Myopikus gyerekek mindenhol
A szülőket és a szemészeket riasztják. Az iskola végén minden harmadik gyermek látása gyenge.
Köszönöm, Remo Largo
Corona és a gyerekek
A gyermekorvos tanácsokat ad a koronatélhez
Ortho-K lencsék
Az ortokeratológia a szaruhártya célzott megváltoztatása speciális alakú kontaktlencsék alkalmazásával. Az Ortho-K lencsék méretstabilak, alvás előtt és másnap reggelig használják őket, ideális esetben hat-nyolc órán át. Másnap jól láthat bármilyen vizuális segítség nélkül; hogy a hatás meddig tart, egyéni. Különösen a gyerekekkel érdemes kipróbálni, hogy elegendő-e csak éjszakai lencsét viselni minden második este. A lencsék körülbelül nyolc éves kortól alkalmasak gyermekek számára. Alkalmazási területe azonban korlátozott: a magasabb fokú myopia (kb. -4 dioptria felett) és a súlyos asztigmatizmus nem korrigálható. Az éjszakai lencsék lényegesen drágábbak, mint a normál nappali lencsék. A látásromlás mértékétől függően az illesztés és az anyagköltség az első évben 1500 és 2500 frank között van.
Modern barlanglakók
A rövidlátás, amint a szakkifejezést használják, jellemzően gyermekkorban és serdülőkorban alakul ki, mert a szemgolyó csak ebben az életszakaszban növekszik; néhány gyermeknél ez túlságosan hosszú lesz - minél hosszabb, homályosabb a látás. Néhány évvel ezelőttig azt hitték, hogy a rövidlátás öröklődik. "Valójában azok a gyermekek is, akiknek szülei rosszul látnak, gyakran viselnek vizuális segédeszközt az átlagosnál" - mondja Abegg. Azonban a myopia elképesztő növekedése az utóbbi években már nem magyarázható egyedül genetikailag. Ezért a jelenséget intenzíven kutatják, különösen Ázsiában és Ausztráliában, valamivel kevésbé Európában és az USA-ban. Időközben a kutatók megállapodtak abban, hogy elsősorban a környezeti tényezők a meghatározóak. Pontosabban: a gyermekek szeme ritkán lát napfényt. A modern barlanglakók a nézetet atrófiává teszik.
A mesterséges fény vagy a nappali fény nyilvánvalóan nem elegendő teljes látásunk fenntartásához. Nem csoda: ha süt a nap, kint, árnyékban is körülbelül 10 000 lux fényintenzitás van - a házakban és az osztálytermekben ez csak komor 500 lux. "Mai tudomásunk szerint a rövidlátás legfőbb oka az erős fény hiánya" - mondja Abegg. Hosszú távú közeli látás, például olvasás, írás vagy manapság gyakrabban: a játék és a mobiltelefon vizsgálata elősegíti a rövidlátást. Ezért Abegg azt tanácsolja a gyerekeknek: "Ha sok időt tölt a mobiltelefonján, vigye magával a szabadba." Még jobb, ha szabadtéren játszunk, mászunk, hintázunk, egyensúlyozunk vagy sportolunk a régi iskola stílusában - és ezt egész gyermekkorban és serdülőkorban. Mivel a szemek játékosan edzenek, hogy tisztán lássanak különböző távolságokon - ezt nevezzük szállásnak.
Európában is a gyermekek legalább 50% -a érintett.
A tajvani adatok azt mutatják, hogy ez segít. Ott is 2010-ig minden évben nőtt a rövidlátás. Amíg a szabadtéri tevékenységek nem szerepeltek a látásmegelőzési programban. Ez arra kötelezi a hallgatókat, hogy a szünetek alatt minden nap legalább 80 percig gyakoroljanak a szabadban. Azóta a tendencia csökken: minden évben a rövidlátás növekedése 10 százalékkal csökken.
A rövidlátás kevésbé ártalmatlan, mint gondolnád. Bár a rövidlátás nem betegség, jelentősen növeli a jövőbeni szembetegségek kockázatát. A glaukóma és a szürkehályog, a retina degenerációja vagy leválása lényegesen gyakrabban fordul elő, annál súlyosabb a rövidlátás. Általában az első szemüveg nem elég: a gyermeknek hamarosan új, erősebb, vastagabb - drágább szemüvegre lesz szüksége! Szemüveg. "A rövidlátás gyakran kissé jobban megnő a pubertás végéig és azon túl is minden évben" - mondja Abegg.
