MRSA • tünetek; Az antibiotikum-rezisztencia fertőzés kezelése
Számos bakteriális fertőzés kezelhető antibiotikumokkal. De néhány kórokozó többszörösen rezisztens bizonyos antibiotikumokkal szemben. Ezen multirezisztens kórokozók közül a legismertebb a meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus (MRSA). A csíra főleg kórházakban fordul elő - ahol különösen gyakran alkalmaznak antibiotikumokat.
A Staphylococcus aureus nemzetség baktériumai természetesen gyarmatosítják a bőrünket és a nyálkahártyánkat: Az infektológusok becslése szerint az emberek körülbelül 20-60 százaléka főleg az orrban és a torokban van Staphylococcus aureus-szal. A csíra csak akkor válik veszélyessé, ha a hordozó fizikailag legyengült: Gyengült immunrendszerű betegeknél akár életveszélyes fertőzésekhez is vezethet, például tüdőgyulladáshoz vagy vérmérgezéshez.
Ilyen esetben általában az antibiotikumok segítenek. De a baktériumok képesek érzéketlenséget kialakítani a meticillin és más antibiotikumok iránt. Az eredmény antibiotikum-rezisztencia. Az MRSA a meticillin-rezisztens Staphylococcus aureus rövidítése - ez az egyik multirezisztens kórokozó (röviden MRE).
Baktériumok a testben állandó vendégként
Testünket különféle baktériumok borítják. A bőrön található baktériumok biztosítják az egészséges pH-értéket, és ezzel megakadályozzák a kórokozó baktériumokat. A gyomor-bél traktusban elősegítik az emésztést és fontos részét képezik immunrendszerünknek. Ezeket a "jó baktériumokat" kommensális csíráknak is nevezik. A Staphylococcus aureus nem tartozik ezek közé. Különösen az MRSA kolonizáció veszélyes lehet szervezetünk számára.
A gyarmatosítás és a fertőzés közötti különbség:
Település (gyarmatosítás): MRSA baktériumokkal kolonizálva a baktériumok betegség nélkül okoznak kolóniát és szaporodnak a bőrön és a nyálkahártyán. Ezek az emberek úgynevezett MRSA hordozók. Mosással és orr kenőccsel kell tisztítani, hogy eltávolítsa a többszörösen ellenálló csírát a bőrről.
Fertőzés: Fertőzéskor az MRSA a bőrön vagy a nyálkahártyán keresztül behatol a beteg testébe, és betegséghez vezet. Az MRSA kórokozó számos antibiotikummal szemben ellenálló. Van azonban néhány tartalék antibiotikum, amelyek általában hatékonyak az MRSA fertőzés kezelésében.
Az MRSA kezelése - A szokásos eljárás a helyreállítás
Egy felújításnak meg kell szüntetnie a sok rezisztens csírát. Azt, hogy ezután az MRSA-t valóban nem lehet-e már kimutatni, vagy egy idő után újra leülepszik, nem lehet pontosan megjósolni. Az orvos eldönti, hogy kinek lehetséges a felújítása.
Mi történik egy felújítás során?
- Tisztítás fertőtlenítő szappanokkal és kenőcsökkel.
- Ha az orrgaratot az MRSA befolyásolja, germicid orr kenőcsöt (mupirocin orr kenőcs) is használnak öt napig.
- Az orvos fertőtlenítő szájvízzel tisztítja a szájat és a torkot.
- A hallójáratokat antiszeptikus készítményekkel kezelik.
- Az egész test és az ép bőr, beleértve a hajat is, megtisztítására a betegek legalább 3 napon át egymás után, legalább 15 percig zuhanyoznak vagy fürdenek. A zuhanyzóban és a fürdőkádban található csíraölő mosószerek vagy fürdő-adalékanyagok állítólag eltávolítják az MRSA-t.
A siker figyelemmel kísérése érdekében az orvos legkorábban 3 nappal az intézkedések befejezése után ellenőrző keneteket szervez az érintett személy testére annak ellenőrzésére, hogy az MRSA teljesen megszűnt-e.
Hol fordul elő az MRSA?
Az MRSA világszerte fordul elő. Leggyakrabban a kórokozókban, különösen az intenzív osztályokban gyarmatosítják a kórokozók. Ők az úgynevezett kórházi kórházi fertőzések fő okai. Az idősek és az idősek otthonai lakói is kis mértékben megfertőződtek ezzel a kórházi csírával.
