Multidiszciplináris megközelítés és új terápiás források a cukorbetegségben - Orvosi élet

multidiszciplináris

Május 24. és 27. között Brassóban került sor a Román Cukorbetegség, Táplálkozási és Metabolikus Betegségek Társaságának (SRDNBM) 43. országos kongresszusára, amelyet a társaság elnökének, Prof. Dr. Cristian Serafinceanu professzor gondos koordinálásával tartottak. A tudományos esemény rekordszámú részvételt regisztrált ebben az évben, több mint ezer szakember - diabetológusok, endokrinológusok, kardiológusok, nephrológusok, gasztroenterológusok, belgyógyászok, valamint technikusok, nővérek és a gyógyszeripar képviselői - részvételével.

MENTOR és inzulinpumpák

A cikk az ajánlások után folytatódik
vegyes

A vállalkozói szellemben a kitartás a siker kulcsa

vegyes

Rózsaszín flashmob az IOB-n, a mellrák világnapján

Endothel diszfunkció és krónikus gyulladás

A kemokinek mélyen részt vesznek a krónikus gyulladás, például az érelmeszesedés kialakulásában. A Biológiai és Sejtpatológiai Intézet munkatársai „N. Simionescu ”, akad koordinálja. Maya Simionescu tesztelte a vegyületek endotélsejtekben történő célzott beadásának hipotézisét, amely blokkolná a kemokinek és specifikus receptorok közötti kölcsönhatást, és így blokkolná a gyulladásos folyamatot. PEGilált célérzékeny liposzómákat (TSL) fejlesztettek ki, amelyek egy CCR2 antagonistát kapszulázva (a Teijin 1 komponensévé válnak) és a VCAM-1 által felismert specifikus peptiddel (1. vaszkuláris adhéziós molekulák) kapcsolva Vp-TSL-Tj . Ez a típusú liposzóma specifikusan kötődik az aktivált endoteliális sejtek felületéhez in vitro és in situ, és ezen molekuláris folyamatok révén csökkenti a kemokin-függő gyulladásos folyamatokat. Új terápiás lehetőséget talál a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő betegek számára az epigenetika területén végzett kutatások során, amelyek megmagyarázhatják a betegség lehetséges szövődményeit. 40 típusú mikroRNS-t találtak a 2-es típusú cukorbetegségben.

Cukorbetegség, szarkopénia és törékenység

Az idős beteg - nehezen kezelhető?

Szexuális diszfunkció és szív- és érrendszeri betegségek

1-es típusú cukorbetegség gyermekeknél

Az idei kiadás iránti érdeklődés az 1-es típusú cukorbetegség gyermekek kezelésének hatékonysága iránt felhívta a résztvevők figyelmét Dr. Carine de Beaufort (Belgium) előadására az integrált vércukorszint-ellenőrző rendszerekkel ellátott inzulinpumpákról. A gyermekek 1-es típusú cukorbetegségének kezelésének célja a 7,5% alatti HbA1c, normális fejlődés (fizikai és pszichoszociális), az életminőség optimalizálása és nem utolsósorban az akut és krónikus szövődmények megelőzése. Dr. Carine de Beaufort a gyermekorvos szemszögéből beszélt és arra kért minket, hogy tegyünk jelentést egy inzulinnal kezelt 1-es típusú cukorbetegségben szenvedő gyermek eseteiről egy online platformon (SWEET, Better Control in Pediatric and Adolescent Diabetes: working to create referencia), amelynek célja e betegek kezelésének javítása és a világ minden tájáról származó információk gyűjtése. Folyamatos vércukorszint-monitorozás egy speciális szenzor segítségével, amely 1–5 percenként méri az intersticiális vércukorértéket egy hétnapos periódus alatt, és evolúciós trendeket tud felmutatni.

