Myofunkcionális rendellenességek - logopédiai gyakorlat
Először a miofunkcionális (orális motoros) fejlődést szeretnénk megmagyarázni az ebből adódó eltérésekkel. Ezután fontos dolgokat fog megtudni a megelőző intézkedésekről, és végül játékötleteket kínálunk a jobb szájizmok népszerűsítésére és felépítésére, amelyeket otthoni környezetében is használhat.
Orális motoros fejlődés
Egy újszülött nyelve kitölti az egész szájüreget, miközben megérinti a száj tetejét és a száj padlóját. A száj kicsi, és a nyelv mozgási tartománya korlátozott. Ezek a kapcsolatok növelik a csecsemő szívóerejét. A szájon át történő légzés nem történhet meg, ehelyett az orron keresztül történik a légzés. Az újszülött egyszerre nyeli és lélegez, a gége még mindig nagyon magasra van állítva, és a nyelő mechanizmus, amely megvédi a légcsövet az aspirációtól, még nem eléggé kidolgozott.
Csak körülbelül fél év múlva nő a száj belseje függőleges irányban. A nyelv most nagyobb mozgásszabadságot kap; az elülső és a hátsó szívómozgás mostantól fel-le mozgássá fejlődik. A szájüreg teljesen átalakul a fogak növekedésével, a nyelv elválik az ajkaktól. A szájban térbeli méretek merülnek fel.
Az étrend is változik. A gyermekek harapást és rágást tapasztalnak, és tudatában vannak a szájüreg laterális, felső és alsó határának. A gyermekek tudatossága a száj közepén növekszik, és fokozatosan kialakul az érzésük a nyelvnyugalomra vonatkozó információk iránt.
A csecsemők az élet első évében mindig szájjal vannak elfoglalva. Egyrészt étkezéskor, szoptatáskor, később evés közben, és más ételkonzisztenciák, például zabkása és keksz érzése iránt. Mindent szájjal érzékelnek, lábukat és kezüket a szájukba teszik. A szájától már semmi sem biztonságos. Száján keresztül tapasztalja meg a világot, és így felépíti érzékelését és izmait.
A szájat nemcsak az étel bevétele céljából hódítják meg, hanem nagyon kommunikációs funkciója is van. Az újszülöttek sikítással, szoptatással és később babusgatással szájukon keresztül kapcsolatot teremtenek a környezetükkel, és így megalapozzák az első párbeszédet szavak nélkül.
A további fejlődés során a kisgyermeknél rendellenességek alakulhatnak ki a szájmotoros (miofunkcionális) területen:
Száj légzése
Általában a Az orrodon keresztül légzés. Az orrgarat mandulái és polipjai, visszatérő megfázás, középfülgyulladás és/vagy görbe orrsövény miatt az orrlégzésről az állandó szájlégzésre lehet áttérés. A szájlégzés azt jelenti, hogy a száj teljesen csukva van, a száj már nem képez zárt teret, és fokozott nyálképződés léphet fel. Mivel a száj nincs megfelelően becsukva, az ajkak és az arcok nem fejlesztik optimális izomerőjüket. A szájon át lélegző gyermekeknél a nyelv nincs nyugalmi helyzetben, és így a nyelv nem tudja kifejleszteni az optimális nyelverősségét.
A laza szájizmok, a nyelv pihenési helyzete és a nyelés módja másképp
Nyugalmi helyzetben a nyelv a felső palatáris boltozaton fekszik. A nyelv hegye éppen a metszőfogak előtt van (nem ellene), és a nyelv szélei a száj tetejére fészkelődnek. A nyelv így korlátozott, és ezért tartása van.
Ha most lenyeli, a nyelv a száj tetejére támaszkodik, és az ételt a nyelv hullámszerű mozgása és negatív nyomás juttatja az emésztőrendszerbe.
Az addentális nyelési folyamat során, amelyet nyelvhúzásnak is neveznek, a nyelv a fogakhoz és a fogívhez nyomja. Azoknak az izomcsoportoknak, amelyek valóban más feladatokat látnak el, feleslegesen kell segíteniük a nyelési folyamat megindítását. Ezt tudja nappal és éjjel akár 2000-szer lenyeli. Additív nyelési módszerrel vagy nyelvi lökéssel, vagyis 2000 lökéssel a fogakhoz. Ez a fogíve deformációihoz (nyitott harapáshoz), valamint a fog összehangolásához és az állkapocs anomáliákhoz vezethet.