Egy 2018. november elején közzétett tanulmány szerint csak 2015-ben az Európai Unióban mintegy 670 000, multirezisztens kórokozók által okozott betegség volt. 33 000 beteg halt meg MRSA-fertőzésben.
MRSA: Miért nem működnek tovább az antibiotikumok?
Az ellenállóbb baktériumok egyik fő oka az antibiotikumok kritikátlan használata - nemcsak az emberekben, hanem az állattenyésztésben is. A tudósok ezért új antibiotikumcsoportokat és hatóanyagokat kutatnak. De a hatékony pótló antibiotikumok vagy az MRSA elleni védőoltás még nem látható. Lehetséges, hogy csak a védekezési mechanizmusok pontosabb megértése tehet lehetővé új terápiákat ezek ellen a baktériumok ellen.
Ki tartozik az MRSA kockázati csoportba?
Az MRSA általában egészséges emberek számára biztonságos. Gyenge immunrendszerű embereknél az MRSA-fertőzés súlyos betegséghez vezethet. A kockázati tényezők a következők:
- Az elmúlt fél évben kórházba került
- Krónikus ellátásra szoruló emberek idősek otthonában
- Antibiotikum terápia az elmúlt hat hónapban
- Dialízis betegek
- cukorbeteg
- Idősek és csecsemők
- Katéteres betegek, a légcső nyílása vagy ízületi pótlások
- Rosszul gyógyuló, krónikus sebekkel vagy bőrsérülésekkel vagy gyulladásos bőrbetegségekkel küzdő emberek
- Az immunrendszert elnyomó gyógyszerek (például rákos betegek immunszuppresszánsai) szedése
- Kapcsolat MRSA hordozóval
- Szakmai kapcsolat az állatokkal a mezőgazdaságban
Az MRSA fertőzés tünetei
A fertőzés jelei a bőrfertőzések, például fekélyek és gennygyűjtések. A csíra sebfertőzéseket, húgyúti fertőzéseket, tüdőgyulladást vagy akár életveszélyes vérmérgezést okozhat. A multirezisztens csírák kimutatása orr-, tork- vagy sebtamponnal történik.
Helyi, mély vagy szisztémás fertőzések: A fertőzés súlyossága nagyon sokféle lehet, a tályogoktól és az agyhártyagyulladástól a szívizomgyulladásig.
Toxikus sokk szindróma (TSS): Többszörös szervi elégtelenséggel járó életveszélyes fertőzés. Jellemző tünetei a 39 ° C feletti láz, diffúz foltos kiütés (exanthema) és az alacsony vérnyomás (hipotenzió).
Ételmérgezés: A szennyezett élelmiszer fogyasztása ételmérgezéshez vezet a S. aureus által termelt enterotoxinok miatt. Hirtelen hányinger, hányás, görcsszerű hasi fájdalom és hasmenés fordul elő néhány órával az étel elfogyasztása után. Legtöbbször a mérgezés önkorlátozó, de súlyos esetekben hipovolémiához (a keringő vér hiánya) és hipotenzióhoz (alacsony vérnyomás) vezethet.
Fertőzés: Hogyan terjednek a multirezisztens kórokozók?
A kórokozók leggyakrabban közvetlen testi érintkezés útján jutnak el emberről emberre, például kézfogással. Az MRSA ragaszkodhat az ajtókilincsekhez, kapaszkodókhoz vagy más kilincsekhez is. Ha a csírákat saját testén hordozza, elméletileg megfertőzheti magát. Például, ha az MRSA az orrból a kezeken keresztül sebbe jut, és így a véráramba kerül. Gyarmatosított háziállaton keresztül történő fertőzés is lehetséges.
Különösen a klinikákon vagy az idősek otthonában fontos megakadályozni, hogy a kórokozó minél jobban elterjedjen. A gondos kézhigiéné ezért rendkívül fontos. A kórházi látogatók számára a legjobb, ha a klinikán tartózkodás előtt és után fertőtlenítik a kezüket.
Inkubációs periódus és a fertőzés időtartama
Ha az MRSA-t szájon át alkalmazzák, az inkubáció csak két-hat óra, a kórházi csírával történő fertőzések esetén ez több nap (négy-tíz). Az MRSA hordozók esetében a fertőzés csak hónapokkal a gyarmatosítás után következhet be.
Amíg az MRSA fertőzés tünetei fennállnak, fennáll a fertőzés veszélye más emberek számára. Ezenkívül, amíg a kórokozó kimutatható, a betegek fertőzőek. Ugyanakkor a baktériumok egészséges MRSA hordozókból is átvihetők, akiknek nincsenek tüneteik.
