Munkahelyi baleset és foglalkozási megbetegedés

Foglalkozási betegségben vagy munkahelyi balesetben szenved? Az orvosi kiadások fedezésén túl a napidíjakból is részesülhet. Bemutatjuk Önnek a különböző lépéseket, amelyeket meg kell tennie, és az azokból származó előnyöket.

• Publikálva 2012.05.31. (Frissítve 2019.05.05.)

1. A munkahelyi baleset
   1. A munka bejelentése vagy az ingázás balesetének bejelentése
   2. A napidíjakhoz való jog
   3. További kompenzáció
2. Foglalkozási betegség
   1. A foglalkozási betegség bejelentésének eljárásai
   2. A foglalkozási megbetegedések kártérítésének összege
3. Az ellátás támogatása
   1. A munkabeszüntetés vége

A munkahelyi baleset

A munkabaleset fogalmát a társadalombiztosítási törvény L411-1. Cikke szabályozza. Mindenkit érint attól a pillanattól kezdve, amikor felveszik, bérezik vagy sem. Ez vonatkozhat a szakirányú műszaki oktatásban résztvevő hallgatókra, a szakképzésben részt vevő gyakornokokra, a Pôle-Emploi által előírt álláskeresési akciókban szervezett vagy azokon részt vevő szakmai gyakorlaton lévő munkakeresőkre és a munkát gyakorló fogvatartottakra is.

A munkabalesetnek el kell ismernie munka közben vagy a munkavállaló munkahelyére történő utazása során több kritériumnak megfelel:

• Előfordulhat a munkahelyen, az alkalmazott szokásos útvonalán, vagy az étkezési szünetben,
• Külső ok vagy kezelés közben hirtelen és hevesen fordul elő,
• Akkor fordul elő, amikor a munkavállaló munkáltatója által kért munkát végez,
• Külső vagy belső testi károsodást okozhat (fontosságuktól függetlenül) vagy pszichés zavarokat (depresszió).

Munkahelyi balesetről is beszélünk, amikor az a pálya . A jogosultsághoz a munkavállaló elsődleges vagy másodlagos lakhelye vagy egy olyan hely között kell lennie, ahol családi okokból gyakran járnak. Ugyancsak fontos az utazás az étkezés szokásos helyére. Ez nem feltétlenül a legközvetlenebb útvonal, de általában a munkavállaló jár. Megszakíthatják a mindennapi élet szükségletei is, például egy gyermek iskolába kísérése, gyógyszer- vagy ételvásárlás stb. Másrészt, ha például ebédre látogat el egy barátjához, vagy ha a tevékenységéhez nem kapcsolódó személyes okból tesz meg egy kitérőt, a baleset nem tartozik a munkahelyi baleset kategóriájába.

Másrészt nem minősítjük a munkahelyi baleseteket:

• betegség vagy szülési szabadság miatt történő szerződés-felfüggesztés során,
• fizetett szabadság vagy szombatnap alatt,
• egy alkalmazott elbocsátása során,
• ha az alkalmazott sztrájkol,
• ha a munkavállaló szándékosan kihasználta munkaidejét egy személyes folyamat megvalósítására.

A munka bejelentése vagy az ingázás balesetének bejelentése

Ha bebizonyosodik a munkahelyi baleset, ez lehetővé teszi, hogy anyagi előnyöket szerezzen mind az egészségbiztosítástól, mind a munkáltatójától. Ezért érdekes vele foglalkozni. Munkahelyi baleset vagy ingázás bejelentéséhez bizonyos lépésekre van szükség.

• A vis maior esetét kivéve 24 órán belül tájékoztatnia kell a munkáltatót, vagy tájékoztatnia kell munkáltatóját a balesetről. Ezt megteheti szóban a baleset helyszínén, vagy ajánlott levélben.
• A munkáltatónak 48 órán belül (pénzbüntetés ellenében) be kell jelentenie a balesetet az interneten vagy közvetlenül az Egészségbiztosítási Pénztárnál. A CPAM határozza meg, hogy munkahelyi baleset-e vagy sem. A munkáltató megadja Önnek a "munkahelyi baleset vagy ingázási baleset lap" című űrlapot (cerfa n ° 11383 * 02)
• Ezt a dokumentumot biztonságos helyen kell tárolni, mert így hozzáférést nyújthat harmadik fél általi fizetéshez az Ön kezelésével kapcsolatban felmerült orvosi költségekért és 100% -os fedezetért (az egészségbiztosítási díjak alapján).

Ha a munkáltatója nem tette meg ezt az adminisztratív lépést, akkor két év áll rendelkezésére, hogy ezt maga végezze el. Ezzel egyidejűleg a kezelőorvosnak fel kell jegyeznie állapotát, aki szükség esetén ellátást nyújt Önnek és esetleg kezdeti betegszabadságot állapít meg. Minden esetben orvosi igazolást állít ki, amelyben pontosítja a megfigyelt elváltozásokat, valamint a baleset lehetséges következményeit.

Ha az orvos munkabeszüntetést írt elő, akkor a nyomtatvány 4. szakaszát el kell küldenie munkáltatójának.

A Caisse d'Assurance Maladie-nak a teljes irat kézhezvételétől számított 30 napon belül el kell döntenie balesete vagy betegsége szakmai jellegéről. Lehetséges további 2 hónapos időszak a további nyomozásra a baleset szakmai jellegének megállapítása érdekében. Az ügy előrehaladásáról beszámol a munkáltatónak, a foglalkozás-orvosnak és az áldozat orvosának.

A válasz hiánya azt jelenti, hogy a fájlja érvényes.

Az egészségének ára van

De nem kell súlyos árat fizetni az egészségbiztosításáért !
A JeChange segít a jó garanciák előnyeinek kihasználásában és az egészségkiadások széttörésében a biztosítók egészségügyi formuláinak összehasonlításában.
Meg fog lepődni az elért megtakarításokon !

A napidíjakhoz való jog

A bizonyított baleset vagy foglalkozási megbetegedés miatti munkabeszüntetés napidíjra jogosítja az elszenvedett fizetéskiesés kompenzálására. Munkáltatójának ki kell töltenie a "Munkahelyi balesetek vagy foglalkozási megbetegedések igazolása" dokumentumot (S6202) vagy az online űrlapot a net-entreprises.fr címen. Ennek a dokumentumnak az Egészségbiztosítás általi kézhezvétele jogot biztosít a napidíjak kifizetésére a leállás első napjától anélkül, hogy megvárná a szokásos munkabeszüntetés esetén alkalmazott 3 napos várakozási időt. A baleset napjának díjazása továbbra is a munkáltató felelőssége.

A kártérítést 14 naponta fizetik a leállás időtartamáig, a behajtás tényleges napjáig.

Összegük

A CPAM által munkabalesetért fizetett napidíjak célja a fizetéskiesés részleges kompenzálása. Ezeknek a juttatásoknak az összegét az alap napi fizetés határozza meg, amelyet a munkaszünet megszakítása előtt kapott utolsó bruttó havi fizetés és 30,42-gyel elosztva számolnak.

---