Nádori hullám, szájpadhasadék vagy farkasszáj hasadása

ÁTTEKINTÉS:

Mi a palatoschisis?

szájpadhasadék a palota és a nádori hullám nyílása (hasadása). A szájpadhasadás a szájpad hátsó részén található egyszerű nyílástól (puha szájpadlás) és a szájpadlás (kemény és lágy szájpadlás) teljes elválasztásáig terjedhet. A szájpad hasadása lehet részleges vagy teljes, egyoldalú vagy kétoldalú. A palota hasadása veleszületett hiba (terhesség alatt jelentkezik). A terhesség 6-8 hete alatt az arcrügyek összekapcsolódva alkotják a szájpadot, szájpadhasadék esetén ez az egyesülés már nem fordul elő.

A palota (palatális boltozat vagy szájpadlás) a kemény szájpadlásból (az elülső részen helyezkedik el, a csontszerkezet miatt mozdulatlan) és a lágy szájpadlásból (az izomszerkezet miatt hátul található, mozgékony) áll, és vékony bőrréteg borítja. Érezheti, ahogy szájpad tetején a szájpadlás gördíti a nyelvét. A szájpad szerepe az orrüreg elválasztása a szájüregtől (száj). A palotának rendkívül fontos szerepe van a beszéd szempontjából. A szájpadlás az emésztésben is fontos, mivel megakadályozza, hogy az emésztés során az étel és a folyadék az orrüregbe kerüljön.
A szájpadhasadék gyakran társul az ajkhasadással vagy a "nyúl ajakjával", amelyben a csecsemő a felső ajak hasadásával születik. Az egyoldalú formák gyakrabban fordulnak elő, a bal oldalon háromszor nagyobb prevalenciával. A szájpadhasadék kétszer olyan gyakori a lányoknál, míg az ajakhasadék (fiúk) kétszer olyan gyakoriak. Az európai népességhez viszonyítva az ázsiaiaknál kétszer magasabb, de az afrikaiaknál kétszer alacsonyabb.

Mi az oka?

A szájpadhasadás okai nem eléggé ismertek. Úgy vélik, hogy a genetikai és környezeti tényezők közötti kölcsönhatás fontos szerepet játszik.

Genetikai tényezők (öröklődés) - csak a szájpadhasadékos betegek 20% -ának van családtörténete
Környezeti tényezők-különösen akkor károsak, ha a terhesség első trimeszterében lépnek fel:

alkohol és drogfogyasztás
dohányzó
kábítószer-használat (görcsoldók, például fenitoin és nátrium-valproát, kortikoszteroidok, metotrexát)
sugárterhelés
alultápláltság
fertőzések terhesség alatt

Mik a tünetek?

A szájhasadékos gyermekeknél az első klinikai megnyilvánulás az szívási és nyelési nehézségek. Néhány szájhasadékos gyermeknél folyadék áramolhat az orron keresztül. Vannak speciális cumik és palackok, amelyek segítenek a babának a tarkóba szívni a tejet, hogy könnyebben lenyelhesse. Néha fogászati lepedék használható a szájpadlás eltakarására és a gyermek táplálásának elősegítésére. Ha a gyermek nehezen táplálkozik, hízás lehet lassabban eleinte a normálnál, de általában 6 hónapos korára felépül.

A palatalis hasadék okozhat beszédproblémák. A palota műtéti javítása után a legtöbb gyermek normálisan fog beszélni. Néhány gyermeknek orrhangja lehet.
Fülfertőzések (fülgyulladás) gyakrabban fordulnak elő szájpadhasadékos gyermekeknél. A palatális izmok beavatkoznak a dobhártya szellőzésébe. Minden nyelési mozdulattal kis mennyiségű levegő jut az Eustachianus-csövekbe (csövek, amelyeken keresztül a középfülből származó váladék megszűnik). A fertőzések annak a ténynek köszönhetők, hogy a nádor izmok már nem nyitják ki az Eustachianus-csöveket. Ez lehetővé teszi a középfülből származó váladék felhalmozódását, növelve a fertőzés és a halláskárosodás kockázatát.
Fog- és állkapocsfejlődés néha lehet érintett szájpadhasadék. A tejfogak vagy az állandó fogak egy része hiányozhat, rendellenes formájú vagy görbe lehet. adenoiditele (adenoid vegetáció gyulladása) és mandulagyulladás gyakoriak, azonban a mandulák műtéti eltávolítása nem ajánlott, mivel a torok légnyomásának beállításával segíthetnek a szavak tisztább kiejtésében.

DIAGNOSZTIKAI:

A kórtörténet (kórtörténet) a kábítószer- vagy gyógyszerhasználat megállapítását követi terhesség alatt, ajak- vagy szájpadhasadék vagy más születési rendellenességek kórtörténetében.

Klinikai vizsgálat születéskor megerősíti a diagnózist, a szájpadhasadás nyilvánvaló a születéskor. A fizikai vizsgálatnak meg kell mutatnia a szájpadhasadék jelenlétét vagy hiányát (tapintani kell).

Esetenként hibák is megfigyelhetők a segítséggel prenatális ultrahang,a terhesség 14-16. hetétől kezdődően, de ez nem mindig lehetséges, a magzat helyzetétől, a készülék teljesítményétől, de az ultrahangot végző orvos tapasztalatától függően is.

KEZELÉS:

Sebészeti kezelés

Fogászati kezelés és fogszabályozás

Beszédterápia

Szájpadhasadékos gyermekek beszédproblémái, orrhangja vagy nyelvezete nehezen érthető. Néhány gyermeknél a műtét teljesen megoldhatja a problémát. A beszédterápia mielőbbi megkezdése a legfontosabb elem e problémák megoldásában. A szájpadhasadékkal rendelkező gyermeknek 18 hónapos-2 éves korban kell kezdenie a logopédiát.

Étel

A szájpadhasadékos gyermekek nehezen szívják és nyelik, az ilyen gyerekeknek nehéz elegendő tejet szívniuk.
Vannak olyan palackok, amelyeket kifejezetten szájpadhasadékos csecsemőknek terveztek. Ajánlatos obturator, műanyag protézislemez etetése során használni, amely a száj tetejére van rögzítve és megakadályozza a tej átjutását az orrüregbe.
A palackos szoptatás szivattyúval nagyon hasznos. Az anyatej az ideális táplálék a csecsemő számára, mivel ez a legteljesebb és legtáplálóbb forrás a 6 hónapos korig tartó gyermekek számára.

Hozzászólások

Nicolas3 küldte Mie-nek, 2014.08.27 - 14:38

Re: A szájpadhasadék, a palatoschisis vagy a "szája .

HELLÓ! Nekem is van 2 éves és 7 hónapos fiúm a nyitott puha palotával, de csak az FF NPUTIN és LUETA DUO mellett nehézségei vannak a beszédben, mert sok hűvös van. TUDOM, MILYEN KOCKÁZATOK ÉS HOGYAN MŰKÖDIK A JELENTKEZÉS. KÖSZÖNÖM