Mit kell tenni a zaj ellen
Zaj: mit kell tenni?
Basner, Mathias
Világszerte 1,3 milliárd embert érint, a halláskárosodás a zaj egyik legsúlyosabb következménye (1). A zajhatások azonban messze túlmutatnak a halláson. Az úgynevezett nem hallási zajhatások közé tartoznak a kitett lakosság bosszantó reakciói, alvászavarok, romlott iskolai teljesítmény és a szív- és érrendszeri betegségek, például a magas vérnyomás és a szívinfarktus (2). Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) adatai szerint Nyugat-Európában évente mintegy 1,6 millió egészséges életév áldozata a nem hallási zaj hatásainak (3).
A zaj meghatározása "nem kívánt hang". Míg a hallási hatásokat nagyrészt a hangnyomásszint és az expozíciós idő határozza meg, a hangterhelés körülményei döntő szerepet játszanak a nem hallási zajhatások szempontjából. A rockkoncert látogatói a magas hangnyomás ellenére sem érzékelik zajként a zenét. Az a személy, aki három utcával távolabb él a koncertteremtől, és a koncert miatt nem tud elaludni, a jelentősen alacsonyabb hangnyomásszint ellenére zajként érzékeli ezt a zenét. A hangot ekkor gyakran zajként érzékelik, amikor nincs kontrollja felett, és a kárt okozó emberek irgalmába érez (4).
Nem kétséges: a zaj a szív- és érrendszeri betegségek egyik fontos kockázati tényezője
Az utóbbi években jelentősen megnőtt a zaj egészségügyi következményeiről szóló tanulmányok száma. Még akkor is, ha sok zajforrásról és a betegség végpontjáról még mindig hiányoznak a magas színvonalú tanulmányok, a zajhatás-kutatók körében nemigen kétséges, hogy a zaj fontos kockázati tényező, különösen a szív- és érrendszeri betegségek esetében. Felmerül a kérdés, miért nem tulajdonítanak nagyobb politikai jelentőséget a zaj elkerülésének. Ennek valószínűleg több oka is van.
Mikor túl hangos? - A zajhatás kutatásának kritikus szerepe
A kulcskérdés: Mikor van túl hangos, vagyis milyen zajszintnek van kitéve az egyén fizikai és mentális egészséghez való alapvető joga? A zajhatások kutatásának itt meghatározó szerepe van. A következő oldalakhoz hasonló vélemények segíthetnek több tanulmány eredményeinek szemléltetésében. Hahad et al. korlátai ellenére megmutatja, hogy 2007 óta jelentősen megnőtt a zajnak a szív- és érrendszerre gyakorolt hatásaival kapcsolatos ismereteink (9). A tanulmányok minősége azonban gyakran hagy kívánnivalót maga után. Ez Weihofen és munkatársai "a legkorszerűbb" metaanalízisében szerepelt a repülőgépek zajára és a stroke kockázatára vonatkozóan. (7) közepes vagy alacsony besorolású.
Sürgősen javítani kell a tanulmányok összehasonlíthatóságát
A szabványosítás hiánya mind az expozíció, mind a végpontok tekintetében megnehezíti a szisztematikus felülvizsgálatokat, és alapvető problémát jelent a zajhatáskutatásban. (7) helyesen rámutat arra, hogy további, módszertanilag továbbfejlesztett vizsgálatokra van szükség, amelyek nem korlátozódnak az átlagos szintre, mint expozíciós intézkedésre. Remélhetőleg ez a kutatás iránti igény tükröződik a zajhatásokkal kapcsolatos kutatások finanszírozásában Németországban.
Az a tény azonban, hogy további tanulmányokra van szükség, nem akadályozhatja meg bennünket abban, hogy elhalasszuk a lakosság nagyon szükséges zajvédelmét. A zaj sokféle hatásának ismerete már elegendő (10) a megelőző intézkedések meghozatalához és megfelelő jogi szabályozással történő támogatásához.