A rövidlátás ellenőrzése, vagyis a rövidlátás előrehaladásának lassítására tett kísérlet már régóta nagy érdeklődést mutat a Távol-Keleten az esetek nagy száma miatt. Két intézkedést teszteltek ott évek óta: Atropin cseppek és speciális kontaktlencsék, úgynevezett Ortho-K lencsék.
Atropin szemcseppek
Az atropin az autonóm idegrendszerre ható gyógyszer. A szemészek sok éve használják a pupillák kitágítására és a szállás megbénítására. Az atropin a halálos éjjeli árnyékban fordul elő, belladonna; neki köszönheti a nevét. Kínai szemészek azt találták, hogy az atropin napi adagolása gátolja a szemgolyó megnyúlását. Kezdetben egy százalék atropint használtak, de egyes esetekben ez látászavarokat okozott. A gyógyszert most százszoros csökkentett koncentrációban adják be. "A hatás nagyon hasonló, de a mellékhatások szinte teljesen megszűnnek, és a terápiás hatás a cseppek leállítása után is megmarad" - mondja Abegg. Pontosabban: 0,01% atropin 50-60% -kal lassítja a myopia növekedését. „Ezeknek a szemcseppeknek a bizonyítékai annyira elsöprőek, hogy csaknem négy éve írjuk fel őket az Inselspital Bern Szemklinikára. Sok svájci szemész ugyanezt teszi. " Hogy mennyi ideig kell elvégezni a terápiát, és hogy a szemcseppeket milyen gyorsan lehet visszahúzni, az még várat magára.
Más svájci gyermek szemklinikákon az emberek több okból is óvatosabbak az atropin alkalmazásával kapcsolatban: Egyrészt a cseppeket Európában még nem engedélyezték ilyen használatra; Az úgynevezett off-label használat nem ritka az orvostudományban. Ezenkívül az ázsiai vizsgálatokban Philipp Bänninger, a lucerni szemklinika vezető orvosa szerint a gyermekek 15 százalékának abba kellett hagynia a kezelést, mert fokozott a fényérzékenység vagy homályos látás. "Véleményünk szerint további vizsgálatokra és jobb adatokra van szükség a terápiás ajánláshoz minden myopiás gyermek számára" - mondta Bänninger.
Kockázatok és tapasztalatok
A lucerni szemész még óvatosabb az Ortho-K lencsékkel, más néven éjszakai lencsékkel (lásd a keretet). Az ázsiai tanulmányok azt mutatják, hogy 40% -kal lassíthatják a rövidlátás növekedését: „Ezek az ázsiai tanulmányok jelentős hiányosságokat mutatnak, és nem egyszerűen átvihetők Európában a gyermekekre. Ezenkívül az éjszakai lencsék kockázati profilja túl magas ”- mondja Bänninger. Abegg a berni szemklinikáról relativizálta, hogy az éjszakai lencsék néhány szemész számára még mindig piros ruhát jelentenek. Ennek oka: Amikor az Ortho-K lencsék körülbelül 20 évvel ezelőtt megjelentek Kínában, nem fordítottak kellő figyelmet a felszerelésre, az ellenőrzésekre és a higiéniai utasításokra. Sok hordozó olyan szövődményekkel reagált, mint a szaruhártya-fertőzések, néhányuk a szaruhártya maradandó károsodásával.
"Tanultunk ebből, és a szövődmények kockázata alig nagyobb az éjszakai lencséknél, mint a nappali lencséknél, ha a lencséket szakszerűen illesztik a megfelelő beteghez" - mondja Abegg. "Az atropin cseppekkel ellentétben az Ortho-K lencsék soha nem vizsgálták komolyan, mi történik a terápia leállítása után."
Az optikusok a rövidlátás csökkentésére szolgáló multifokális lencséket kínálnak, amelyeket napközben viselnek. Abegg szerint ezek „nem komoly lehetőségek”. Martin Lörtscher, optometrista és olteni optometriai egyetemi oktató másként látja: "Az új multifokális lencséket kifejezetten gyermekek és serdülők számára fejlesztették ki, és 40-50 százalékos fékhatással is rendelkeznek." Előnye az éjszakai lencsékkel szemben: Jelentősen olcsóbbak.