MRI - Rövid útmutató, amelyet minden betegnek ismernie kell

betegnek
rövid

Az MRI-ről

Az MRI egy olyan orvosi képalkotó technika, amely mágneses mezőt, rádiófrekvenciát és számítógépet használva részletes képeket készít a test szerveiről és szöveteiről. Az MRI egy fájdalommentes és nem invazív eljárás, amely elemezheti az agy és a gerinc rendellenességeit, a test különböző részeinek daganatait és cisztáit, az ízületek rendellenességeit vagy károsodásait, bizonyos szívproblémákat, a májat és más belső szerveket. vagy kismedencei fájdalom nőknél.

Mi az MRI?

A nukleáris mágneses rezonancia vagy az MRI vizsgálat általános eljárás, amelynek fejlesztése forradalmasította az orvostudományt. Az MRI segítségével veleszületett rendellenességek figyelhetők meg, különféle betegségek detektálhatók és a rákok nyomon követhetők. Dr. Raymond Damadian elkészítette az első MRI szkennert, és a legtöbb MRI szkenner jelenleg Japánban található. Romániában a klinikától és a vizsgált testterülettől függően az MRI-vizsgálat ára 450 és 2000 lej között változik.

Hogyan működik az MRI szkenner

Az MRI szkenner úgy néz ki, mint egy nagy cső, amelynek közepén egy mozgó asztal található, amelyre a beteget ráhelyezik és behelyezik a csőbe. A működés elvét illetően az MRI készülék nem használ sugárzást (ellentétben a CT-vel). A berendezés legfontosabb alkatrészei két erős mágnes. Az MRI szkenner tartalmaz még egy rádióhullámú adás- és vételi rendszert, egy konzolt a kapott adatok feldolgozásához és egy 3D képmegjelenítő rendszert.

Az emberi test nagyrészt vízmolekulákból áll, amelyek hidrogén- és oxigénatomokat tartalmaznak. Az egyes atomok középpontjában egy még kisebb részecske található, amelyet protonnak hívnak, amely mágnesként viselkedik és érzékeny bármilyen mágneses mezőre. Normális esetben a testben lévő vízmolekulák véletlenszerűen vannak elrendezve, de amikor az ember belép egy MRI-szkennerbe, az első mágnes a vízmolekulákat egy irányba igazítja. Ezután a második mágneses teret röviden, többször ki- és bekapcsolják, ezáltal az egyes hidrogénatomok induláskor megváltoztatják az irányát, és kikapcsoláskor gyorsan visszatérnek az eredeti relaxációs állapotba.

útmutató

Amikor az elektromos áram áthalad a készülék tekercsén, akkor rezegnek és mágneses teret hoznak létre, ami hangos zajhoz vezet a szkennerben (mint egy nagyon hangos kopogás). Bár a beteg nem érzi az elvégzett belső elemzést, a szkenner sok olyan rendellenességet képes észlelni, amelyek segítenek az orvosoknak a diagnózis felállításában.

A funkcionális MRI a kognitív aktivitást méri az agy bizonyos területeinek véráramlásának figyelemmel kísérésével. Az áramlás nő azokon a területeken, ahol az idegsejtek aktívak, ami áttekintést nyújt az idegi aktivitásról. Ez a technika forradalmasította az agytérképezést, lehetővé téve a kutatók számára az agy és a gerinc értékelését anélkül, hogy invazív eljárásokhoz vagy kábítószer-injekciókhoz folyamodtak volna. A funkcionális MRI segít a tudósoknak többet megtudni az agy normális működéséről, betegségéről vagy sérüléséről.

Az orvosok funkcionális MRI segítségével értékelik az agysebészeti kockázatokat, meghatározva a kritikus funkciókban érintett agyrégiókat, mint például a beszéd, a mozgás, az érzékek vagy a tervezési képesség. A funkcionális MRI segítségével meghatározhatók a daganatok, stroke, fej- vagy agysérülések, vagy neurodegeneratív állapotok, például Alzheimer-kór.

Mire ajánlott az MRI

Az MRI egy nem invazív eljárás, amelynek során az orvos megvizsgálhatja a szerveket, szöveteket és a mozgásszervi rendszert. A szkenner nagy felbontású képeket készít a test belsejéről, ami segít az orvosnak a különböző állapotok diagnosztizálásában. Leggyakrabban az MRI-t használják az agy és a gerinc problémáinak azonosítására. Az MRI többféle lehet.

Agy MRI

Az agyi MRI hasznos eszköz számos agyi betegség felismerésére, mint például: aneurizma, sclerosis multiplex, hydrocephalus (gerincfolyadék lerakódása az agy üregében), stroke, fertőzések, daganatok, ciszták, gyulladások, hormonális rendellenességek, például akromegália vagy Cushing-szindróma, vérzés, fejlődési vagy szerkezeti problémák, például Chiari-rendellenességek, erek károsodása vagy idősebb fejfájás problémái.

