Nicolas CHANZY orvos - ortopéd sebészet; dique et traumatologique, Párizs - A teljes protézis
Anatómia
A csípő a combcsont fejéből és az acetabulumból vagy az acetabulumból (medenceüregből) álló ízület.
Jelzés
A csípőprotézis leggyakoribb javallata a csípő osteoarthritis vagy coxarthrosis.
Az osteoarthritis a porc kopása, a sima csúszó felületek borítják a csontok végét. A csontfelületek ki vannak téve, az ízületi mozgások fájdalmasak, az ízületek merevsége beáll és a járási távolság csökken.
Az osteoarthritis az ízület öregedési jelensége, többé-kevésbé korán jelenik meg az egyéntől függően, a genetikai háttér függvényében, de az ízület stresszétől is, a túlsúly gyakran súlyosbító tényező.
Előfordulhat másodlagosan egy rendellenesség (csípő diszplázia) után, vagy a combcsont fejének törésének vagy nekrózisának a folytatása.
A fájdalom nem mindig korrelál a radiológiai tünetekkel, és főleg ez irányítja a műtét indikációját.
A funkcionális kényelmetlenség felerősödik, a csípő merevsége fogyatékossá válik a mindennapi élet során, és idővel a gerincre vagy a térdre gyakorolt hatás súlyosbíthatja az impotenciát.
Amikor a gyógyszeres kezelés már nem nyújt tartós enyhülést a beteg számára, a teljes csípőprotézis felszerelése a leggyakoribb alternatíva.
Ez az eljárás kiküszöböli az osteoarthritis fájdalmát, helyreállítja a csípő kielégítő mozgékonyságát és a kényelmes életminőséget. A betegek túlnyomó többsége néhány hónap után elfelejti a csípőjét, és ismét szigorúan normális életet él. Az eredmények általában kiválóak.
A különböző típusú protézisek
Sokféle csípőprotézis létezik.
A csípő műtétje hosszú évtizedek óta létezik, a technológia fejlődésének köszönhetően a felhasznált anyagok sokat fejlődtek, a protézisek élettartama folyamatosan nő.
A sebésznek mindig kényelmesebb, ha ismeri és bízik a felszerelésében, ezért két vagy három típusú protézist választott, amelyek mindegyike egy adott indikációra vonatkozik.
Háromféle anyagot használnak a csípő protézisében: fémek, polimerek és kerámiák (beleértve az alumínium-oxidot).
A teljes csípőprotézis két részből áll:
- maga a combimplantátum két részből áll: a szárból és a fejből
- az acetabulum
Egyes protézisek be vannak kötve, a telepítés során az implantátumokat egy erre a célra szolgáló ragasztóval "rögzítik" a csontüregben, ún.
Mások nem vannak cementálva, az implantátumokat (amelyeket egy ásványi anyagréteg borítja, elősegítve a csontsejtek kialakulását, amelyek megtapadnak a protézis implantátumain), akkor a csontüregbe ütköznek.
A különböző protézisek közötti választás a beteg életkorának, mobilitásának, előzményeinek megfelelően történik.
Példa kettős mobilitású protézisre
A beavatkozás előtt
A műtét előtt feltétlenül ellenőrizni kell, hogy a szervezetben nincs-e fertőző forrás. Ezért Nicolas CHANZY orvos a klinikára való belépés előtt vizeletvizsgálatot és fogorvosi konzultációt ír elő Önnek.
A sebészhez hasonlóan az altatóorvosnak ismernie kell az eljárás előtt. Az érzéstelenítésre vonatkozó konzultációra a beavatkozást megelőző hónapban kerül sor.
Amikor belép a klinikára, az egészségi állapotához igazított vérvizsgálatot, kardiológiai vizsgálatot és az aneszteziológus előírásaitól függően tüdőröntgenvizsgálatot végez.
Ha azt tervezi, hogy a műtéti klinika elhagyása után visszatér otthonába, amennyire csak lehetséges, gondoskodjon a belső térről, hogy az elején megkönnyítse a mindennapi cselekvéseket:
- Helyezze a gyakran használt edényeket és serpenyőket a munkaasztal magasságába, hogy elkerülje a behajlást az eljárást követő első hetekben.
- Távolítsa el a laza szőnyegeket, hogy ne csússzanak el
- Töltse fel a hűtőszekrényt, esetleg előre elkészítse az ételeket, és tárolja a fagyasztóban.
- Forduljon ápolójához, aki az Ön otthonába érkezik a véralvadásgátlók napi öntetéhez és injekcióihoz.