Neurodermatitis (atópiás dermatitis) - Praxis Schumanngasse Praxis Schumanngasse

Szinonima/meghatározás neurodermatitis (atópiás dermatitis)

atópiás dermatitis

Az atópiás dermatitisz (AD) kifejezés bevált a szakirodalomban - és az atópiából (a hajlandóság hajlandósága túlzottan érzékeny bizonyos külső anyagokra egyértelmű ok nélkül) és a dermatitiszből (= bőrgyulladás) áll. A gyakran köznyelvben használt neurodermatitis kifejezés elavult. Az atópiás dermatitis szakaszos, erősen viszkető bőrbetegség.


Fontos információk

  • Az összes gyermek 5-20% -át érinti, és a tendencia növekszik
  • 60% -ánál jelentkeznek a tünetek az élet első évében
  • Az érintett csecsemők 50% -a tünetmentessé tehető a 2. életév végére
  • Az esetek többsége pubertáskorig gyógyul meg, de még mindig hajlamos a bőr kiszáradására
  • Az ekcéma újra és újra virágozhat (stressz, külső ingerek, betegség), majd hetekig-hónapokig fennmaradhat
  • Ha mindkét szülőt érinti atópiás dermatitis (neurodermatitis), akkor a gyermek 75% -ban valószínűleg atoptikus dermatitist (neurodermatitis) is kialakít, egyik szülőnél a kockázat 30-505
  • A környezeti hatások sokfélesége az immunrendszer túlzott reakciójához vezethet, mivel az atópiák nagyon könnyen képezik az IgE-t, amelyek felelősek a szénanátháért, az allergiás asztmáért és az ételallergiákért.
  • Az ekcéma kialakulásának oka a megszakadt bőrvédő gát, például a fillagrin gén mutációja miatt, így az allergének és az irritáló anyagok könnyebben behatolhatnak


Diagnosztika/tipikus tanfolyam

Gyakori panaszok:

  • tipikus lefolyás epizódokban, a tünetek között nincsenek tünetek
  • Ekcéma: bőrpír, duzzanat, hólyagosodás, hámlás, szivárgás,
  • Az ekcéma szopásának és nyalásának speciális formája: az ajkak és a cumik nyalogatásával nagyobb nyál áramlik kivörösödéssel stb., Különösen a száj körül
  • A bőr szárazsága
  • Viszketés: különösen gyötrőnek tartják, a karcolás súlyosbítja a bőr károsodását és ezáltal ismét a viszketést
  • Fertőzések: gyakori baktériumok, vírusok és gombák bőrfertőzése - pl. Zuzmó = impetigo contagiosa (szájzugok, tenyér ..., tipikus vezikulák, sárga folyadék és kéregek, az egész testre elterjedve), mollusca contagiusum és ekcéma!
  • Allergia: fellángolás lehetséges allergén expozíció után (kiváltó ok: fa vagy fű pollen, atkák vagy állati szőr, étel)


Előválasztási helyek:

  • Csecsemő: gyakran gyulladt vagy száraz bőrterületeken szenvednek az arcon és a fejen, a végtagok nyújtó oldalán
  • Kisgyermek: Óvodás korban az ekcéma gyakrabban fordul elő a könyökön és a térd üregén, a nyak oldalán, a csuklón és a bokán stb., Nagyon száraz fejbőrön

  • A szem diagnózisa!
  • Anamnézis, különösen szénanátha, asztma, ekcéma, szintén a családban
  • Összes IgE, eozinofília, allergiatesztek (nem rutinszerűen, de egyedi esetekben szükségesek)


Gondozás/terápia

Tábornok:

  • A neurodermatitis sok kezdeményezést igénylő betegség: a következetes bőrápolás elengedhetetlen! Ne hagyja figyelmen kívül a következetes stresszkezelést!
  • Az ok nem eléggé ismert, ezért a terápia = tüneti
  • Alapelv: Kerülje a folyamatos és rendszeres bőrápolást hidratáló készítményekkel, noxae/tisztítószerekkel stb.
  • A terápiát mindig egyénileg állítsa össze, mindenkinek másra van szüksége.
  • 5 oszlop:
    • Hagyományos gyógyszer
    • Alternatív gyógyászat
    • Fény- és éghajlati terápia
    • táplálás
    • Mentesség a viszketéstől


általános ajánlások gyermekeknek:

  1. csak rövid, langyos fürdők (a szükséges mértékű tisztítás, gyógyfürdőolajok hozzáadása)
  2. Azonnali bőrápolás mosás és úszás után: csak dörzsölje, ne dörzsölje!
  3. rövid körmök
  4. puha pamut ruházat, nem állati gyapjú (juhgyapjú pulóver vagy nejlon)
  5. Adjon antihisztaminokat este korábban (fáradtság miatt)
  6. nincsenek túlmelegedett helyiségek, friss levegő
  7. Nincs érintkezés az állati szőrrel (különösen macskákkal) a lakóterületen

Gyógyszeres/terápiás lehetőségek:

  • Alapterápia (amely a gyermek életkorához és az évszakhoz igazodik)
  • A lokálisan alkalmazott kortizon gyorsan és jól működik (akut fázisban)
  • a kortizon Elidelcreme vagy a Protopicsalbe alternatívája (helyi immunmodulátorok)
  • És mint intervall terápia a relapszusok csökkentésére évente:
    • Antihisztaminok akut fázisban, gyötrő viszketéssel (és/vagy pollenszezonnal)
    • A kórokozóra jellemző bőrfertőzések (többnyire staphylococcus fertőzések) kezelése
    • UV sugárzás
    • Stressz kezelés


Dr. Alice Pinc - Bőr- és nemi betegségekért felelős szakember, a Schumanngasse gyermekgyógyászati ​​gyermekgyógyászatért felelős.

T Werfel és mtsai. Atópiás dermatitis S2 irányelv, 2008