Mit kell tudnunk a fogfájásról; Galenus Magazine
Fordítás: Daniela Tudor, az USA gyógyszerésze után
Szaktanácsadó: Dr. Smadu George Cozmin, fogorvos
A gyógyszerészek gyakran konzultálnak olyan betegekkel, akik fogfájásról számolnak be. A probléma lehet kisebb, vagy komolyabb patológiára utalhat. A gyógyszerészek nem rendelkeznek az ilyen etiológiák megkülönböztetéséhez szükséges eszközökkel és készségekkel. Ezért a fogorvoshoz történő beutalás gyakorlati szükségesség minden olyan beteg számára, aki gyógyszerészektől kér információt az akut fogfájásról.
A fogfájás a fogban vagy annak tartószerkezeteiben jelentkező probléma miatt fordulhat elő, vagy máshol előforduló probléma miatt, amelyet a beteg úgy érzékel, hogy onnan ered.
Fogászati eredetű fájdalom vagy parodontium
Ez a fajta fájdalom lehet trauma, törött fog, pulpitis vagy egyéb okok miatt.
1. Trauma: A fogfájás oka lehet trauma, közelmúltbeli esés, arcütés, fizikai érintkezés vagy sportolás közben. A trauma idősebb lehet, és a beteg hosszabb ideig bírta a fájdalmat.
2. Törött fog: Ez a helyzet trauma, bruxizmus (fogcsikorgatás), balesetek (pl. Kemény ételek harapása) vagy rágógumi következménye. Mindezen esetekben a fog épsége szenvedhet: részleges törés (a koszorúér részében) vagy olyan törés, amely a fog pulpájáig terjed. Ez a probléma gyakoribb azoknál a fiatal betegeknél, akik alacsony fluoridtartalmú étrendben szenvednek, és akiknek a zománcuk törékeny. Ennek eredményeként soknak van koszorúér-tömése (tömése). Azok a betegek, akiknek törött a foguk, fájdalmat éreznek rágáskor, olyan fájdalmat éreznek, amelynek intenzitása csökken, amikor a rágás leáll. Éppen ezért egy ideig nem rágódnak azon az oldalon. Amíg sürgősséggel orvoshoz nem fordul, a gyógyszerészek olyan vény nélkül kapható termékeket ajánlhatnak, amelyek nem tartalmaznak szteroidokat. A gyógyszerészeknek azonban tisztában kell lenniük azzal, hogy például az ibuprofen vagy a naproxen nem befolyásolja az alapbetegséget (bár a fájdalom enyhülhet), és a probléma a műtét előtt tovább súlyosbodik.
3. Reverzibilis pulpitis vagy pulpal hyperemia: Ez a kifejezés a fogpép gyulladására utal. A betegek a különböző ingerekkel való érintkezés után néhány másodperccel folyamatos kényelmetlenségről panaszkodnak: termikus - meleg hideg; vegyszerek - édes, savanyú. Ennek oka kicsi lehet (dentin túlérzékenység, nemrégiben történt plombálás, nemrégiben történt fogtisztítás), vagy olyan problémák okozhatják, mint az íny visszahúzódása, az egyszerű fogszuvasodás vagy a hibás tömések. Ha a beteg nem megy a fogorvoshoz, akkor a patológia visszafordíthatatlan pulpittá alakul.
4. Irreverzibilis pulpitis: Egy egyszerű kezeletlen fogszuvasodás miatt a fognak nagy üreg alakulhat ki egy meglévő tömés alatt, különösen akkor, ha a szájhigiéniát nem tartják be, vagy ha az üreget nem megfelelően tisztították meg. Ezekben az esetekben, ha a kár a comb közelében lévő területre terjedt át, a gyógyulás nagyon nehéz. Egy másik ok lehet a fejlett parodontális betegség, amely csontromboláshoz vezet. Az irreverzibilis pulpitis által érintett fog mérsékelt vagy súlyos fájdalmat okozhat; hideg, forró vagy egyéb ingerek esetén is fájdalmas, de ebben az esetben a fájdalom néhány perctől néhány óráig tart, és teljes szerózus pulpitis esetén nem enged a fájdalomcsillapítóknak. A gyógyszerészeknek ezeket a betegeket a fogorvoshoz kell irányítaniuk, aki sürgősségi kezelésen esik át.
5. Barodontalgia: A barodontalgia fogfájás a túlzott nyomás miatt. A vadászgépek pilótái vagy búvárai olyan fájdalmat tapasztalhatnak, amely a zománc és a dentin kivételével a töltőanyagok tágulása vagy összehúzódása miatt következik be.
6. Dentin túlérzékenység: olyan helyzetekben fordul elő, amikor a dentin védőrétege (zománc és cement) hirtelen elvész, és a pulpális szervnek nincs ideje alkalmazkodni ehhez a helyzethez. A dentin közvetlenül érintkezik a szájkörnyezettel és különféle (izgalmas) fizikai, kémiai, mechanikai ingerekkel, amelyek általában a rágódás során fordulnak elő. Sok felnőtt panaszkodik fogfájásról, ha valami hideg, meleg ételt vagy édes italt fogyaszt a levegőben, vagy ha a fogat a tisztítás során egy fogászati eszköz megérinti. Ennek oka gyakran az íny visszahúzódása, olyan tényezők következtében, mint a szájüreg rossz higiéniája, amely lehetővé teszi a lepedék megkötését, majd a fogkő megjelenését, a túlzott fogmosást és a túlzott nyomás alkalmazását a fogmosás során. Az FDA elismeri az olyan termékeket, mint a címerérzékenység elleni védelem vagy a Sensodyne, amelyek csökkentik a dentin túlérzékenységét, ha helyesen használják őket.