Miofunkcionális rendellenesség miatti másodlagos következmények
Csuklós nehézségek
A száj légzése és/vagy a nyelv helytelen nyugalmi helyzete és/vagy a gyenge szájmotorizmus miatt a nyelv minőségi mozgása korlátozott. Ez gyakran a/s/és/sh/hangok rendellenességeihez vezet, mivel ezek a hangok nagymértékben függenek a nyelv helyes nyugalmi helyzetétől és a jó szájizmoktól. Ugyanakkor előfordulhat, hogy több mássalhangzó csökkent és rosszul alakul ki (a "gomb" "fej" vagy "három" a "sebesség" lesz).
Néhány gyermek még nem „nyitotta ki” teljesen a száját. A garat még mindig ismeretlen számodra, amikor beszélsz. Ilyenkor nem képezheti például a hátsó torok hangját, mint/r /,/k/vagy/g /.
A hallási érzékelés nehézségei
A szájon át történő lélegzés megakadályozza, hogy az orr védő funkcióként betöltse a légutak elején lévő helyzetét. Az orr kiszűri és nedvesíti a levegőt, így megvédi a légutakat a fertőző betegségektől, valamint a túlzott irritáló és toxinoktól. A szájon át történő légzés gyakoribb légúti fertőzéseket okozhat. A megfázásból gyorsan kialakul a középfülgyulladás, vagy a folyadék megtelepszik a dobhártya mögött.
A folyadék ilyen felhalmozódása miatt a hallócsontok már nem tudnak szabadon rezegni, és ezáltal akadályozzák a hang átadását és a hallás képességét. A gyermekek hallási teljesítménye csökken, ha a dobhártya mögötti folyadék felhalmozódik 10-ről, legfeljebb 60 dB-re. Ha ezek a vezetőképes halláskárosodások olyan időpontban jelentkeznek, amikor a hallás még nem teljesen fejlett, akkor a hallási út kialakulása akadályozható. Az élet tizenkettedik hónapjáig az idegcsatornák fejlődnek, és egyre több hajtás és elágazás válik vezetőképes hálózattá. Ez a hálózat négyéves koráig egyre pontosabban megkülönbözteti magát.
Ha itt vannak rendellenességek, a gyerekeknek nehézségeik vannak az irányirányok hallásában, vagyis alig tudnak különbséget tenni hasonló hangzású szavak között. A koncentráció negatívan is befolyásolható. A gyerekeket gyorsan elszakítják koncentrációjuktól, és a feltörekvő zajforrások elterelik a figyelmüket, és gyakran nehéz számukra kiszűrniük bizonyos zajokat több zajból.
A beszédfejlődés késése
A fent leírt vezetőképes halláskárosodás miatt bebizonyosodott, hogy a beszédfejlődés késleltethető. A gyermekek középfülgyulladással járó megfázás során nagyon halk beszédet hallanak. A szokásos beszédhangerőt gyakran csak suttogott nyelvként érzékelik. A nyomatékos végső szótagokat nehéz megérteni, mert a hangosabb szótagok elnyomják a többit. Még a lágy és mély hangú hangokat is csak rosszul érzékelik. A gyerekek nem képesek felfogni a beszélt nyelv teljes szerkezetét. Ez késedelmet okozhat a nyelv elsajátításában, különösen a nyelvtani struktúrában.
Megelőző intézkedésként a következőket teheti:
Néhány játékötlet a mindennapi logopédiából
Számtalan módszer létezik a kisgyermekek támogatására a miofunkcionális területen. A sok gyakorlat példaként az alábbiakban két gyakorlatot írtunk le az egyes finanszírozási területekről.
Hogy érzi magát?
Az ételt a gyermekek szájába teszik. Nagyon tudatosan kell különböző dolgokat éreznie a nyelvével és a szájával. Erre a következők alkalmasak: nagy, kicsi, kerek, vastag tészta, dió, mandula, szaloncukor, almadarab, banándarab, perecrúd, szőlő, mazsola, sárgarépa stb.
Különböző formákat és alakokat lehet kivágni almából és sárgarépából, amelyeket aztán a gyerekeknek kell kitalálniuk.
Hol vagyok?
Ehető papírral kivágott különféle figurákat (sütő ostyákat) helyeznek el a nyelv különböző helyein. Kérd meg a gyerekeket, hogy próbálják meg kideríteni, hol van a karakter.
Fontos, hogy ezeket az orális motoros mozgásokat lassan hajtsák végre, mivel csak a lassú mozgások növelik az izomerőt!