Mit kell kezdeni afták Aftos fekélyeivel
Mi a teendő az aftákkal?
(PantherMedia/Lars Hallstrom) Általános szabály, hogy az afták néhány napon belül önmaguktól gyógyulnak meg. A gélek, krémek vagy szájvizek segíthetnek a fájdalom enyhítésében. A kortizontabletta szintén lehetőség, ha a betegség súlyos.

Nem tudni, miért fejlődnek az afták. Emiatt csak a tünetekkel nem lehet küzdeni, csak az okokkal. A kezelés elsősorban az akut tünetek enyhítésére és a gyógyulás támogatására szolgál.
A kezelés mindig szükséges?
Ha a tünetek tolerálhatók, az aftákat nem kell kezelni. Nagy valószínűséggel ez a közönséges kisebb rákfekélyek esetében: 100 rákos megbetegedésben szenvedő emberből körülbelül 85-nek van ilyen enyhébb formája. Az aftos fekélyek ekkor csak néhány milliméteresek, három-öt napig fájdalmasak és körülbelül két hét múlva teljesen eltűnnek.
Mire kell figyelni a táplálkozásban?
Az akut gyulladásos szakaszban hasznos elkerülni bizonyos ételeket, amelyek további irritálják a gyulladt nyálkahártyát - például ropogós vagy kemény ételeket, például tekercseket vagy kenyeret. A nagyon savanyú, fűszeres vagy sós ételek szintén kellemetlenek lehetnek, akárcsak a szénsavas italok vagy az alkohol. Mindazonáltal arra kell figyelni, hogy ne együnk túl egyoldalúan vagy túl keveset. A levesek és a lágyfőzött vagy pürésített ételek segítenek megvédeni a nyálkahártyát. Hasznos a főtt ételeket hagyni kellően lehűlni, vagy hideg ételeket fogyasztani.
Bárki, akinek az a benyomása, hogy bizonyos ételek vagy szájápolási termékek elősegítik az afta képződését, megpróbálhatja elkerülni ezeket. Arról azonban kevés kutatást végeznek, hogy egy adott étrend késleltetheti-e a visszaeséseket.
Mi fontos a szájápolásban?
Annak ellenére, hogy a szájmozgások súlyosbíthatják a fájdalmat, a fogakat ugyanolyan alaposan kell megtisztítani, mint a tünetektől mentes időkben. A puha fogkefe véd az íny sérüléseitől, amelyek elősegíthetik az új afták megjelenését. A fogak közötti helyek megtisztításának különféle módjai vannak - például kefék vagy fogselyem. Az Ön számára megfelelő módszer megtalálásához kérjen tanácsot fogorvosától.
Fontos figyelni a szájápolási termékek összetevőire is: az alkoholt tartalmazó szájvíz súlyosbíthatja a tüneteket. Néhány ember érzékeny a nátrium-lauril-szulfátot tartalmazó fogkrémre is.
Ami azt jelenti, hogy alkalmas a kellemetlenségek enyhítésére?
Különböző hatóanyagok használhatók az afták kezelésére. A fájó foltokra gél, krém, paszta vagy spray formájában kerülnek. Néhány termék szájöblítő vagy rombusz formájában is kapható:
- Helyi érzéstelenítők: A helyi érzéstelenítők, például a lidokain vagy a benzokain, csökkentik a fájdalom érzékelését. Általában gélként vagy krémként alkalmazzák az aftákra.
- Gyulladáscsökkentő gyógyszerek: Egyes gyógyszerek az NSAID csoportba tartozó fájdalomcsillapító diklofenakot tartalmazzák. A diklofenak gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatású.
- antiszeptikus szerek: A szájöblítés csíraölő összetevőkkel, például klórhexidinnel vagy triklozánnal célja, hogy megakadályozza a kórokozók szaporodását a nyálkahártya sebében és késleltesse a gyógyulást vagy fokozza a gyulladást.
- érösszehúzó szerek (összehúzó szerek): A mirha vagy a rebarbara gyökér alapú tinktúrák segítenek egyeseknél. A növényi összetevők szűkítik az ereket a nyálkahártyában, ami állítólag enyhíti a fájdalmat is.
Mit lehet tenni, ha ezek az erőforrások nem segítenek?
Ha a helyi érzéstelenítőkkel, fájdalomcsillapítókkal vagy antiszeptikumokkal történő helyi kezelés nem elegendő, kortizont tartalmazó kenőcsök alkalmazhatók. Ha ezek nem segítenek, vagy ha az aftos fekélyek kifejezettek, orvosi vagy fogorvosi tanácsok hasznosak. Az orvosi rendelőben például a gyulladt szövet szklerózissá válhat - például ezüst-nitrát oldattal vagy lézerterápiával.
Mikor van szükség tablettákra?
100 emberből, akiknek az aftos fekélyekkel kell újra és újra megbirkózniuk, körülbelül 15-nél jelentkeznek nagy vagy különösen magas sebek a szájban. Néhányuknak ezután nagyon súlyos fájdalmai vannak, ami megnehezíti például az evést, az ivást vagy az alvást - különösen, ha az afták lassan gyógyulnak meg, vagy folyamatosan visszatérnek.
Ezeknél a ritka, súlyos kúráknál a tablettákkal történő kezelés - például kortizonnal - hasznos lehet a helyi kezelés mellett. A szer nemcsak a szájnyálkahártyában működik, hanem eloszlik a testben (szisztémás terápia). Mellékhatások itt gyakrabban fordulhatnak elő.
dagad
Altenburg A, El-Haj N, Micheli C, Puttkammer M, Abdel-Naser MB, Zouboulis CC. Krónikus visszatérő orális aftos fekélyek kezelése. Dtsch Arztebl Int 2014; 111 (40): 665-673.
Brocklehurst P, Tickle M, Glenny AM, Lewis MA, Pemberton MN, Taylor J et al. Szisztémás beavatkozások visszatérő aftos szájgyulladás (szájfekély) esetén. Cochrane Database Syst Rev 2012; (9): CD005411.
Interdiszciplináris munkacsoport Orális patológia és orális orvostudomány (AKOPOM), Német Száj- és Maxillofacialis Sebészeti Társaság (DGMKG), Német Fogorvosi, Orális és Maxillofacial Medicine Társaság (DGZMK). A szájüreg és a garat nyálkahártyájának aftos fekélyeinek és aftoid elváltozásainak diagnosztizálása és terápiás lehetőségei (S2k irányelv). AWMF nyilvántartási szám: 007-101. 2016.11.11.
Staines K, Greenwood M. Aftos fekélyek (visszatérő). BMJ Clin Evid 2015: pii: 1303.