Minden, amit tudnia kell a progeszteronról
Mi az?
A progeszteron az egyik hormon, amely számos testfunkciót stimulál és szabályoz, fontos szerepet játszik a terhesség fenntartásában. -Ban gyártják petefészkek, placenta (terhes nők esetén) és in mellékvese. Segíti a test felkészülését fogamzás/terhesség és szabályozza a menstruációs ciklust, szerepe van a libidó fenntartásában is.
Pontosabban, a reproduktív időszakban az agy agyalapi mirigye olyan hormonokat (FSH és LH) generál, amelyek új petesejt érését okozzák, és minden hónapban felszabadulnak a tüszőről. A tüsző fejlődése során nemi hormonokat termel ösztrogén és progeszteron amely megvastagítja a méh nyálkahártyáját (endometrium), felkészítve arra, hogy megkapja a megtermékenyített petesejtet a spermából (ha szükséges). A progeszteron szintje nő különösen az ovulációt követő menstruációs ciklus második felében, és a tüszőt helyettesítő petefészekszövet (sárgatest) továbbra is ösztrogént és progeszteront termel, és csökken ha a petesejt nem megtermékenyített és menstruáció lép fel (ismét
Terhesség alatt a méhlepény emellett emelt hormonszintet is termel, kezdve az első trimeszter végétől a születésig; terhes nőknél a szint 10-szer nagyobb mint a többi nő. Vannak olyan ráktípusok is, amelyek mind a nőknél, mind a nőknél fokozott progeszteronszintet okoznak. Határidő progesztin a progeszteron és a hozzá hasonló tulajdonságú szintetikus szteroid hormonok leírására szolgál progeszteron levonorgesztrel.
A progeszteron szintje
A sárgatest képződését (amely a progeszteron nagy részét előállítja) a a luteinizáló hormon növekedése az agyalapi mirigy által (a menstruációs ciklus kezdete után körülbelül 14 nappal jelentkezik, és serkenti a petesejt felszabadulását a petefészekből). Ezután kiválasztja a progeszteront, amely felkészíti a testet a terhességre; ha a petesejt nem megtermékenyül, a sárgatest lebontja és csökkenti a progeszteron szintjét; a méh nyálkahártyája lebomlik, és menstruációs vérzés következik be, ami új menstruációs ciklus kezdetét jelenti. Ha a petesejt megtermékenyül és megjelenik egy embrió, az őt körülvevő sejtek elválasztják koriongonadotropin (az LH-hoz hasonló szerkezet), ugyanazon receptorokhoz kötődik és aktiválja azokat, mint az LH, ezért a sárgatest nem bomlik le, és a placenta kialakulásáig folytatja a progeszteron termelését.
Emelt progeszteronszint elsősorban terhességgel vagy veleszületett mellékvese hiperpláziával társulnak (ez a betegség következménye és nem oka); önmagában vagy ösztrogénnel kombinálva alkalmazzák az ovuláció megelőzésére (orális fogamzásgátlók), de hormonpótló terápiaként is a menopauza tüneteinek enyhítésére.
Alacsony progeszteronszint alacsony, szabálytalan vagy erős menstruációval járnak. Terhesség alatt a szintjének csökkenése vetélést vagy idő előtti szülést okozhat (lehetőség van rá)
Progeszteronszint teszt
Lehetőség van tesztelni a progeszteron szintjét a szervezetben: a meddőség okának azonosítása, a meddőség vagy a progeszteron kezelésére szolgáló gyógyszerek hatékonyságának figyelemmel kísérése, az ovuláció előfordulásának meghatározása, a vetélés kockázatának felmérése, a petefészek és a placenta működésének monitorozása terhesség alatt, valamint a mellékvese vagy egyes rákos megbetegedések diagnosztizálása. Ne feledje a következő szempontokat zavarhatja a teszt eredményeit: hormonok (például fogamzásgátlók) vagy gyógyszerek (ampicillin és klomifen) használata, a vizsgálat ideje (a nap folyamán ingadozik), a radioaktív anyagot használó teszt elvégzése 1 héttel azelőtt, menstruáció jelenléte.
kezelések
Gyakran a progeszteron szó szinonimája minden olyan hormonális terméknek, amely ugyanúgy befolyásolja a méh nyálkahártyáját, mint egy természetes hormon. A progesztineknek nevezett hatékony szintetikus változatokat használják az 1950-es évek óta; a közelmúltban megjelent a természetes progeszteron (vad dzsemből származó) kapszulázott változata. Mint fent említettük, fogamzásgátlókhoz és menopauza idején alkalmazzák, a kóros méhvérzés és amenorrhoea, endometriózis, emlő-, vese- vagy méhrák mellett, valamint étvágytalanság/fogyás miatt AIDS vagy rák miatt. A progesztinek diagnózisként is alkalmazhatók az ösztrogén hatásainak ellenőrzésére. Itt vannak a klinikai eredmények, hatékonyságát különböző betegségekben:
- potenciálisan hatékony: hormonpótló terápia, amenorrhoea (különösen a premenopauzás nőknél), meddőség
- esetleg hatékony mellfájdalom (gél), a méh rendellenes megvastagodásának megelőzése/csökkentése (endometrium hiperplázia), menopauzás tünetek, meddőség (injekcióval).
