Mitralis szelepplasztika - a legkevésbé invazív lehetőség Monza Kórház

A szívműtétek már nem jelentenek veszélyt a beteg életére. Ez egy biztonságos terápiás módszer, amelynek tapasztalt sebészek kezében intenzív és korrekt edzéssel a sikeraránya meghaladja a 98% -ot.

A mitrális szelep egy fejlett és összehangolt struktúracsoporttal rendelkezik, amelyek alkotják az úgynevezett mitrális készüléket (papilláris izmok, ínzsinórok, elülső és hátsó mitrális csomók) és a mitrális gyűrűt. Ezek az elemek összetett funkcionális struktúrát alkotnak, bármelyikük megváltozása a szelep diszfunkciójának megjelenéséhez vezet. Az elülső (aorta) csúcs rövid, viszonylag négyzet alakú, erősen lehorgonyzott a szálas háromszögekhez, és a szelepnyílás kerületének körülbelül egyharmadának felel meg.

A mitralis műanyagok műtéti megközelítésében a minimálisan invazív lehetőség a monzai kórház szívsebészeti előjoga, ahol következetes szakértelem áll rendelkezésre az ilyen típusú beavatkozások terén. Néhány, a csoporton belül működő nemzetközi szakember védnöksége alatt épült, tudomásunk szerint ez az egyetlen tapasztalat, amely több mint száz esetet számlál Romániában. Ezek a beavatkozások ma már rutinszerűek a munkánkban.

Mit jelent a minimálisan invazív mitralis szelep műtét a beteg számára?

Először is nagy előrelépés a medián sternotomia nevű műtéti trauma elkerülése érdekében. Jobb minitorachotomiával (1. ábra) a páciensnek csak egy kis bemetszése van a mell alatt, amely megközelítést és ideális képet nyújt a mitralis szelepről.

Mely betegek jogosultak ilyen típusú beavatkozásra?

Nyilvánvaló, hogy a posztoperatív gyógyulás rövidebb és kevésbé bonyolult. A sternotomia (a szegycsont teljes hosszában történő levágása) fertőző kockázata eltűnik, csakúgy, mint a posztoperatív sternalis dehiscence kockázata. Egyszóval az összes kockázat csökken, ezért az esztétikai kritériumot, a fontosat, meghaladja az orvosi, elengedhetetlen a beteg számára.

A sebész tapasztalata rendkívül fontos ezen beavatkozások sikerében, mivel a klasszikus megközelítésen keresztül évekig tartó sikerre van szüksége, mielőtt ezeket a műveleteket minimálisan invazív módon megkezdené. Minden csapattag, beleértve az aneszteziológusokat, az infúziós asszisztenseket stb., Legalább néhány éves tapasztalattal rendelkezik a szternotómiás géppuska plasztikában, több mint 98% -os mitrális szelep megőrzési arány és 2% alatti mortalitás eredménye.

A monzai kórházban rendelkezésre álló legújabb technikai lehetőségek összegyűjtése bizonyított műtéti szakértelemmel azt mondhatjuk, hogy most ezek a minimálisan invazív műtétek jelentik ennek a patológiának a műtéti megoldására vonatkozó jelenlegi szabványt, a klasszikus módszerhez képest kiváló eredményekkel. A minimálisan invazív mitralis szelepplasztika megismételhető művelet, amely a degeneratív mitralis regurgitáció szinte minden esetben elvégezhető, nagyon jó eredményekkel azonnal és távolról.

Gyakorlatilag a degeneratív mitralis regurgitáció eseteinek túlnyomó része ilyen módon megoldható, kivéve azokat a meglehetősen ritka eseteket, amelyek súlyos tüdőbetegséggel, súlyos pulmonális hipertóniával, súlyos bal kamrai szisztolés diszfunkcióval stb. A döntést külön-külön hozzák meg, minden esetben bemutatva sajátosságait.