A cukorbeteg beteg egyensúlya

Ha a 2-es típusú cukorbetegségben terápiás lehetőségek sokasága létezik, akkor az 1-es típusú cukorbetegségben szenvedőknek több problémája van, és e betegek ellátása összetettebb folyamat. Dr. Bogdan Timar előadásában érdekes párhuzamot mutat: a 0,0001157 azt az arányt képviseli, amelyet a beteg az orvosával töltött idő és az az idő között, amelyet a beteg a betegségével él. Az 1-es típusú cukorbetegség problémája az, hogy az egyensúly teljes mértékben az exogén inzulin adagolásától függ, és nincs ideális bazális inzulin. Jelenleg ezeknek a betegeknek az egyetlen megoldás a folyamatos szubkután inzulin infúzió, inzulinpumpák alkalmazásával. A betegek monitorozásával kapcsolatban meg kell jegyezni, hogy a HbA1c önmagában nem képes teljes mértékben értékelni a glikémiás kontrollt, és a glikémiás variabilitás növeli az oxidatív stresszt (még magasabb szinten is, mint a krónikus hiperglikémia), és olyan tényező, amely kiváltja a programozott sejthalált.

Mediterrán étrend: a legjobb megelőzés?

A diéta fontosságát Prof. Dr. Mariana Graur is támogatta, aki bemutatta az aterogén diszlipidémia jellemzőit és a táplálkozási beavatkozásokat. A PREDATORR tanulmány (a diabetes mellitus, a prediabetes, a túlsúly, az elhízás, a diszlipidémia, a hiperurikémia és a krónikus vesebetegség előfordulása Romániában) Romániában az elhízás 31,9% -ának és a dyslipidaemia 38% -ának a prevalenciáját mutatta. Az egészséges táplálkozás előnyeit a szív- és érrendszeri betegségek megelőzésében számos klinikai vizsgálat bizonyította az idők során. Felnőtteknek és 14 év feletti gyermekeknek ajánlott a napi 2300 mg-ot meg nem haladó sófogyasztás, magas vérnyomásban szenvedők és kissé megváltozott vérnyomásértékűek esetében pedig napi 1500 mg-ra javasolt csökkenteni. Javasoljuk továbbá, hogy ne haladja meg a napi 400 mg koffeint. A mediterrán étrend a cukorbetegség megelőzésének egyik módszere, elsősorban a fokozott rost-, vitamin-, tápanyag-, polifenolbevitel, sav- és gyulladáscsökkentő ételek hiánya miatt.

Kardiológiai kezelések cukorbetegségben

Új terápiás megoldások a diabéteszes nephropathia ellen

Tesztoszteron és cukorbetegség

A későn megjelenő hipogonadizmus merevedési zavarok, szexuális elégedetlenség vagy hasi elhízás, depresszió, metabolikus szindróma formájában nyilvánul meg. Paraklinikai szempontból a következő változások vannak jelen: a teljes tesztoszteron 3,2 ng/ml alatt vagy a szabad tesztoszteron 64 pg/ml alatt. A témában végzett tanulmány szerint a tesztoszteron-helyettesítő terápia hatékony lehet a kardiometabolikus kockázati tényezők enyhítésében. Prof. Dr. Cristian Serafinceanu tanulmányt mutatott be a tesztoszteron undecanoát injekciós kezeléséről, amely ezeknél a betegeknél a bazális vércukorszint csökkenését és a súlycsökkenést mutatta (fokozatos csökkenés, statisztikailag szignifikáns). Összegzésként két rendkívül fontos szempontot kell figyelembe venni: nagyobb figyelmet kell fordítani a hipogonadizmusra (a diagnózis nehéz, a betegek nem beszélnek a tünetekről), és ez a szindróma nem jellemző a 2-es típusú cukorbetegségre.A kezelés nem indokolt, ha nincsenek klinikai megnyilvánulások. (az ilyen típusú kezelés eredményeként fennáll a prosztatarák kialakulásának kockázata), és a tesztoszteronhiány szűrése minden 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő beteg számára túl magas költségekkel járna.

Metabolikus szindróma - táplálkozás és farmakológia