Dr. Basner díjat kapott a WHO-tól a környezeti zajjal és alvással kapcsolatos szakirodalmi áttekintésért. Kutatási támogatást kapott a Szövetségi Repülési Hatóságtól (FAA) a zajjal kapcsolatos alvászavarok kivizsgálására. Dr. Basner a zaj biológiai hatásainak Nemzetközi Bizottságának (ICBEN) elnöke.
Szerző címe
Mathias Basner, MD, PhD, MSc
Az alvás és a kronobiológia docense a pszichiátriában
Kísérleti Pszichiátria Egység
Az alvás és a kronobiológia felosztása
Pszichiátriai Osztály
Pennsylvaniai Egyetem Perelman Orvostudományi Kar
1019 Blockley Hall
423 Guardian Drive
Philadelphia, PA 19104-6021
Hogyan kell idézni
Basner M: Zaj: mit kell tenni? Dtsch Arztebl Int 2019; 116: 235-6. DOI: 10.3238/arztebl.2019.0235
►A cikk angol változata online elérhető a következő címen:
www.aerzteblatt-international.de
| 1. | Vos T, Flaxman AD, Naghavi M és munkatársai: Évek fogyatékossággal (YLD) élve 289 betegség és sérülés 1160 következménye miatt 1990-2010: szisztematikus elemzés a globális betegségterhelésről szóló tanulmány 2010. Lancet 2012; 380: 2163-96 Cross Ref |
| 2. | Basner M, Babisch W, Davis A és munkatársai: A zaj auditív és nem auditív hatásai az egészségre. Lancet 2014; 383: 1325-32 Cross Ref |
| 3. | Fritschi L, Brown AL, Kim R, Schwela DH, Kephalopoulos S: A környezeti zaj okozta betegség terhe. Az Európában elvesztett egészséges életévek számszerűsítése. Bonn, a WHO Európai Környezetvédelmi és Egészségügyi Központja 2011. |
| 4. | Kroesen M, Molin EJ, van Wee B: A repülőgép zajzavarának elméletének tesztelése: strukturális egyenletelemzés. J Acoust Soc Am 2008; 123: 4250-60 CrossRef MEDLINE |
| 5. | Basner M, Müller U, Elmenhorst EM: A légi, közúti és vasúti közlekedési zaj egyetlen és kombinált hatása az alvásra és a gyógyulásra. Alvás 2011; 34: 11-23 Kereszt Ref |
| 6. | Humphreys K, Piot P: A tudományos bizonyítékok önmagukban nem elegendő alapok az egészségpolitikához. BMJ 2012; 344: e1316 CrossRef MEDLINE |
| 7. | Weihofen VM, Hegewald J, Euler U, Schlattmann P, Zeeb H, Seidler A: Repülőgép zaj és a stroke kockázata - szisztematikus áttekintés és metaanalízis. Dtsch Arztebl Int 2019; 116: 237-44. TELJES SZÖVEG |
| 8. | Basner M, Samel A: Az éjszakai repülési műveletek alvásfiziológiai értékelése a Szövetségi Közigazgatási Bíróság jelenlegi ítéleteinek hátterében. Zajellenőrzés 2007; 2: 86-94. |
| 9. | Hahad O, Krцller-Schцn S, Daiber A, Mьnzel T: A zaj kardiovaszkuláris hatásai. Dtsch Arztebl Int 2019; 116: 245-50 TELJES SZÖVEG |
| 10. | Stansfeld S, Babisch W, Belojevic G és mtsai. (Útmutató Fejlesztési Csoport): Környezeti zaj irányelvek az európai régió számára. Koppenhága, a WHO Európai Regionális Irodája 2018. |
Olvasói megjegyzések
Ha hozzászólni tudsz cikkekhez, hírekhez vagy blogokhoz, regisztrálnod kell magad. Ha már regisztrált a hírlevélre vagy a munkaerőpiacra, itt közvetlenül regisztrálhat.