7. Fogfájás a nyelv piercingje miatt: a nyelv piercingje révén gyors a bőr alatti szövetek inváziója, ami súlyos fertőzésekhez, fájdalomhoz, ödémához és vérzéshez vezethet. A piercing problémák fogakkal is járhatnak. A fém és a fog közötti reakciók hasonlóak azokhoz, akiknél pecsét van, és véletlenül megharapnak egy darab fóliát. A fémtárgy is elég nagy erővel ütheti el a fogakat a csiszoláshoz.
Maga a fogfájás
A fogfájás összefüggés nélküli okok miatt is előfordulhat. Például bizonyos neuralgia okozhat fogfájást és lágyrész fájdalmat. A migrén fájdalmat okozhat az állkapocs területén. A folyamatos hemicrania olyan fejfájás, amely fájdalmat okozhat a maxilláris premolarisban. Minden esetben csak a fogorvos tudja megtudni, hogy a fájdalomnak más oka van-e, mint a fogak vagy a parodontitis. Csak ő használhatja a diagnosztikai kritériumot a fogfájást okozó neuralgia típusának azonosítására.
A trigeminus neuralgia a trigeminus ideg gyulladásának köszönhető, amelyet a fej egyik részében, a legtöbb esetben a jobb oldalon lévő fájdalom ír le. A trigeminus neuralgia erőszakos, szélsőségesen fájdalmas rohamokkal jár, és a betegség egyik korai megnyilvánulása lehet. Kezdetben enyhe, rövid ideig tartó rohamok fordulnak elő, de a betegség előrehaladtával a járványok hosszabbak és gyakoribbak. A fájdalmas kitörések lehetnek spontánok, de kiválthatók az arc arcának könnyű megérintésével is a napi tevékenységek során (fogmosás, borotválkozás vagy sminkelés). A trigeminus neuralgia okozta fájdalom az arc kis részén helyezkedhet el, vagy nagyobb területen terjedhet. Néhány beteg hangsúlyozza, hogy a fájdalom kiváltó ok nélkül kezdődött, míg mások emlékeztetnek arra, hogy a fogak, a nyelv vagy a nyálkahártya körüli nyálkahártya rendszeres stimulálása (pl. Rágás, ásítás) után kezdődött. A széllökések olyanok, mint az elektromos hullámok, amelyek néhány másodperctől néhány percig tartanak.
A temporomandibularis rendellenességek, beleértve a temporomandibularis ízületet, a rágószerkezeteket és más hasonló területeket, fogfájást okozhatnak. Ilyen esetekben a praktikus kezelés magában foglalhat bizonyos beavatkozásokat bizonyos orális eszközökkel, egyes gyógyszerek felírását, jeges vagy meleg alkalmazásokat, etil-kloridos permetezéseket, fizioterápiás gyakorlatokat, elektroterápiát.
A beteg támogatása a fogászati ellátásban
Sokan a gyógyszertárat egy "biztonságos helyre" kötik a fogászati problémák megoldására, ahol vizsgálat vagy szakosított kezelés nélkül jogosultak tanácsot kérni. Amikor speciális ellátás igénybevételére irányítják őket, gyakran különféle kifogásokat találnak, amelyekre ezt nem tehetik, vagy nem szeretnék. Számított hozzáállással a gyógyszerészek néhány helyzetben támogatást nyújthatnak. A bizonytalan anyagi helyzetben lévő betegek számára a gyógyszerészek ingyenes vagy nagyon kényelmes orvosi rendelőket ajánlhatnak, amelyek fogászati szolgáltatásokat kínálnak. Azoknál a betegeknél, akik újak ezen a területen, és/vagy nem tudnak időpontot egyeztetni egy fogorvossal, a gyógyszerész segíthet abban, hogy olyan fogorvost találjanak a környéken, aki hajlandó lenne sürgős esetben a beteggel konzultálni a gyógyszerész kérésére. A fogfóbiában szenvedő betegek biztosak lehetnek abban, hogy a jelenlegi fogászat korszerű kezelési technikákkal rendelkezik.
Amit a gyógyszerész valójában megtehet?
Ránézésre azt tapasztaltuk, hogy egyetlen termék sem biztonságos és hatékony ahhoz, hogy a beteg kezelhesse magát anélkül, hogy a fogorvos diagnosztizálná. Fájdalomcsillapító és fájdalomcsillapító szerek használhatók, de nem kerülhető el a fogorvosi rendelő látogatása. A zártkörűen alkalmazott kezelések csak korlátozott ideig képesek előállítani a kényelem állapotát, amely után a fájdalom újra jelentkezik. Tehát a legjobb megoldás az, ha sürgősen találkozunk egy fogorvossal!