Narkolepszia vagy Gelineau-kór

Álmosság napközben? A markáns fáradtság oka a narkolepszia vagy a Gelineau-kór !

A narkolepszia olyan alvászavar, amelyet nappali álmosság és éjszakai pihenés jellemez. - leggyakrabban férfi felnőtteknél fordul elő; - a rendellenesség előfordulása évente egyszer naponta többször;

tünetek

4 jellegzetes jele van: 2 fő jel: túlzott nappali álmosság, ellenállhatatlan alvási hozzáféréssel és kataplexiás rohamokkal (jellegzetes) érzelem okozta nyaki izmok, állkapocs, comb vagy izomgyengeség], 2 kiegészítő jel, amelyet a következők jelentenek: hallucinációk (mind az éjszakai, mind a nappali alvás során) általában hallási vagy vizuális és alvási bénulások; - egyéb klinikai tünetek: rossz minőségű alvás, gyors alvás és többszörös ébredés az éjszaka folyamán és intenzív álomaktivitás;

Megkülönböztető diagnózis másodlagos hiperszomnia, alvási apnoe szindróma (megfelelően fel kell deríteni és kezelni kell) periodikus végtagmozgások (észlelni és kezelni kell), agydaganatok, fej trauma, epilepszia, vertebrobasilaris elégtelenség, sclerosis multiplex, encephalitis.

Kiegészítő vizsgálatok

24 órás alvás poligrafikus rögzítése: lehetővé teszi a diagnózis megerősítését;
másnapi iteratív alvás-késleltetési teszt: átlagos alvási idő 3 és 4 perc között van (alacsonyabb, mint az elalvás átlagos ideje 15-20 perces intervallummal);
Agy MRI;

Kezelés fokozott éberség: modafinil vagy medilfenidát rövid távon, a modafinil sikertelensége esetén, kizárólag orvosi rendelvényre; alacsony dózisú antidepresszánsok a paradox alváshoz; napi egy vagy több szundikálás, stimulánsok (tea, kávé, koffeinmentes üdítők, de nem túl nagy adagokban), testmozgás jótékony hatása; alvási menetrend beállítása; egy rövid séta este lefekvés előtt; viselkedési pszichoterápia; egyéb betegségek azonosítása és kezelése, amelyekben a beteg szenvedhet.