Néhány font ember
Az étvágytalanság az egyik leghalálosabb mentális betegség. Egy müncheni lakócsoportban az evészavarral küzdők együtt tanulják meg az utat az élethez
A tó vize laposra változik a szürke felhőkké. Minden nyugodt, pár kacsa bóbiskol a parton, az ágak elvesztették leveleiket, és csupaszan állnak a kavicsos ösvényen. A lányok ide mehetnek, ha a BMI-jük meghaladja a 15-öt, amikor testük újra alátámasztja őket, lefelé a klinikától, az 50 méterre a vízig. A testtömeg-index (BMI) 15 például akkor érhető el, ha 1,65 méteren 41 kg-ot nyom. Az ágyat nem szabad alatta hagyni, mert a szív mozgás közben hiányozhat a veréshez szükséges energiából, és fennáll annak a veszélye, hogy a csontok elszakadnak, vagy az agy görcsös lesz, mert nincs elegendő tápanyag.
Az 1. osztály étkezési rendellenességek osztályának lányai csak akkor mehetnek le a tóhoz, ha a súly néhány napig kitartott. Fél óráig, társasággal. A Starnberg-tavi Argirov Klinika pszichoszomatikus osztályán olyan emberek vesznek részt, akik éhen halták magukat a halál határáig, és akik már nem tudnak önállóan újra enni.
Bea 48 kilót nyomott, amikor behozták a klinikára. Nemrég felhajtották, és eszméletlenül feküdt az osztályban, amíg meg nem érkezett a mentőautó, aki még egy vért sem talált a vérvételre, olyan száraz volt. A 15 éves Bea göndör haját lazán megkötve viseli, teste nem látszik a ruhája alatt. Amikor éhezik, azt mondja, végül nagyon jó volt egy dologban. Következetesebb, mint bárki más. Nem sokkal tavaly karácsony előtt 65 kilót nyomott, és úgy gondolta, hogy "valaminek történnie kell". Diétát kezdett, amely salátát és alacsony zsírtartalmú termékeket tartalmazott. Amikor a súlya leállt, abbahagyta a meleg ételeket. Az étel elfogyasztása a gyengeség számukra egyet jelentett. Aztán csak gyümölcs volt, 1,5 liter víz és tea. A lemondás az erő szimbólumává vált.
Az étvágytalanság volt a leghűségesebb társa
Pár napig végül nem evett semmit, állandóan rágógumit. Már nem érezte magát éhesnek, mondja, és nem is sokat. Abbahagyta a nevetést, és néha hirtelen sírt az órán. Amikor eszméletlenül feküdt a földön, régóta nem érdekelt semmit. Elmerült egy másik világban, "messze a semmiben", ahol ideális alakja volt és élelem nélkül élhetett. - Elrugaszkodtam - mondja; elkapta egy betegség, amely a leghűségesebb társává vált.
Reggel ott volt a mérlegen, hízelgő számként, napközben harcias barátként, akivel Bea győzött a gyengeségeken, és aki este kitűzte céljait: 55 kiló, 52, aztán leállt az időszak. 50 kilósan azt kívánta, bár 49 csak egyszer szerepeljen a mérlegen. Bea haja kihullott, a körmei nem nőttek. Amikor már nem tudott koncentrálni az iskolában, 47 kiló értéket szabott. A hátán finom pihe növekszik. A Lanugo hajnak nevezik azokat a kis szőrszálakat, amelyeket egyébként csak a magzatok védenek meg az anyaméhben lévő hangtól és nyomástól. Mielőtt Bea célba érne, az anyja, aki addig nem akart semmit sem tudni az "étkezési rendellenességekről", az interneten megtalálja a tünetek listáját, és kórházba viszi lányát.
"Mindig a lélekben kialakult konfliktusról van szó, amelyet kifelé tolnak és az étkezés szabályoz" - mondja Sabine Dornhofer, az Argirovi Klinika pszichoszomatikus osztályának vezető orvosa. Ha a lányok eltüntetik az érzéseiket, és félhomályban éhezik magukat, akkor ez a módszerük a problémák kezelésére. "A lányok közül sokan szexuális bántalmazás áldozatai, de más sérülések vagy félelmek is az oka lehetnek: például az a vágy, hogy örökké lánya maradjon, meneküljön az elvárások elől vagy nővé váljon" - mondja Dornhofer. A feltételezett kontroll a test felett megnyugtat, amikor az élet kiszámíthatatlannak tűnik, az étkezés szigorú szabályai stabilitást biztosítanak, egy olyan szabadságban, amely eláraszt néhányat.
