MRSA rezisztencia kutyákban és macskákban

Csak egyetlen adatról van szó. De azokban az országokban, amelyek a jelenlegi EU Antibiotikum-rezisztencia-jelentésről jelentettek háziállatok MRSA-adatait, a százalékos arány nagyon magas. Összességében azonban az MRSA bizonyítéka jelentősen csökken, különösen az emberi orvoslás terén.

Jörg Held és Annegret Wagner

A 2015. évi európai antibiotikum-rezisztencia monitoring adatai rendelkezésre állnak. Hét EU-ország is közölt adatokat a haszonállatok meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus baktériumairól (MRSA) (a részleteket lásd alább). De csak két országban jelentettek MRSA-t háziállatok vagy lovak esetében - nagyon magas százalékkal. Hollandia és Szlovákia egyedenként értékelte a kutyák, macskák és lovak klinikai eredményeit:

  • Hollandiában lehet összesBeteg kutyák (50), macskák (53) és lovak (56) (100%), amelyekre vonatkozóan megfelelő adatokat gyűjtöttek, kimutatják az MRSA-t. Az EFSA */ECDC * jelentés azonban nem mondja meg, hogy a gyanúsított állatokat kimondottan át lehetett-e szűrni a kórházakban, amire a magas százalékos értékek utalnak.
  • Szlovákiában 308 kutyából 64 (20,8%) és 108 macskából 18 (16,7%) volt MRSA hordozó.

Az uniós hatóságok jelentésükben nem értékelték a háziállatok MRSA-adatait.

mrsa

A legtöbb háziállat emberi MRSA-t hordoz

Németország esetében a Rober-Koch Intézet a MedVet-Staph 1 közös projekt adataira hivatkozik (lásd a grafikát). Az MRSA-t a kutyák 2,5, a macskák öt és a lovak 12,5 százaléka mutatta ki (az MRSA aránya a S. aureus izolátumok 50% -a). A kutyák és macskák főleg az emberhez kapcsolódó MRSA törzseket hordozzák. A haszonállatok MRSA aránya alacsony. Az ellenkezője igaz a lovakra: ott a haszonállatok MRSA CC398 törzsének 88 százaléka dominál.

Nagy haszonállatok MRSA-tartománya

A haszonállatok MRSA-jára vonatkozó uniós ellenőrzési programok részeként gyűjtött adatok (ömlesztett minták) kimutatási arányai nagyon eltérőek voltak:

  • Belgiumban Az MRSA-t a borjútenyésztő gazdaságok 78,9% -ában, valamint a marhahús-gazdaságok 15,4% -ában és a tejgazdaságok 10,4% -ában találták.
  • Norvégiában Ezzel szemben az állatorvosok csak a 179 szarvasmarha-gazdaság egyikében (0,6%) találtak MRSA-t a kontrollprogramok részeként.
  • Németországban A monitorozást mind a sertéstenyésztő, mind a sertéshizlaló telepeken elvégezték. Az EFSA/ECDC jelentése szerint MRSA-t a tenyészgazdaságok 26,3% -ában és a hizlaló telepek 41,3% -ában észleltek.

Különbségek a haszonállatok és az emberi MRSA között

Az EU-jelentés szerint a haszonállatokban és a húsban kimutatott MRSA túlnyomórészt az (la) MRSA CC398 törzs (la = állatállományhoz társult). Ezzel szemben az emberi orvosok elsősorban a kórházhoz kapcsolódó (ha) -MRSA és a közösséggel társult (ca) -MRSA ellen küzdenek. Az EU-szerte a meticillin-rezisztenciával rendelkező humán orvostudományban a S. aureus izolátumok aránya 16,8 százalék - Észak-Európában alacsonyabb a szám, mint Dél-Európában.
A Szövetségi Kockázatértékelési Intézet (BfR) országos viszonylatban az la-MRSA-nak az összes MRSA-bizonyíték kevesebb mint öt százalékát adja az emberi területre Németországban. Az egyes klinikákon, ahol a betegek aránya nagy, és akiknek kitettsége van a mezőgazdaságnak, ez az arány legfeljebb 30 százalék.

Lehetséges az emberek és állatok közötti átvitel

Dániában 2016-ban azonban a tudósok ismét bebizonyították, hogy az emberi MRSA rezisztencia géneket (itt: mecC-MRSA) sertésekben élő emberek vezették be. Fordítva, ez vonatkozik az állatállományhoz kapcsolódó rezisztencia génekre (itt: mecA-MRSA), amelyek emberekben előfordultak. A rezisztencia kölcsönös cseréje ismét bizonyítja az egyegészségügyi megközelítés szükségességét az ellenállás minimalizálása érdekében.

Pozitív trend: Az MRSA összességében csökken

2012 és 2015 között egyértelmű csökkenő tendencia figyelhető meg az MRSA-szerte az EU-ban - jelentette az ECDC egy másik sajtóközleményében 2016 végén. Az emberi gyógyászatban a higiénés programok hatást mutattak. Németország számára a Deutsches Ärzteblatt szerint ez a német antibiotikum rezisztencia felügyeleti rendszerre (ARS) utalva azt jelenti: míg 2010-ben a német klinikákon az MRSA aránya az S. aureus izolátumok között 26 százalék volt, 2014-ben 18 százalék (járóbeteg-terület: 10,8 százalék, perifériás kórházi osztályok: 17,3 százalék, intenzív osztályok: 18,3 százalék); A tendencia csökken.

E pozitív fejlemény ellenére az MRSA továbbra is prioritást élvez a közegészségügyi rendszer számára, állítja az EFSA/ECDC jelenlegi rezisztenciajelentése, mivel harminc országból nyolc jelentett több mint 25 százalékos MRSA-t (a humán orvoslásban).

* EFSA = Európai Élelmiszerbiztonsági Hatóság
* ECDC = Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ/Európai Betegségmegelőzési és Járványvédelmi Központ