NASH zsíros májod lehet, akkor is, ha vékony vagy
Fruktóz-intoleráns embereknél zsírmájbetegség alakulhat ki elhízás vagy inzulinrezisztencia nélkül. De ez a teljes népesség esetében is így van.
Miért fontos ez
Az alkoholmentes zsírmájbetegség (a zsírmájbetegséggé fajuló NAFLD vagy NASH) egyre nagyobb teret hódít szerte a világon. Ma már tudjuk, hogy a szabad fruktóz (és ezért a szóda, a gyümölcslé stb.) Feleslege és az ülő viselkedés részben felelős a máj zsírfelhalmozódásáért. A fruktóz valóban monoszacharid, amelyet főleg ez a szerv metabolizál. Ha metabolikus "forgalmi dugó" van a mitokondriumokban, a máj ezt a felesleges fruktózt trigliceridekké alakítja (és csak akkor), ha:
- Máshol nem lehet átalakítani glükózzá metabolizmus céljából.
- A máj glikogénkészletei megteltek.
- A májnak nem kell laktátot termelnie (általában tartós fizikai aktivitás során termel laktátot).
Ez a betegség gyakran együtt jár a túlsúlyos vagy elhízott és az inzulinrezisztenciával. De lehet-e zsírmájunk anélkül, hogy szenvednénk ezeket a problémákat? Igen, a kohorsz vizsgálatok szerint (1, 2). De van-e a népességnek egy olyan alkategóriája, amely nagyobb valószínűséggel szenved ettől, mint mások? Ezt akarta tudni egy spanyol kutatócsoport.
A tanulmány
A tudósok keresztmetszeti vizsgálatot hajtottak végre: 16 beteget toboroztak örökletes metabolikus patológiával, fruktóz-intoleranciával, amely 200 000 emberből 1-et érint. Ezt a betegséget egy enzim hiánya okozza: az aldoláz B metabolikus reakciókban, amelyekben a fruktóz megjelenik a májban, a vesében és a vékonybélben. Ennek a patológiának a kezelése a fruktóz, a szorbit és a szacharóz egész életen át történő megszüntetése.