Nem minden gyermek éli meg saját rákját traumatikus SpringerLink-ként
Az onkológiai betegségek nagyon megterhelőek a gyermekek számára, de átlagosan nem gyakrabban traumatizálódnak, mint a súlyos betegségekkel nem rendelkező gyermekek. A rák az élet legszörnyűbb eseménye, minden második gyermeknek csak egy daganatos gyermeke van.
A gyermekek gyakran másképp élik meg a rákot, mint a felnőttek. Tehát nem feltétlenül a diagnózis jelenti a legnagyobb problémát számukra. A családtól való elszakadás, a hosszú kórházi tartózkodás és a terápia mellékhatásai ugyanolyan szörnyűek, mint a tudat, hogy életveszélyes betegségben szenved. Ezt jelzik az orvosok felmérésének eredményei, amelyet dr. Katianne Sharp a memphisi St. Jude Gyermekkórházból. A felmérés másik megállapítása: A rákos gyermekek nincsenek traumásabban, mint az egészségügyi problémák nélküli gyermekek. A felméréshez az orvosok 254, 8 és 17 év közötti gyermeket és serdülõt nyerhettek meg, akiket klinikájukon átesettek rákkezelésen. Átlagosan a gyerekek 13 évesek voltak, felüknél több mint két éve diagnosztizálták, negyedüknél kevesebb, mint hat hónap.
A gyermekeket arra kérték, hogy először válasszanak a már átélt traumatizáló események listájából, majd határozzák meg, melyiket találják a legszörnyűbbnek. Ezután strukturált interjúban megkérdezték őket erről az eseményről. Ilyen kérdéseket 202 olyan gyermeknek is feltettek, akiknek nincs komoly egészségügyi problémája. A kontrollcsoportban az életkor, a nemek aránya és a társadalmi-gazdasági helyzet összehasonlítható volt. Kiderült, hogy a rákos betegek mindössze 54% -a találta a legsúlyosabbnak a daganatával kapcsolatos eseményt. Ez különösen akkor történt, amikor a diagnózis nem rég volt.
A rákos gyermekek közül a legrosszabb eseményként alig 50% említette a diagnózist, mint életük legszörnyűbb dolgát. A Sharp kutatói szerint ez nagy különbség a felnőtteknél, akiket általában leginkább az életveszélyes betegség tudata érint. Örülnek annak a ténynek, hogy az újabb DSM kritériumok szerint a daganatos gyermekeket önmagukban nem feltételezik poszt-traumás stressz zavarnak (PTSD).
Hányinger és hajhullás
Sok más tényező is megterhelő volt a rákos gyermekek számára. 28% az émelygést, a hajhullást, a fogyást vagy a fáradtságot említette értékelésük fő okaként. 7% -uk esetében a családi és a társas kapcsolatokra gyakorolt negatív következmények voltak az előtérben, 5% -uk szerint a diagnózis előtti idő volt a legrosszabb, mert nem tudták, mi okozza őket. Hasonló számban szenvedtek hosszú távú hatások vagy halálfélelem.
A rákos gyermekek esetében, akik nem tartották a daganatot életük legszörnyűbbnek, hasonló események kerültek előtérbe, mint a nem fertőzött gyermekek esetében. Egy közeli rokon, barát vagy szeretett háziállat halála volt itt a leggyakrabban említett eset - e gyermekek 56% -a említette. A kontroll csoportban az arány szignifikánsan alacsonyabb, 36% volt. Vagy a rákos gyermekek itt jobban érzékenyek, vagy valójában több halálesetet tapasztalnak a környezetükben, például más rákos betegek miatt - írják a tanulmány szerzői. Más esetekben azonban nem volt különbség a két csoport között. A családi problémák és a válás a legsúlyosabb volt 10% (rákos betegek) és 13% (egészséges emberek) esetében. A természeti katasztrófák és a házi tűzesetek kisebb szerepet játszottak, 6% -kal; hasonlóan sok gyermek mindkét csoportban említette az erőszak, a bántalmazás, a balesetek és a fóbiák tapasztalatait is.
Teljesült a PTSD kritériuma?
Az interjúban a kutatók azt is ellenőrizték, hogy a gyerekek megfelelnek-e a PTSD újabb DSM kritériumainak. Az A1 kritériumot, vagyis az életet vagy a testi épséget fenyegető eseményként érzékelt eseményt akkor a rákos betegek 70% -a tapasztalta, akik a legrosszabb eseménynek nevezték a rákot, valamint a daganatos betegek 75% -a, akik más rosszabb tapasztalatokkal jártak. Az arány tehát nem volt szignifikánsan magasabb, mint a rák nélküli gyermekeknél (72%). Hasonló értékeket határoztak meg az A2 kritériumnál is. Ez erős tehetetlenséggel és félelemmel jellemzi a helyzetet. Végül egy daganat nem traumatizálóbb, mint egy másik szörnyű esemény, és ezért a rákos betegek nem feltétlenül traumatizáltabbak, mint a rák nélküli gyermekek. "A gyermekkori rákot azonban továbbra is főként a trauma szempontjából tekintik" - panaszkodnak a szerzők. Nem feltételezhető azonban, hogy a daganat a legrosszabb esemény az életben a rákos gyermekeknél. Az sem megengedhető, hogy azt a következtetést vonjuk le, hogy a rákos betegek, akik más tapasztalatokat szörnyűbbnek érzékelnek, különösen szörnyűséges dolgokat élhettek át: A felmérésben más tapasztalatok nem voltak rosszabbak, mint a rák nélküli gyermekeké.
irodalom
Sharp, K.M.H. és mtsai. A rák mint stresszes életesemény: A rákos gyermekek és társaik észlelése. Rák 2017; doi: 10.1002/cncr.30741.