Műtét a; az elhízás sikeres; exponenciális; betegek Belgiumban
A gyomor plicature egyre inkább keresett Belgiumban. Más hasonló műveletekkel (bypass, hüvely, gyűrű) ellentétben nem térítik meg. De a sebészek újabb beavatkozással jelentik be.
Minden ötödik belgát elhízottnak tekintenek. Súlyproblémájuk orvoslására egyre többen fordulnak műtéthez. Érdekelte ezt a tendenciát Carole (feltételezett név, mert névtelen akar maradni), aki "jó néhány fontot" is igyekszik lefogyni, egy nagyon sajátos művelettípus: a gyomor plicature iránt érdeklődött. A Facebookon a 20 éves namuri szülött csatlakozott egy támogató csoporthoz azok számára, akik átestek ezen a műveleten, vagy át akarnak menni a tanfolyamon. Amit felfedezett, "megdöbbentette", narancssárga gombunkon keresztül bizalommal tölti el. Figyelmeztetés: a művelethez való hozzáférés feltételei kevésbé korlátozóak, mint Franciaországban, a kölcsönös visszatérítés a szabályzatban nem szerepel, egyeseknél váratlan mellékhatások ... "Ez a csoport csak szürreális, úgy néz ki, mint egy működtetett szekta "- bírálja a nő.
Vajon ez az őrület e műtéti technikához valójában sodródásokkal jár-e? ?
Mi a gyomorplikáció ?
Ez a bariatrikus műtét (a görög barosból, súly) magában foglalja a gyomor teljes hosszában történő hajtogatást, hogy csökkentse annak kapacitását. A varrás laparoszkóposan végezhető. A sebész három vagy négy apró hasmetszésen keresztül jut a gyomorhoz. A laparoszkóp - fényt és kamerát tartalmazó műszer - lehetővé teszi a hasüreg belsejének megfigyelését. A képet videoképernyőn nézve a sebész csipesszel és tűvel fonja be a gyomrot.
A műtét endoszkóposan is elvégezhető. "A száján keresztül lép be egy gasztroszkópba, és az ebben az eszközben található eszközökkel belülről varratokat készíthet" - magyarázza Cadière professzor, a brüsszeli CHU Saint-Pierre emésztőrendszerének osztályvezetője.
Nagyon sok olyan páciensem van, aki kapcsolatba lép velem a plikációval kapcsolatos információkért
Nem elismert technika, de népszerű a közösségi hálózatokon
A gyomorplikálás nem része a hagyományos bariatrikus sebészeti eljárásoknak, de ez egy olyan technika, amely egyre inkább fejlődik - mondja Dr. Gaudissart, a CHIREC kórházi csoport emésztőrendszere. "Nagyon sok olyan páciensem van, aki megkeres engem a plikációval kapcsolatos információkért" - erősíti meg Dr. Anne-Catherine Dandifrosse, szintén a CHIREC emésztőrendszere. "A betegek sokat megvitatják a hálózatokon" - jegyzi meg. És két évig, hozzáteszi, az igény erre a műveletre "exponenciális".
Ha Carole megijedt attól, amit az e műveletnek szentelt Facebook-csoportban olvasott, Sandra (feltételezett név) esetében ez nem így van. Alapos kutatások után ez a fiatal francia Lille-ből jött, hogy megoperáljanak egy brüsszeli kórházban. "Belgiumban 30 testtömeg-index alapján (a BMI-t úgy számolják, hogy elosztjuk a súlyt a magasság négyzetével). Belgiumban meg lehet operálni. Míg Franciaországban ez valóban szigorúbb" - mondja. Sandra úgy döntött, hogy beszél egy sebésszel, akinek a nevét gyakran emlegették a közösségi hálón folytatott beszélgetések során.
Első kinevezése során a sebész elmagyarázta neki, mi a gyomorplicature művelete, a kockázatok, az étrendi és pszichológiai monitorozás fontossága. "Nagyon-nagyon megijesztem őket azzal, hogy a konzultációkat azzal kezdem, hogy elmondom nekik, hogy csak két évünk van utólag, és hogy ezt a módszert értékelik" - magyarázza a kérdéses sebész. Azokkal az emberekkel szemben, akik gyakran pszichológiailag törékenyek, éberségre van szükség - teszi hozzá.
A műtéthez való hozzáférés feltétele az orvosi akták elkészítése
A sebész kérésére Sandra több vérvizsgálatot, endoszkópiát (az emésztőrendszerbe helyezett kamerát), a máj és az epehólyag ultrahangját végezte el (Szerkesztő megjegyzése: olyan szerv, amely tárolja a máj által kiválasztott epét, és lehetővé teszi az emésztési táplálékot a gyomorban ).
"A műtét előtti vizsgálatok az orvostól függően nem azonosak" - lepődik meg Carole. A brüsszeli Saint-Pierre Kórház ideális súlyú klinikáján vérvizsgálat, máj ultrahangvizsgálat és alvási apnoe-teszt jár. A Centre Equiligne de Braine’Alleud központjában a betegek ultrahangvizsgálaton, elektrokardiogramon és alvási apnoe teszten is átesnek.
Míg a műtét előtti vizsgálatok eltérőek lehetnek, az Ideal Weight Clinic és az Equiligne Center területén az elhízás bármilyen műtétjéhez való hozzáférés multidiszciplináris vita tárgyát képezi, biztosítunk minket. "A pszichológus, a dietetikus és a sebész összejönnek, és megállapítják, hogy kedvezőek-e a műtét számára" - mondja Manon Desmet dietetikus. A betegnek legalább egy évig sikertelenül kellett kipróbálnia a diétát dietetikussal. A pszichológusnak meg kell győződnie arról, hogy megérti ennek a műtétnek az előnyeit, a veszélyeket és az étrend-ellenőrzés fontosságát. A sebésszel konzultációs jelentést készítenek, tiszteletben tartva az INAMI (Országos Betegség- és Rokkantsági Biztosító Intézet) által előírt feltételeket.
A teszteken túl Sandrának be kellett bizonyítania, hogy dietetikus gondozása alatt áll, és pszichológushoz kell fordulnia. Két és fél hónap telt el a sebésznél történt első megbeszélés és a műtét között.
A műtétet 2018. február végén hajtották végre. "Volt egy kis fájdalmam, egy kis hányingerem az érzéstelenítéstől, de végül minden nagyon jól sikerült" - mondja Sandra. Délután megoperálták, másnap reggel gond nélkül elindult Lille-be. A művelet költsége? 3000 euró. "Mivel francia nőként nem tudtam kihasználni azt az ellátást, amelyet Belgiumban lakó emberek kapnak" - magyarázza.
A betegeket az INAMI előírások ellenére megtérítették
Elméletileg a gyomorplicature művelet nem része az INAMI által megtérített beavatkozásoknak. Az elhízás kezelésével összefüggésben csak a visszatérítésre jogosító műveletek a bypass (a gyomor térfogatának csökkentése és az étkezési kör megváltozása), a hüvely (a gyomor kétharmadának eltávolítása) és az „állítható gyomorszalag”. (a gyomorba jutás korlátozása gyorsabb jóllakottság érzetet okoz) - mondja Geneviève Speltincx, az INAMI kommunikációs egységtől. És ezekhez a műveletekhez való hozzáférés feltételei világosan meghatározottak: 40-nél nagyobb testtömeg-index vagy 35 és 40 között társbetegséggel járó tényezők (magas vérnyomás, cukorbetegség, alvási apnoe).