Mit kell tudni a vírusos hepatitis A, B és C-ről

vírusos

A máj egészségét évente ellenőrizni kell, mivel károsodása visszafordíthatatlan lehet. Noha a máj az egyetlen olyan szerv, amely képes regenerálódni (a beteg sejteket újakkal helyettesítik), fertőző agressziók (vírusos hepatitis A, B, C, D) vagy nem fertőző (alkohol, drogok, elhízás okozta hepatitis) terhesek, ami súlyos betegségek (hepatitis, cirrhosis, májrák, Wilson-kór stb.).

Akut vírusos hepatitis vs. krónikus

A vírusos májgyulladás olyan betegségek csoportja, amelyet a máj működésének károsodása jellemez a sejtjeiben lévő vírusok szaporodása miatt.

  • A májkárosodás kezdetben akut (a fertőzés utáni első 6 hónapban), a legtöbb hepatitis vírus ezt követően megmarad a szervezetben, és fokozatosan és változóan megváltoztatja a máj felépítését és funkcionalitását visszafordíthatatlan szakaszokra.
  • A fertőzés után több mint 6 hónappal kialakuló májbetegségeket krónikus hepatitisznek nevezik, és a vírusok, amelyek ezeket a betegségeket előidézhetik: hepatitis B vírus (HBV) a hepatitis delta vírussal (D) és a hepatitis C vírussal (HCV) társulva vagy sem.

Vírusos hepatitis A

A hepatitis A vírus (HAV) csak akut hepatitist okoz (2-3 hónap alatt gyógyul). Az akut hepatitis A hepatitis A vírus diagnózisa klinikai megnyilvánulásokon és anti-HAV Ig M antitestek jelenlétén alapul a vérben. Ez a fajta hepatitis nem krónikus és immunvédelmet okoz egész életében (védő Ig G antitestek jelenléte a HAV ellen).
A piszkos kéz, a szennyezett étel és a víz a fertőzés fő forrása.
Ez a vírus nem terjed át vérrel, injekciók vagy műtét útján.

Krónikus hepatitis B és D vírusok

A hepatitis B vírus átterjedésének leggyakoribb útjai a következők:

  • Fertőzött vér és vérkészítmények
  • Védtelen szexuális kapcsolat fertőzött személlyel
  • Átadás anyától a magzatig (a születés ideje a legbiztonságosabb fertőzés útja)

A krónikus hepatitis B vírus diagnózisa hepatitis markerek jelenlétén alapul, az Ag HBs (felszíni antigén) a fő gyalog a betegség diagnosztizálásában.

A D vírus nem vezethet krónikus hepatitishez anélkül, hogy a B vírus fertőzés a testben együtt létezne. Jelenlétét a vérben lévő VHD antigén (VHD Ag) meghatározásával végezzük.

Annak érdekében, hogy a specifikus vírusellenes kezelés előnyeit élvezhesse, amely egyedül képes gyógyítani vagy ellenőrizni a betegséget, számos paramétert kell értékelni:

  • Transzaminázszintek
  • A hepatitis markerek teljes spektruma: Ag Hbs, Ac HBs, Ag Hbe, Ac Hbe, Ac HBc
  • Virémia vagy a vírus koncentrációja a vérben (HBV DNS szint)
  • Májfibrózis elemzés (Fibromax/Fibroscan) a májkárosodás súlyosságának kimutatására

A B és D vírusok társulása általában a hepatitis súlyos formáit okozza, gyakran májelégtelenség kialakulásával.

Krónikus hepatitis C vírus

A vírus fertőzésének kockázati tényezői a következők:

  • Intravénás érintkezés fertőzött fecskendő tűvel
  • Transzfúzió fertőzött vérrel
  • Fertőzött tűvel intravénásan beadott gyógyszerek
  • Fertőzött anya, aki továbbítja a vírust az újszülöttnek
  • Hemodialízis végzése (krónikus végstádiumú vesebetegségben szenvedő betegek)
  • Szexuális kapcsolat fertőzött személlyel - több partnerrel

A legtöbb akut hepatitis C vírusfertőzés krónikus májgyulladássá fejlődik, ezt követően májcirrhosissá, sőt májrákká válik, különösen akkor, ha ezeket nem észlelik időben és nem kezelik, vagy ha más vírusos tényezők adódnak a vírusfertőzéshez (alkohol, hepatitis B vírus), vagy ha a személy gyenge immunitással rendelkezik más súlyos betegségek miatt.

A hepatitis C diagnózisa a HCV Ac jelenlétén és a pozitív virémia (HCV RNS) kimutatásán alapul.

A vírusos hepatitis szűrést be kell építeni az alapellátási rendszerben ajánlott szokásos éves vizsgálatokba.