és kinyílnak, amint az IUD a méhben van. A méhen belüli eszköz felszerelése után a műszereket kivonják. Az IUD eltávolítását segítő szál a méhnyakon marad, de nem fog lógni a hüvelyen kívül.
Milyen jól működik
Az IUD a fogamzásgátlás meglehetősen hatékony módszere. A hormon felszabadító IUD alkalmazásakor kiderült, hogy az első évben körülbelül 2/1000 nő esett teherbe. A réz IUD alkalmazásakor megfigyelték, hogy az első évben körülbelül 6/1000 nő kapott terhességet.
Az IUD használatakor felmerülő feladatok többsége a lehető legnagyobb mértékben megvalósul, mert az IUD kiszorul (kiürül a méhből), anélkül, hogy ezt észrevennék. Lehetséges, hogy az IUD a behelyezését követő első hónapokban megváltoztatja helyzetét, ha közvetlenül a születés után illesztették be, vagy olyan nők esetében, akiknek soha nem volt gyermekük.
Az IUD előnyei között szerepel a költséghatékonyság az egész típusban, a könnyű használat, a méhen kívüli terhesség kisebb kockázata, az abortusz vagy a közösülés veszélye.
A hormon felszabadító IUD alkalmazásának egyéb előnyei:
- csökkenti a menstruációs vérzés mennyiségét, csökkenti a görcsöket, sőt leállítja a menstruációt (ez utóbbi eset nem veszélyes)
- megakadályozza az endometrium hyperplasia vagy endometrium rák kialakulását
- hatékonyan enyhíti az endometriózist, és kevésbé valószínű, hogy használja, mint nagy dózisú progesztint, amelynek mellékhatásai vannak
- csökkenti a méhen kívüli terhesség kockázatát
- nem okoz súlygyarapodást.
kockázatokat
A méhen belüli eszközök használatának kockázatai a következők:
- menstruációs problémák - A réz IUD fokozhatja a vérzést vagy a menstruációs görcsöket. A nőknél előfordulhat foltosság (vérfoltok jelenléte) a menstruációk között. A hormon spirál csökkentheti a menstruációs görcsöket és a vérzést
- perforáció - 1000 nőből 1 esetében az IUD blokkolja vagy perforálja a méhet. Bár a perforáció ritka, előfordulhat a behelyezéskor. Ha a méh perforált, el kell távolítani a méhen belüli eszközt.
- kiutasítás - Körülbelül 20/1000 nő esetében az IUD a méhből a hüvelybe kerül az első évben. A kiutasítás sokkal valószínűbb, ha az IUD-t közvetlenül a születés után, vagy olyan nőnél helyezik be, akinek még nem volt terhessége. Az IUD kiutasítása után a nő már nincs védve a terhességtől.
Az IUD hátrányai közé tartozik a beillesztés magas költsége és a szexuális úton terjedő betegségek elleni védelem hiánya, valamint az orvos általi bevezetés és elimináció szükségessége.
Az intrauterin hormonális eszközök alkalmazásának további hátrányai:
- petefészek-ciszták (jóindulatú) lehetősége, amelyek általában kezelés nélkül eltűnnek
- Az orális fogamzásgátlók okozta hormonális mellékhatások, mint például a mell érzékenysége, hangulatváltozások, fejfájás, pattanások. Ezek ritka megnyilvánulások, amelyek általában az első hónapok után eltűnnek.
IUD eltávolítása
A nőknek nem szabad egyedül megpróbálniuk eltávolítani a méhen belüli eszközt. Komoly károsodás léphet fel, ha az IUD nincs megfelelően eltávolítva. Az orvos egyszerűen eltávolítja, óvatosan, bizonyos szögben húzza meg az IUD vezetéket, úgy, hogy a készülék tetején meghajlik és kicsúszik a méhnyakból.
Az IUD cseréje esetén az új IUD azonnal beillesztésre kerül. Ritkán szükség lehet a méhnyak kitágítására, ebben az esetben IUD eszközök használhatók. Ebben az esetben helyi érzéstelenítőt alkalmaznak. Elég ritka esetekben műtétre és kórházi kezelésre lehet szükség. Az IUD eltávolítására bemetszést végeznek.