Minden nap egy tojás egészséges vagy sem
Egy nemrégiben készült amerikai tanulmány szerint a tojás - és a koleszterin - ismét tűz alá kerül. Húsvétkor teljesen el kell mennünk tojás nélkül? Ragaszkodunk ahhoz, hogy a húsvéti tojás fogyasztása a mi szempontunkból egészséges szokás, és örömmel magyarázzuk el, miért.
A tojásokban gazdag A-, B2-, B12-, D-vitamin és folsav, valamint foszfor, szelén, vas, cink és kolin található, és tojásonként körülbelül 200 mg koleszterint tartalmaznak. A tojás tehát számos egészséges tápanyag gazdag forrása, és magas a koleszterinszintje. Ezért csak óvatosan kell élveznünk a tojásokat?
Sajnos, ha egy új amerikai tanulmány eredményei helyesek, akkor ez a helyzet. A tanulmányban 29 615 ember vett részt hat prospektív kohortvizsgálatból, amelyeket átlagosan 17,5 évig követtek [1]. Az elemzés tárgya az ez idő alatt előforduló étkezési szokások és betegségek voltak. Végül a tanulmány arra a következtetésre jutott, hogy minden további 300 mg koleszterin az ételből a szív- és érrendszeri betegségek nagyobb kockázatával jár (17-18%), miközben hetente három vagy négy további tojást fogyaszt. 6% vezette.
Nincs összhangban a korábbi kutatásokkal
Egy brit táplálkozási szakember azonban nyilvánvaló következetlenségekre hívja fel a figyelmet e tanulmány és más vizsgálatok eredményei között: „Korábban alapos kutatások kimutatták, hogy a napi tojásfogyasztás nincs jelentős klinikai hatással a legtöbb ember LDL-koleszterinszintjére. [2]
Ezt a megállapítást megerősíti egy több mint 1000 finn férfival folytatott nagyszabású tanulmány, amelyet szintén hosszú időn keresztül végeztek. Ez a tanulmány kimutatta, hogy a napi 520 mg koleszterin bevitele nem függ a megnövekedett koleszterinszinttel és a szív- és érrendszeri betegségek fokozott kockázatával. Ez történt akkor is, amikor egy speciális vizsgálatot végeztek hetente legfeljebb hét tojás fogyasztására vonatkozóan. [3]
Mindenesetre kérdéses, hogy a magas koleszterinszint valóban szív- és érrendszeri betegségekhez vezet-e. Ez utóbbi, nagyszabású tanulmány például azt is kimutatta, hogy az emelkedett LDL-koleszterinszint nem csökkentette az idősebb emberek várható élettartamát. Épp ellenkezőleg: a megnövekedett LDL-szint gyakran úgy tűnt, hogy hosszabb élettartammal jár. [4]
Mi a véleményünk ebben az ügyben?
Először is alaposabban meg kellene vizsgálnunk, mi is valójában a koleszterin. A koleszterin rendkívül hasznos zsíros anyag testünkben, amely számos különböző funkciót lát el:
• Nemi hormonjaink és a kortizol hormon alapvető összetevője.
• Szükség van sejtmembránjaink felépítéséhez.
• A D-vitamin koleszterinből készül.
• Epesav-sók képződésére van szükség (amelyek fontosak a vékonybél zsírainak emésztéséhez).
• A veleszületett immunrendszer fontos funkcióit tölti be, mint helyreállító anyag, amely károsodás esetén rövid ideig lokálisan aktív a baktériumok, vírusok és toxinok semlegesítése érdekében. [5]
A HDL és az LDL lipoproteinek, amelyek a koleszterint mozgatják a véráramban. Mindkettő különböző, ugyanolyan fontos feladatokat lát el a koleszterin egyensúlyban. Az LDL magas koleszterinszintet tartalmaz, és a májból a szövetekbe és a sejtekbe továbbítja. A HDL visszaszállítja a koleszterint a májba. Itt ezt a maradék koleszterint használják epesav-sók képződésére. A szervezet saját koleszterintermelése a májban az étkezésen alapul. Ha több koleszterint vesz fel az étel, a máj automatikusan kevesebb koleszterint termel, és fordítva.
Mikor válik problémává az emelkedett LDL-szint?
Hosszan tartó emelkedett LDL vérértékek fordulhatnak elő, például hosszan tartó (túlzott) stressz és/vagy endotoxémia esetén. Ilyen helyzetekben a megnövekedett LDL-szint olyan fiziológiai reakció, amely állítólag több kortizol termelésében vagy az endotoxémia elleni küzdelemben segít. Elvileg azonban evolúciós értelemben az LDL-t nem hosszú távú helyzeteknek szánják: mint mondtam, az LDL valójában csak a veleszületett immunrendszer rövid, helyi tevékenységeinek támogatására szolgál.
Ezért a vér tartósan megemelkedett LDL-szintje ateroszklerózishoz (a vénák megkeményedéséhez) vezethet, feltéve, hogy az erek már károsodtak. Az LDL ugyanis viszonylag nagy mennyiségű zsírt tartalmaz, ami viszonylag megkönnyíti az erek falához való tapadást. Ezenkívül az LDL hajlamos az oxidációra. Az LDL nem tapad az edények sima belső falain (összehasonlítva a kerti tömlő belsejével). Az érfal károsodása azonban többféleképpen is előfordulhat, így az már nem lesz sima:
• Az étrend túl kevés antioxidánst, különösen E-vitamint tartalmaz az LDL oxidációjának megelőzésére vagy megakadályozására
• Az étel nem tartalmaz elegendő mennyiségű kéntartalmú metionint és nem elegendő mennyiségű vitamint B6, B12 és folsavat, ami megnövekedett homociszteinszinthez vezet.
• Ezenkívül a túl cukros étrend az érfal "cukrosodásához" vezethet.
Ily módon az érek durva belső falai képződhetnek, amelyekhez az LDL könnyen tapadhat, majd oxidálódhat. Röviden, ez gyulladásos reakcióhoz vezet, monociták képezve habsejteket. Ez ateroszklerózist okoz.
Következtetés
A koleszterin számos hasznos funkciót tölt be testünkben. Elvileg a máj önmagában egyensúlyban tartja a vér koleszterinszintjét. Még a napi tojás sem változtat ezen. A szív- és érrendszeri betegségek megelőzése érdekében meglehetősen fontos, hogy ételeink elegendő mennyiségű E-vitamint, metionint és B6-, B12-vitamint és folsavat, valamint alacsony sebességű szénhidrátokat tartalmazzanak, hogy az erek sima maradjanak, és az LDL ne tudjon tapadni. Egyébként a tojás sok olyan tápanyagot tartalmaz, amely szükséges az erek egészségének megőrzéséhez. Ha az LDL szintje magas, érdekes lehet megnézni, hogy kliense túlzott stressztől vagy endotoxémiától szenved-e. A célzott terápia és/vagy a megfelelő életmódra vonatkozó tanácsok mindenképpen jó lehetőséget kínálnak a probléma sikeres kezelésére.
irodalom
[1] Zhong VW, Van Horn L, Cornelis MC és mtsai. Az étrendi koleszterin vagy a tojásfogyasztás társulásai incidens kardiovaszkuláris betegségekkel és mortalitással, JAMA. 2019 március 19.; 321 (11): 1081-1095