Minden nap májnap van
2019.11.18 - November 20. a német máj napja. Ennek a központi anyagcsere-szervnek az egészségére való gondolkodás azonban évente egyszer nem elég. A Német Máj Alapítvány, a Német Májsegély és a Gasztro-Liga erre rámutat. Világszerte - Németországban is - növekszik a májrákos esetek száma. A betegség csak akkor gyógyítható, ha korán felfedezik. De ez nem gyakran fordul elő.
"Amit a szív nem tud elvenni, azt a májnak kell fizetnie" - ez a népszerű mondás. És valóban: a máj fontos funkciója a méregtelenítés - ide tartozik az alkohol lebontása is. De ez a szerv sokkal többet képes megtenni: Például átalakítja az élelmiszer-összetevőket olyan anyagokká, amelyeket a test használhat, felhasználhat vagy tárolhat - például cukor vagy vitamin.
A máj létfontosságú. Ha megbetegedik, az elég veszélyes lehet. Példa: májsejtes rák, más néven májsejtes karcinóma (HCC). „A májsejtes rák rosszindulatú betegség, amely elsősorban a májban fejlődik ki, és világszerte a rákhoz kapcsolódó halálozás második vezető oka. A májsejtes rákos megbetegedések száma az 1970-es évek óta több mint kétszeresére nőtt, és a számok Németországban is nőnek ”- magyarázza dr. Peter R. Galle, belgyógyász szakorvos, gasztroenterológus és hepatológus Mainzban.
Májsejtrák a cirrhosis következtében
"Leggyakrabban a májsejtes rák egy már krónikusan károsodott máj, általában májcirrózis hosszú távú következményeként alakul ki" - mondja a szakember. Cirrhosisban a szerv normális szövete megsemmisül. A hegesedés idővel kialakul - a funkcionalitás korlátozott. E betegség gyakori oka a krónikus vírusos hepatitis - például a hepatitis B és C. De a túlzott alkoholfogyasztás zsírmájhoz és végső soron cirrhosishoz is vezethet. Ezenkívül az alkoholmentes zsírmáj hepatitis (NASH) egyre gyakoribb Németországban. Ennek oka: elhízás - mert "a túlsúlyos emberekről ismert, hogy fokozott a zsír felhalmozódása a testben" - magyarázza Christian Trautwein professzor, az Aacheni Egyetemi Kórházból a Pharma tényeinek.
Prof. Dr. Galle a következőképpen foglalja össze: „Bizonyos értelemben a májsejtes rák gyakran gazdagsági betegség, amelyet egészséges étrend és testmozgás útján lehet elkerülni.” Végül is a daganatos betegség gyógyítható - de csak korai diagnózis és terápia mellett. "Németországban jelenleg tíz májsejtes rákbetegség közül csak előrehaladott állapotban fedeznek fel" - írja sajtóközleményben a Német Máj Alapítvány, a Német Májsegély és a Gasztro-Liga.
Májrák: csak a korai szakaszban gyógyítható
A német ráktársaság megerősíti: "Melyik terápiát alkalmazzák az egyes esetekben, különösen attól függ, hogy a betegség milyen mértékben fejlődött a diagnózis felállításakor, és milyen állapotban van a máj." Ezen felül szerepet játszik az érintett személy életkora és egészségi állapota. egy szerep. Az egyik lehetőség például a daganat műtéti eltávolítása és ezáltal a beteg gyógyítása. Alternatív megoldásként helyi, daganatromboló, úgynevezett lokális ablatív eljárások alkalmazhatók.
A betegek többségében azonban "a diagnózis felállításáig a májrák olyan előrehaladott állapotban van, hogy a daganat műtéti eltávolítása vagy helyi megsemmisítése már nem lehetséges" - magyarázza a Rák Társaság. "A szisztémás kemoterápia - kivéve esetleg a májcirrhosis nélküli alapos HCC-s betegek esetében - hatástalan és nem hoz túlélési előnyt. A hormonok és a hormonpótlók kezelésére tett kísérletek szintén sikertelenek voltak eddig. "Jó hír:" A molekuláris szinten működő új gyógyszerek előrehaladták a májrák gyógyszeres kezelését. "
Tirozin-kináz inhibitorok - 2007 óta májrák ellen
Ami az úgynevezett tirozin-kináz inhibitorokat jelenti, amelyeket tizenkét évvel ezelőtt engedélyeztek először májrák kezelésére. Több képviselő is elérhető. Célzott gyógyszerek, amelyek a tumor metabolizmusában különböző jelátviteli utakba avatkoznak be, és így ellensúlyozzák a tumor növekedését. Ezt úgy teszik, hogy „blokkolják például a növekedési faktorok kötődési helyeit, vagy gátolják a tumorsejtbe továbbított növekedési jelet” - magyarázza a Cancer Society. Ezek a gyógyszerek nem képesek gyógyítani az előrehaladott májrákot - legalább ideiglenesen megállíthatják a betegség előrehaladását, enyhíthetik a tüneteket és meghosszabbíthatják a betegek túlélését. Ezeknek a gyógyszereknek a kezelésére azonban a következők is érvényesek: meg kell őrizni a máj működését, és az érintett személy általános állapotának jónak kell lennie.
A Rák Társaság szerint „az innovatív gyógyszerekkel, különösen az úgynevezett ellenőrzőpont-gátlókkal végzett immunterápiákat” tekintik „a remény új jelzőinek a tumorgyógyászatban”. Az USA-ban ennek a májrák elleni gyógyszerosztálynak két képviselőjét már engedélyezték gyorsított eljárással az I/II fázisú vizsgálatok alapján. Céljuk az úgynevezett immunellenőrzési pont PD-1 - ezek a fehérjék a T-sejteken. Végül a terápiának ahhoz kell vezetnie, hogy az immunrendszer aktiválódjon a rák elleni küzdelemben. Ebben a gyógyszerosztályban több jelölt, valamint más innovatív kezelési módszerek fejlesztése folyamatban van.
Májrák: megelőzés, oktatás, korai felismerés
A 20. német májnapon a Német Máj Alapítvány, a Német Májsegély és a Gasztro-Liga kijelenti: "A májsejtes rák új eseteinek és halálozásának nagy számát csak megelőzés, oktatás és korai felismerés révén lehet csökkenteni". Az egyik lehetőség az lenne, ha olyan betegek számára kínálnának szűrővizsgálatokat, akiknél például májzsugor vagy NASH miatt nagyobb a májsejt-rák kockázata. A máj állapotát kétévente végzett ultrahangvizsgálattal, szükség esetén korán diagnosztizált és kezelhető betegséggel lehet ellenőrizni.