Minimálisan invazív műtét - St.
Szolgáltatások köre
A minimálisan invazív műtétet (röviden MIS) gyakran "kulcslyuk-műtétnek" is nevezik. Leírja azt a sebészeti beavatkozást, amely a legkisebb metszéseket használja a bőrön. Erre a célra a hasüreget szén-dioxid tölti ki. Ez olyan teret hoz létre a hasfal és a szervek között, amelyben a sebész tisztán tud dolgozni. A hasi kamerából érkező képet HD minőségben továbbítja a monitor. A MIC nemcsak pusztán kozmetikai előnyt kínál, hanem jelentősen lerövidíti a helyreállítási fázist egy műtét után, kevesebb a fájdalom és csökken a sebgyógyulási rendellenességek kockázata.
DGAV Minimálisan invazív sebészeti referenciaközpont
A német Általános és Visceralis Sebészeti Társaságból vagyunk Referencia központ a minimálisan invazív műtéthez kiváló.
A JoHo általános és zsigeri sebészeti osztálya évek óta sikeresen kínálja a betegek számára a MIS-t bevett eljárásként. Rendelkezünk a legújabb technológiával, két 3D műtővel és 4K 3D monitorral, egyidejű ICG megjelenítés lehetőségével. Az ICG (= indocianinzöld) ábrázolás speciális fluoreszcencia folyamat. Az ICG intraoperatív alkalmazásával a szervek jobban láthatóvá válhatnak a közeli infravörös (= NIR) infravörös tartományban (beleértve a véráramlást, az epevezeték anatómiáját, az elsődleges májdaganatokat, a májáttéteket, a nyirokelvezetési rendszert). Különösen a laparoszkópos műtétek esetében ez fontos kiegészítő információkat nyújt a műtéti technika további meghatározásához.
Gyakori kérdések
Milyen előnyei vannak egy minimálisan invazív eljárásnak?
A nagy hasi bemetszés hatalmas terhet jelent a betegek számára. Mivel a metszések lényegesen kisebbek a minimálisan invazív műtéteknél, a betegek általában jobban érzik magukat a műtét után, kevesebb fájdalmat éreznek és korábban ki tudják őket bocsátani. A tanulmányok azt is kimutatták, hogy a minimálisan invazív műtéten átesett betegek hosszú távon hosszabb ideig is túlélik a betegségeket. Ennek oka valószínűleg az, hogy a sebészeknek pontosabban kell dolgozniuk ezzel a kényes műtéti technikával. Az a hatás, hogy a kis darabok kozmetikailag szebbek, szép kiegészítő, de nem döntő fontosságú.
Mely beavatkozások általában minimálisan invazívak?
A reflux-, lép-, sérv- és epehólyag-műveleteket, valamint a bélműtéteket általában minimálisan invazív módon hajtják végre. A vastagbélrákos műveleteket is szinte kizárólag minimálisan invazív módon végezzük. Más beavatkozásokra, például a májra vagy a hasnyálmirigyre, ez alapvetően lehetséges, de a páciens egyéni helyzetétől függően.
Mikor lehet/nem szabad minimálisan invazívan működni?
Ha a páciensnek sok tapadása van a hasban a korábbi nyitott műtétek miatt, akkor a minimálisan invazív műtét nehézségekbe ütközhet, és célszerű újra nyíltan operálni. De ez ritkán fordul elő. A vészhelyzetek viszont nem jelentenek akadályt - ezeket minimálisan invazív módszerekkel is lehet működtetni.
Laparoszkópia: epehólyag műtét/vakbélműtét
Laparoszkópos kolecisztektómia: Kolecisztektómia (epehólyag eltávolítása), pl. Tüneti epekőbetegség, akut epehólyag-gyulladás esetén
LSK vakbélműtét: vakbélműtét (vakbélműtét), pl. Akut vakbélgyulladás (vakbélgyulladás) vagy a függelék krónikus irritációja esetén (vakbélgyulladás)
- Az egyoldalú és a bilaterális inguinalis sérvek kezelhetők. A visszaesés (a korábbi nyílt inguinalis műtét után megújult inguinalis sérv) ezzel is biztonságosan kezelhető.
- IPOM (köldök vagy metsző sérv műtét háló beültetéssel, "intraperitoneális onlay háló")
- A bemetszéses és a köldök sérvek egy bizonyos méretig bezáródnak, és a belső hasfalat hálóval védik, hogy megakadályozzák a sérv megismétlődését.
- A laparoszkópos sigmoid reszekció (a vastagbél eltávolítása), az úgynevezett (sigmoid) diverticulitis gyakori klinikai kép. Ha a feszesség a gyulladás gyakori támadása vagy áttörés után is megmarad, akkor az érintett szakaszt el kell távolítani.
- A vastagbél reszekciója (a vastagbél rövid szakaszának eltávolítása), és a vastagbél polipjai esetén, amelyeket kolonoszkópiával nem lehet eltávolítani, az érintett bélszakaszt eltávolítják az LSK-ból. Az eljárást krónikus gyulladásos bélbetegség (IBD) esetén is alkalmazzák.
- Jobb/bal hemicolectomia (a vastagbél jobb/bal részének eltávolítása)
- A legtöbb jóindulatú és rosszindulatú daganatot klinikánkon az irányelveknek megfelelően laparoszkóposan operálják.
- Adhesiolysis (a tapadások fellazulása)
- Előfordul, hogy nagyobb műtétek után adhéziók alakulnak ki, amelyek krónikus fájdalmat okozhatnak a hasban egy veszélyes bélelzáródásig (ileusig). Ezek laparoszkópiával kiküszöbölhetők.
- Diagnosztikai laparoszkópia (laparoszkópia, röviden LSK)
A diagnosztikai laparoszkópia értékes hozzájárulást nyújt a diagnózis megerősítéséhez olyan hasi üregben található tisztázatlan eredmények esetén, mint például az ultrahang vagy röntgenvizsgálat. Az ilyen megállapítások nemcsak vizuálisan értékelhetők, hanem szöveti (szövettani) szempontból is megvizsgálhatók egy célzott minta felvételével. Ez gyakran elengedhetetlen a megbízható diagnózis és a célzott terápia szempontjából.
Ezenkívül a műtéti beavatkozásokat laparoszkóposan végezzük, többek között a következő szerveken
- Gyomor - pl. Daganatok, gyulladásos fekélyek "ulcus"
- Máj - pl. Áttétek
- Hasnyálmirigy (hasnyálmirigy) - pl. Ciszták, daganatok
- Nyelőcső - például reflux betegség, rekeszizom sérv
- Mellékvese - például daganatok
Interdiszciplinaritás, ez azt jelenti, hogy a közös munka és az eszmecsere más szakterületekkel a mi prioritásunk. A MIS lehetővé teszi a megállapítások egyértelmű bemutatását a műtét során, például a petefészekben található cisztákat a nőgyógyász szükség esetén közvetlenül kezelheti. Ezen túlmenően a kisméretű gyomorfali daganatok (GIST) lokalizálása lehetséges egy gasztroszkóppal, amelyet a belgyógyász végez a műtét során, így a műtét még biztonságosabb és szövettakarékosabb.
Mindenki egyedi, mindenkinek megvan a maga (orvosi) története. Minden klinikai kép más, a jó és biztonságos működés feltételei és előfeltételei néha nem hasonlíthatók össze.
Örömmel tanácsot adunk Önnek egyénileg!