Az agyi MRI segít az orvosnak megállapítani, hogy a páciens stroke-ot vagy fejsérülést okozott-e. Orvosa elrendelheti az agy MRI-jét olyan tünetek kivizsgálására, mint a szédülés, gyengeség, görcsrohamok, gondolkodásbeli vagy viselkedési változások, homályos látás vagy krónikus fejfájás. Ezeket a tüneteket agyi károsodás okozhatja, amelyet MRI-vel lehet kimutatni. Ezenkívül létezik egy MRI-típus, az úgynevezett mágneses rezonancia angiográfia, amely pontosabban vizsgálja az agyi ereket.

A gerinc MRI-je

A gerincre vonatkozó MR-vizsgálat ajánlott a gerinc anatómiájának és összehangolásának, a csigolyák vagy a gerinc veleszületett rendellenességeinek, a csontok, a lemezek, az ínszalagok károsodásának, a gerinc vagy az idegek összenyomásának vagy gyulladásának, a csigolya fertőzésének, a korongnak, az agyhártyáknak az észlelésére. vagy gerinc, a csigolyák, a gerinc, az idegek vagy a környező lágy szövetek daganatai.
A gerinc MRI szintén segít bizonyos beavatkozások kialakításában, például egy megcsípett ideg dekompressziója vagy szteroid injekciók.

A szív vagy az erek (szív- vagy érrendszeri) MRI-je

A szív- vagy érrendszeri MRI a szív vagy az erek vizsgálata, amely felméri a szívkamrák méretét és működését, a szívfal vastagságát és mozgását, a szívrohamok vagy szívbetegségek által okozott károsodás súlyosságát, az aortában fellépő strukturális problémákat, például aneurizmákat, gyulladás vagy elzáródás az erekben.

ismernie

A belső szervek MRI-je

Ez a fajta MRI ajánlott a belső szervekben előforduló daganatok vagy egyéb rendellenességek szűrésére.

Mellkas MRI

Az MRI a mellkas területén:

  • kóros képződmények, például tüdő- vagy egyéb szöveti rákok felmérésére, amelyeket más képalkotó vizsgálatok (pl. számítógépes tomográfia) vagy nem tudnak megfelelően értékelni, vagy amelyek pontosabban kimutathatók ezen eljárással.
  • hogy felfedezzék a daganat méretét és terjedését a szomszédos szerkezetekben
  • a szív és az alkotóelemek anatómiájának és működésének felmérésére
  • a szív áramlásának és a szívizom hegeinek felmérése a véráramlás korábbi akadályozása miatt
  • a nyirokcsomók és az erek megfigyelésére, beleértve a mellkas nyirokcsomóit is
  • a mellkasi csontok (csigolyák, bordák, szegycsont) és a mellkasfal lágyrészeinek problémáinak felmérése
  • a szívburokgyulladás felmérésére
  • egyéb képalkotó vizsgálatokkal, például mellkasi radiográfiával vagy komputertomográfiával kimutatott mediastinalis vagy pleurális elváltozások jellemzésére.

Hasi MRI

A hasi MRI számos egészségügyi problémát képes felismerni, többek között: vena cava obstrukció, vese vénás trombózis, veseartéria elzáródás, hydronephrosis (a vese megnagyobbodása a vizelet refluxja miatt), glomerulonephritis (vese glomerulus gyulladása), akut tubuláris nekrózis, szövetkárosodás mértéke veseátültetés kilökődése, hasnyálmirigyrák, mellékvese képződmények, epehólyag-daganatok, egyéb daganatok vagy képződmények, méh-, prosztata- vagy hólyagrák stádiuma, nyirokcsomó-rendellenességek, a portális véna, a máj vagy a lép elzáródása megnagyobbodott, hólyag vagy duzzadt epevezeték, epekő, tályog, hemangioma.

Egyéb olyan állapotok, amelyek esetén a hasi MRI ajánlható: hasi aorta aneurysma, akut vagy krónikus veseelégtelenség, adenomyosis, ureter rák, cystinuria, gerincvelő cisztás betegség, vese- vagy ureterelváltozások, nephrolithiasis, petefészekrák.

Kismedencei MRI

Kismedencei vagy nőgyógyászati ​​MRI ajánlott, ha egy nőnek az alábbi tünetek egyike vagy többje van:

  • rendellenes hüvelyi vérzés
  • képződés a kismedence területén (tapintáskor érezhető a kismedencei vizsgálat során, vagy egy másik képalkotó vizsgálat során észlelhető)
  • méh mióma
  • kismedencei képződés, amely a terhesség alatt jelent meg
  • endometriosis
  • fájdalom a köldök alatt
  • ismeretlen okú meddőség
  • megmagyarázhatatlan kismedencei fájdalom.