MRSA-fertőzés esetén meghozandó intézkedések
Az MRSA kimutatásához az orvos tamponkenetet vesz fel. Az MRSA megtalálható a bőrön, a torokban, az orr-előcsarnokok nyálkahártyáján, a hónalj alatt, a hajszálon, az ágyékban, a székletben vagy a végbélben, a sebben, a vérben és a vizeletben. Leggyakrabban az orvos mintát vesz az orr előcsarnokában vagy a torokban. Átlagosan egy kenet 10-15 euróba kerül.
Az MRSA diagnózisának megállapítása után különféle védintézkedéseket kell tenni:
- Szállás: Ha MRSA gyanúja merül fel, a betegeket a kórház egyetlen szobájában szállásolják el. Az izolálás ezért szükséges, hogy a baktériumok ne terjedjenek tovább. Ideális esetben a szobában zár van. Ha több beteg hordozza ugyanazt a kórokozót, akkor egy közös helyiségben szállásolhatók el.
- Ha a fertőzöttek elhagyják a szobát, arcmaszkot kell viselniük, és alaposan meg kell tisztítaniuk a kezüket.
- Személyi védelem: A személyzet eldobható ruhákkal, eldobható kesztyűvel, valamint száj- és orrvédővel védi magát. A kezeket fertőtlenítik, amikor belépnek és kilépnek a szobába.
- Látogatók védelme: A látogatók védőruhát, száj- és orrvédőt is viselnek, és fertőtlenítik a kezüket.
- Kezelés: Szükség esetén helyreállítást hajtanak végre (lásd alább) az MRSA általi gyarmatosítás esetén.
Megelőző intézkedések a fertőzések ellen
Ha egészséges vagy, normális kapcsolatot tarthatsz fenn az MRSA hordozókkal. Még ölelés is megengedett, mert a fertőzés kockázata nagyon alacsony. Utána jól mosson kezet. Ellenkező esetben:
Kövesse a kórház személyzetének utasításait.
Ha nyílt sebei vannak vagy erősen legyengült immunrendszere van, jobb kerülni az érintkezést az MRSA hordozókkal vagy az MRSA-val rendelkező emberekkel.
Elengedhetetlen, hogy az orvos utasítása szerint antibiotikumokat szedjen.
Még akkor is, ha kapcsolatba került MRSA-betegekkel, nem kell tesztelnie a csírát.
Ha egy műtét függőben van, és kockázati tényezője van az MRSA-nak, akkor beszélje meg orvosával, hogy van-e értelme előzetesen elvégezni a tesztet.
A sebeket és sérüléseket mindig tiszta kötéssel takarja le, és alaposan mossa meg a kezét a kötés cseréje előtt és után.
Kerülje az érintkezést mások nyílt sebeivel.
Általában alaposan mosson kezet WC után, pelenkát cserélve vagy állatokkal érintkezve.
Rendszeresen szellőztessen, mert a zárt helyiségekben nő a kórokozók száma.
Soha ne használjon fel nem használt törülközőket, mosogatórongyokat vagy fogkeféket.
Fogyasztásuk előtt alaposan tisztítsuk meg a nyers zöldségeket és gyümölcsöket.
A nyers hús feldolgozása után feltétlenül tisztítsa meg a vágódeszkákat és a késeket, hogy más élelmiszerek ne érintkezzenek baktériumokkal. A csírák elpusztulnak, ha a húst két percig 70 ° C-on melegítik.
Rendszeresen mossa a ruháját 60 ° C-on, mivel a legtöbb kórokozó nem marad életben.
Győződjön meg róla, hogy Ön és családja teljesen be van-e oltva. Ne felejtse el rendszeresen frissíteni bizonyos oltásokat.
- feloszt
- csipog
- feloszt
- csap
A növények és állatok antibiotikum hatású anyagokat állíthatnak elő. Hagyja magát meglepni, hogy a természet milyen antibiotikumokat kínál! több.
A füstölt halban, a lágy sajtban és a leforrázott kolbászban található listeria nagy kockázatot jelent.
Mi a helyzet Alaposabban megvizsgálják az antibiotikumokkal kapcsolatos gyakori előítéleteket és tartós téves információkat.
Az antibiotikumok a varázslövények a bakteriális fertőzések ellen. Minden a szedésről, a kockázatokról és a mellékhatásokról.
A kórházi baktériumok kórházi fertőzéseket okoznak: Olvassa el itt, mennyire veszélyesek a kórházi fertőzések, és hogyan védheti meg jobban magát ezektől.