Myoma / mióma / méh myomatosus
A mióma olyan növekedés, amely a méh izomrétegében (myometrium) jelenik meg. Ezek a nőknél a leggyakoribb jóindulatú daganatok, és bármely nőnél kialakulhatnak - Európában a becslések szerint életkoruktól függően körülbelül minden második-ötödik fogamzóképes nő érintett. A jóindulatú daganatok nem veszélyeztetik az életet, de jelentősen ronthatják az életminőséget.
Általában 25 és 50 év között alakulnak ki. Vagy egyedi izomcsomóként jelenhetnek meg, vagy nagy számban fekszenek a méh falában - az orvosok ezután a méh myomatosusáról beszélnek. A mióma mérete változhat, egyesek 20 centiméterre nőnek, és egyes esetekben szimulálhatják a terhességet az 5. hónapban.
Az érintett nők körülbelül fele tünetmentesen marad miómával - nem igényel semmilyen kezelést. A fennmaradó résznél leggyakrabban vérzési rendellenességek fordulnak elő, például súlyos, hosszan tartó fájdalmas menstruációs periódusok vagy intermenstruációs vérzések. A myomában szenvedő betegek nem specifikus fájdalmakról panaszkodnak az alsó hasban, a hólyagra nehezedő nyomásról, gyakori vizelésről, székrekedésről, hátfájásról vagy kellemetlen érzésről a közösülés során. Ezek a tünetek akkor jelentkeznek, amikor a mióma növekszik és megnyomja a közeli szerveket vagy idegvégződéseket, károsítva a szervek működését vagy fájdalmat okozva. Ez másodlagos betegségekhez vezethet, például húgyúti fertőzéshez vagy vérszegénységhez. Bizonyos esetekben a mióma a gyermekvállalás iránti teljesítetlen vágyhoz is társul.
Jelentős tünetek esetén a mióma különböző módszerekkel kezelhető. A terápia típusa függ a tünetektől, a mióma méretétől és helyétől, a nő életkorától és családtervezésétől.
A mióma néha problémát jelent a terhes nők számára. A terhesség alatt jelentkező tünetek esetenként változnak. Alapvetően a terhesség a megnövekedett hormontermelés révén serkenti a mióma növekedését, így a mióma gyorsan növekedhet és problémákat okozhat, annak ellenére, hogy korábban tünetmentesek voltak. A vizsgálatok azt mutatják, hogy a vetélés és a koraszülés gyakoribb terhes myoma-betegeknél, mint más nőknél. Hogyan és hogyan kell kezelni a miómát egy terhes nőnél, azt azonban a nőgyógyásszal kell tisztázni.
- Donnez J et al., A myomák jelenlegi kezelése: az orvosi terápia helye a szelektív progeszteron receptor modulátorok megjelenésével, Curr Opin Obstet Gynecol 2015, 27: 422-431
- Ahrendt H.-J. et al., Méh myomák előfordulása nőknél Németországban: epidemiológiai vizsgálat adatai, ArchGynecol Obstet 2015
- Fürst S. és mtsai, Uterus myomatosus - a gyógyszeres terápia szempontjai, gyne 01/2014
- Engel J. B. és mtsai., Myoma Therapy and Fertility. Nőgyógyász 2014, 47: 26-30
- Römer T., Myoma kihívás gyermekvállalási kísérlet során, Der Privatarzt Gynäkologie 2015
- von Horn K., A gyermekek és a méh myomatosus vágya - mikor és hogyan kell kezelni?, Gynäkologische Endokrinologie 2015, 13: 214–21
- Wallwiener M. és mtsai, Myoma in Pregnancy, Der Gynäkologe 2014
- Fischl F., A méh mióma terápiája termékenységi betegeknél. J Gynäkol Endokrinol 2015; 25. cikk (1) bekezdés
Technikai támogatás: Prof. Dr. med. Peyman Hadji