Kismedencei MRI ajánlható azoknak a férfiaknak is, akik a következő tünetek egyikét tapasztalják:

  • csomó vagy duzzanat a herék vagy a herezacskó területén
  • a herét nem eresztették le
  • megmagyarázhatatlan fájdalom az alsó hasban
  • megmagyarázhatatlan vizelési rendellenességek.

Kismedencei MRI ajánlható mind férfiaknak, mind nőknek, akik:

  • veleszületett csípőhibák
  • csípő sérülései
  • megmagyarázhatatlan fájdalom a csípő területén
  • kismedencei röntgen kóros eredményei.

Gyakran kismedencei MRI-t végeznek annak ellenőrzésére, hogy bizonyos rákos megbetegedések (méhnyak, hólyag, prosztata stb.) Átterjedtek-e a test más területeire. Ezt az eljárást stádiumnak nevezik, és a megfelelő kezelés meghatározására végzik.

Mozgásszervi MRI

A mozgásszervi MRI segít az orvosnak értékelni:

  • sérülések által okozott ízületi rendellenességek, például porc vagy szalagszakadás
  • a gerinc korongjainak rendellenességei
  • csontfertőzések
  • a csontok és a lágy szövetek daganatai.

A mozgásszervi MRI felhasználható a korrekciós ortopédiai eljárások eredményeinek értékelésére. Ezenkívül az ízületi gyulladás okozta károkat mágneses rezonancia képalkotással is figyelemmel kísérhetjük.

Mell MRI

A mell-MRI a mammográfiával együtt alkalmazható az emlőrák kimutatására, különösen azoknál a nőknél, akiknek sűrű mellszövetük volt, vagy akiknél nagy a betegség kockázata.
A mell MRI-t néha olyan nőknél alkalmazzák, akiknél már diagnosztizálták az emlőrákot, hogy megvizsgálják a daganat méretét és ellenőrizzék más melldaganatok előfordulását. Néhány olyan nő esetében, akinek nagy a kockázata az emlőrákra, ajánlott egy MRI szűrés, éves mammográfiával együtt. Az MRI önmagában nem ajánlott szűrővizsgálatként, mert kihagyhat néhány rákot, amelyet a mammográfia találna.


MRI előkészítés

A mágneses rezonancia képalkotáshoz néhány lépést meg kell tenni az eljárás normális lefolyása érdekében, de nincs szükség speciális képzésre, elemzésre vagy étrendi korlátozásokra.

Szabályok az MRI előtt

Az MRI előtt az illető normálisan étkezhet, és követheti a folyamatban lévő gyógyszeres kezeléseket (kivéve, ha kifejezetten azt mondják, hogy hagyja abba a szedést). A klinikán a beteg köntössé változik, és megkérik, hogy távolítsa el a szkennert esetlegesen zavaró tartozékokat: ékszereket, hajtűket, szemüvegeket, órákat, parókákat, műfogsorokat, hallókészülékeket, melltartókat vezetékek. A fémrészecskéket tartalmazó kozmetikumokat sem szabad használni.

Mi történik az MRI során

A beteg a mozgatható asztalon ül, amely a cső belsejében csúszik, míg egy technikus egy másik helyiségben figyeli az eljárást. A beteg mikrofonnal beszélhet a technikussal. Bár sokan nehézség nélkül mennek végig az eljáráson, vannak olyan betegek, akik klausztrofóbiában szenvednek, és akiknek szedációra van szükségük az MRI előtt (nyugtatásuk céljából szorongásoldót kapnak).
A szkenner erős mágneses teret hoz létre a csőbe lépő személy körül, és a rádióhullámok a testre irányulnak. Az eljárás nem fájdalmas, a beteg nem érzi a mágneses teret vagy a hullámokat.

Az MRI során a mágnes belső része erős zajt ad ki, mint egy ismétlődő kopogás (ezért a betegeket néha füldugókkal látják el a zaj csillapítására). Bizonyos esetekben kontrasztanyagot kell beadni, intravénásan a karba injektálva. Ez a kontraszt javítja bizonyos részletek minőségét.

Az MRI 15-60 percig tarthat, ezalatt az illetőnek mozdulatlanul kell állnia, hogy ne kapjon zavart képeket. Az MRI során felkérhetik a személyt, hogy végezzen különféle kis feladatokat, például mozgassa az ujjait, rövid ideig tartsa vissza a lélegzetét, vagy válaszoljon néhány kérdésre.