- esetleg nem hatékony: premenstruációs szindróma, olyan gyógyszerek által okozott tünetek megszüntetése, mint a diazepam, alprazolam, temazepam stb., menopauza utáni csontvesztés megelőzése, hüvelyi irritáció (lichen vulvar sclerosis)
- elégtelen bizonyíték kezelésre: hormonallergia, puffadás, alacsony libidó, depresszió, fáradtság, fejfájás, hipoglikémia, ingerlékenység, memóriavesztés, vetélések, pajzsmirigyproblémák, zavaros gondolkodás, méhrák, méh mióma, vízvisszatartás, fokozott súly
Kombinált fogamzásgátló tabletták (amelyek szintén tartalmaznak ösztrogént és progeszteront) blokkolják az ovulációt, és az ovuláció során a testet fogékonyabbá teszik a megtermékenyített petesejt iránt; bizonyos sorrendben kell venni őket. Néhány úgynevezett fogamzásgátló tabletta minipilula csak progesztint tartalmaznak, és nem mindig elnyomják az ovulációt, de a méhnyak nyálka megvastagodását okozzák, és megakadályozzák a spermiumok bejutását a méhbe; elvékonyítja az endometriumot, így kevésbé fogékony a megtermékenyített petesejtre, és kevésbé hatékony lehet, mint az előbb említett.
progesztin lehet használni fogamzásgátlóként és alatt injekciós forma, hanem azt is méhen belüli eszköz. Ne felejtsük el, hogy a menstruációs ciklusok, a progesztinek tulajdonságának fenntartása fontos a reproduktív időszakban, mert progeszteron hiányában növeli az endometrium rák kockázatát; ezért ha policisztás petefészek-szindrómában szenved, ha túlsúlyos vagy alulsúlyos vagy más betegségekben szenved, orvosa tablettákat írhat fel szabályozza a menstruációs ciklust (Vannak olyan formák is, amelyek alkalmanként adhatók azoknak, akik nem akarják, az ösztrogén kiegyensúlyozására szolgálnak; évente legalább négyszer lebontják a méhnyálkahártyát). Alatt perimenopauza (a menopauza átmeneti szakasza, amely legalább 6 évig tarthat, és egy évvel az utolsó menstruáció után ér véget).
Egy dolgot érdemes szem előtt tartani hormonális terápiák menopauza esetén az, hogy a progesztint a méhnyálkahártya védelmére használják; az ösztrogén stimulálja az endometrium kialakulását, ami kockázatot jelent a rák előtti és rákos elváltozásokra, és csak akkor szabad bevenni, ha méheltávolításon esett át. Az orvosoknak ezért a lehető legalacsonyabb dózisokat és a lehető legrövidebb időn belül be kell vezetniük, és a kezelést félévente újra kell értékelni, hogy mérlegeljék a kínált előnyöket és hátrányokat, de elemezzék az új orvosi eredményeket is.
Adagolás
Mellékhatások
A progeszteron alapú gyógyszerek a legtöbb ember számára biztonságosak, de bizonyos esetekben okozhat gyomorrontás, étvágyváltozás, súlygyarapodás, folyadékretenció és ödéma, fáradtság, pattanások, szédülés vagy álmatlanság, allergiás irritációk, csalánkiütés, láz, fejfájás, depresszió, mellkasi kényelmetlenség vagy megnagyobbodás, a PMS-hez hasonló tünetek, ciklusok megváltozott menstruáció, szabálytalan vérzés. Használni kell óvatosan ha terhes vagy szoptat (az intravaginális gél potenciálisan biztonságos a meddőség kezelésének részeként, de szoptatáskor nem), ha artériás/szívbetegségben szenved, ha emlőrákban, depresszióban, májbetegségben, asztmában, epilepsziában vagy magas vérnyomás, vérrögök a lábakban vagy a tüdőben, cukorbetegség, sárgaság vagy bőrproblémák terhesség alatt, porphyria (örökletes vérbetegség), gyógyszerekre allergiás reakciók, rendellenes hüvelyi vérzés (menstruációs időszakon kívül). Ne feledje, hogy az ösztrogén kölcsönhatásba lép ezzel a hormonral, csökkentve annak jótékony hatásait (kombinációban emlő érzékenységet okozhatnak).