Nem minden koleszterin jön létre egyenlően - egészség; Sport témavilág - WESER-KURIER
A túl magas koleszterinszint veszélyes lehet - de nem muszáj. Attól függ, hogy a dolgok másként vannak az egészségével. És még akkor is, ha a vér lipidszintjének csökkennie kell, általában nincs szükség azonnal gyógyszeres kezelésre.
München (dpa/tmn) - Nem látja, nem érzi - ezért a diagnózis gyakran meglepő: "A koleszterinszintje túl magas." Ez azt jelenti, hogy a vér lipidszintje nem megfelelő.
Nem számít. Mert ha tartósan magas a koleszterinszint, fennáll az artériák megkeményedésének, legrosszabb esetben szívrohamnak vagy szélütésnek a veszélye. Másrészt: Elvileg a koleszterint sem szabad démonizálni - mondja Johannes Wechsler, a Német Táplálkozástudományi Szövetségi Szövetség (BDEM) elnöke.
Mire jó a koleszterin
A szervezetnek szüksége van a zsírszerű anyagra - a sejtek szerkezetéhez, a D-vitamin képződéséhez vagy az ösztrogén nemi hormon termeléséhez. Ennek a zsírnak a nagy részét maga állítja elő. De a koleszterin a magas zsírtartalmú ételek révén is felszívódik.
Nem minden koleszterin jön létre egyenlő mértékben. Van a „jó” (HDL = nagy sűrűségű lipoprotein) és a „rossz” (LDL = alacsony sűrűségű lipoprotein) koleszterin. Minél több jó HDL van a testben, annál jobb. Védi az ereket, mivel a felesleges koleszterint az artériák falából visszavezeti a májba. Onnan ürül az epével. A rossz LDL viszont a zsírrészecskéket a sejtekbe szállítja, ahol megtapad és veszélyes érmeszesedésekhez vezethet.
A trigliceridek szintén fontos zsírok a vérben. Ezeket a semleges zsírokat tekintik a test és az étrendi zsírok fő összetevőjének.
Ha túl sok a koleszterinszint
Vannak irányelvek arra vonatkozóan, hogy mennyi koleszterinszintnek kell lennie a vérben: Az összkoleszterin nem haladhatja meg a 200 milligramm/deciliter (mg/dl) értéket. De gyakran megteszi: A német táplálkozási társaság (DGE) szerint a 18 és 79 év közötti népesség egyharmada 200 mg/dl felett van.
Az egyes koleszterintípusok célértékei attól függenek, hogy valakinek vannak-e egyéb betegségei, például magas vérnyomása vagy cukorbetegsége, vagy például dohányzik-e. "Az LDL-koleszterin nem haladhatja meg a 150 mg/dl-t, ha a szív- és érrendszeri betegségeknek egyetlen további kockázati tényezője van" - mondja Wechsler. Ha több kockázati tényező létezik, az LDL-koleszterinszintnek 100 mg/dl alatt kell lennie.
Még akkor is, ha a betegnek súlyos magas a vérnyomása, az LDL-koleszterinszint nem haladhatja meg a 100 mg/dl-t. Ha valakinek már volt infarktusa vagy cukorbeteg, akkor az értéknek 70 mg/dl alatt kell lennie. A HDL-nek nőknél 45 mg/dl-nél, férfiaknál 40 mg/dl-nél nagyobbnak kell lennie.
Gyors teszt a gyógyszertárban
A súlyos betegségek megelőzése érdekében mindenkinek évente egyszer meg kell határoznia a koleszterinszintjét. "Ez lehetséges egy gyors teszt segítségével sok gyógyszertárban, de nem minden gyógyszertárban" - mondja Ursula Sellerberg gyógyszerész, a Szövetségi Gyógyszerészi Kamara sajtószóvivője. Ha a meghatározott értékek eltérnek az irányértékektől, a betegeknek orvoshoz kell fordulniuk.
Ha kiderül, hogy a beteg koleszterinszintje - és különösen a „rossz” koleszterinszint - tartósan megemelkedik, az első lépés az étrend és az életmód megváltoztatása. "Ez azt jelenti, hogy a beteg kevesebb magas zsírtartalmú és állati terméket, valamint több növényi és alacsony zsírtartalmú ételt eszik, például zöldségeket, gyümölcsöket és gabonatermékeket" - magyarázza Wechsler. Ha valaki túlsúlyos, az orvos egyidejűleg diétát is tart.
A megfelelő zsírok
"A zsírok helyes megválasztásának az előtérben kell lennie: növényi olajokat, margarint, diót és zsíros halakat kell előnyben részesíteni" - magyarázza Antje Gahl, a Német Táplálkozási Társaság (DGE) munkatársa. Szerinte pozitív hatással van a kevésbé telített zsírsavak, például az állati eredetű élelmiszerek fogyasztása, és inkább a telítetlen zsírsavak fogyasztása. "A kókuszolajat, vajat, tejszínt, sertészsírt és szalonnát csak mérsékelten szabad felhasználni" - mondja Gahl.
Azt is tanácsolja, hogy fordítsanak figyelmet a feldolgozott élelmiszerek rejtett zsíraira - megtalálhatók például deli salátákban, pizzákban vagy süteményekben. A zsírszegényebb változatokat kell előnyben részesíteni. Az étrend megváltoztatásán túl a rendszeres testmozgás, a kevés alkohol és a nikotin használata mind segíthet a koleszterinszint csökkentésében.
Gyógyszerhasználat
Nyolc héttel az ilyen típusú kezelés megkezdése után az orvos ismét meg fogja mérni a beteg vér lipidszintjét. Csak akkor derül ki a drog, ha kiderül, hogy az értékek nem javultak jelentősen. "Ez nem csökkenti azonnal a koleszterinszintet" - magyarázza Sellerberg. Rendszeresen csak középtávon csökken.
Ha a magas koleszterinszint örökletes, akkor az étrend és az életmód megváltoztatása kevéssé használható az értékek csökkentésére. "Ilyen esetben a gyógyszereket eleve felírják" - mondja Wechsler.