Mi történik MRI után

A vizsgálat végén a mobil asztal kijön a csőből a pácienssel együtt. Kissé meg kell emelkednie, hogy ne szédülhessen meg ilyen hosszú fekvés után. Ha korábban nyugtatót kapott, akkor a klinikáról való távozás előtt fel kell kérnie egy kicsit pihenni. Ha nem, akkor az illető visszatérhet a szokásos tevékenységekhez.

Az eredmények tekintetében a radiológus értelmezi a felvétel után kapott képeket, és a megfigyeléseket átadja a kezelőorvosnak. Megbeszéli a beteggel az elért eredményeket, és ajánlásokat fogalmaz meg a követendő lépésekről. Ha az illetőnek MRI-ben beadták a kontrasztanyagot, és miután hazatért, úgy találja, hogy fájdalmat, bőrpírt vagy gyulladást tapasztal az injekció beadásának helyén, akkor erről tájékoztatnia kell orvosát, mivel ezek a jelek fertőzést vagy egy másik típusú reakció.

Mivel az MRI-hez nem használnak sugárzást, az eljárás során nem áll fenn az ionizáló sugárzásnak való kitettség kockázata. Ennek az erős mágnesnek a használata miatt azonban különleges óvintézkedéseket kell tenni az MRI elvégzésére bizonyos beültetett eszközökkel, például pacemakerekkel vagy cochleáris implantátumokkal rendelkező betegeknél. Az MRI technikusának szüksége lesz némi információra a beteg implantátumáról annak megállapításához, hogy biztonságos-e a beteg számára az MRI. Azok a betegek, akiknek belső fémtárgyai vannak, például sebészeti kapcsok, lemezek, csavarok vagy drótháló, nem biztos, hogy jogosultak az MRI vizsgálatra.

Ha az illető klausztrofób, az MRI vizsgálat előtt szorongás elleni gyógyszereket kell kérnie. Terhesség vagy terhesség gyanúja esetén jó, ha a beteg ezt megvitatja az orvossal. Nincs információ arra vonatkozóan, hogy az MRI káros lenne-e a magzatra, azonban a terhesség első trimeszterében az MRI-vizsgálat nem ajánlott.

Annak érdekében, hogy a radiológus jobban láthassa a belső szöveteket és az ereket, ajánlott lehet kontrasztanyag beadása. Ebben az esetben fennáll az allergiás reakció veszélye erre az anyagra. Azokról a betegekről, akikről ismert, hogy allergiásak vagy érzékenyek a jódra vagy más kontrasztanyagokra, értesíteniük kell radiológusukat.

A nefrogén szisztémás fibrózis nagyon ritka, de súlyos szövődménye a kontrasztanyag alkalmazásának vesebetegségben vagy veseelégtelenségben szenvedő betegeknél. Ha az illető kórtörténetében vesebetegség, veseelégtelenség, veseátültetés, májbetegség vagy dialízis szerepel, a kontrasztanyag beadása előtt tájékoztatnia kell a radiológust vagy a technikust. Ennek az anyagnak negatív hatása lehet más állapotokra, például allergiára, asztmára, vérszegénységre, hipotenzióra, vesebetegségre. A vizsgált beteg egészségi állapotától függően más kockázatok is lehetnek. Jó neki megbizonyosodni arról, hogy az MRI előtt megbeszéli az esetleges kérdéseket az orvossal.

Aki ellenjavallt az MRI-ben

Számos oka van annak, hogy egy személynek kerülnie kell ezt az eljárást, és az orvossal együtt alternatívát kell keresnie. Az MRI szkenner erős mágneseket használ, amelyek bármilyen fémet vonzanak a testből, így ha az embernek vannak fém eszközei a testben, akkor az MRI során megsérülhetnek. A beolvasás károsíthatja a beültetett eszközöket is, például a pacemakereket. Ezért tájékoztatni kell az orvost, ha az illető terhes vagy:

  • pacemaker
  • inzulinpumpa
  • mesterséges ízületek vagy végtagok
  • piercingek
  • cochleáris implantátumok
  • golyótöredékek, repeszek stb. a testben maradt
  • sebészeti kapcsok, tűk, kapcsok vagy csavarok
  • tetoválás (néhány fémet tartalmaz)
  • veseproblémák.


Amikor az MRI nem hasznos

Bár az MRI sok esetben rendkívül hasznos vizsgálat, vannak olyan helyzetek, amikor nem hasznos. Például egy térdszalag-szakadást a szkenner nem mindig lát, de ultrahanggal diagnosztizálható. Hasonlóképpen, a csípő vagy a térd osteoarthritisje egyértelműen diagnosztizálható a röntgensugarak után. Bizonyos esetekben az MRI bizonyos dolgokat "láthat", amelyek nem léteznek, és félrevezetheti az orvost, ezáltal késleltetheti a diagnózist.