A lelkiismeretes, teljesítményorientált lányok találnak tartalékot testükben, ahol egyedül ők határozzák meg a törvényt. Ez a drogtól való lemondás olyan nehéz, hogy a legerőszakosabb fizikai figyelmeztető jeleket sem veszik figyelembe. Egyes betegeknél még az agy is visszafejlődik a táplálkozás hiánya miatt - mondja Dornhofer. Egyetlen más mentális betegség sem olyan halálos, mint az anorexia nervosa. Tízből körülbelül egy nem éli túl az étvágytalanságot vagy annak következményeit. Az érintettek azért halnak meg, mert veséjük már nem tudja kiszűrni a szennyező anyagokat a testből, amikor minden energia szükséges az agyhoz és a szívhez, vagy a fertőzésekből, mert a szervezet védekezőképessége gyengült, vagy mert a szívük túl gyenge az ütéshez. Legtöbbjük előzetesen annyira kétségbeesett, hogy megöli önmagát.
Azok a betegek, akiknek leengedtek lemenni a tóhoz, először "táplálkoztak", gyakran további folyékony táplálékkal Tetrapaksról. Veszélyes pillanat: minden további kilóval a test kissé jobban felébredt zsibbadásából, és hirtelen félelmek és sérülések merülnek fel, amelyeket gyakran hónapokig temettek el. Az evés mellett a lányoknak új módszereket kell megtanulniuk az érzéseik kezelésére. A klinika napi rutinjai terápiákból, szünetekből és étkezésekből állnak, szigorúan 15 percenként megtervezve.
A betegek együtt festenek és mozognak, felfedezik a szégyen, az undor és a félelem határait. Kétóránként van mit enni, kalóriatartalom nélkül, abban a reményben, hogy végül normális lesz, napi egyszeri súlyú. Az anorexiában szenvedőknek csak körülbelül a felének sikerül teljesen egészségessé válnia, és ez általában hosszú út. A gyógymód még ritkább a bulimikusok körében. Minél hamarabb kezelik a tüneteket, annál jobb. A müncheni étkezési rendellenességek terápiás központjának (TCE) munkatársai például nemcsak az érintettek számára nyújtanak segítséget, hanem iskolai órákra is ellátogatnak, hogy információkat nyújtsanak - mindig a volt betegekkel együtt, mert senki sem tudja és nem tudja átadni a betegség borzalmait, mint ahogyan azt.
Sophia és Carolin már többször járt a klinikán, egy éve terápiás bentlakásos csoportban élnek, hogy gyakorolják a tanultak mindennapi életben való alkalmazását. Anorexiás, bulimiás és elhízott emberek együtt élnek a müncheni létesítményben, az iskola vagy a munka mellett járóbeteg-terápiákon vesznek részt. A 17 éves Carolin Sophia mellett ül, és még akkor is, ha ő távolabb áll az anorexiától, kövérnek mondaná; annak ellenére, hogy 40 kilót fogyott a terápiáktól az elmúlt hónapokban. Életében soha nem ismerte a boldogságot, csak azt, amit érzett, amikor egyedül evett a szobájában - mondja. A 18 éves Sophia már korán elkezdte kivágni a modellek fotóit az újságokból, és a szoba falához ragasztani: kis négyzetek, mint az ablakok egy másik életbe. Amikor először küldték őket ketten a szupermarketbe vásárolni a csoportnak, úgy érezték, hogy rossz filmben vannak. De a közösség jó nekik, mondják, és néha még az is előfordul, hogy normálisan beszélnek a fiúkról, a zenéről és az iskoláról - anélkül, hogy a fejükben lévő ételekre gondolnának. Figyelnek egymásra, mert senki sem látja át a trükköket, nem érti annyira a félelmeket, mint ők.
* az összes nevet megváltoztatta a szerkesztők
Katrin Zeug (29) szabadúszó író Berlinben. A furulyán kívül a »Zeit« tudományos részlegének és a »Spiegel Online« munkatársainak is dolgozik.