Nő meddőségi okai, tünetei, terápiája - NetDoktor

Nicole Wendler biológia doktora van az onkológia és az immunológia területén. Orvosi szerkesztőként, szerzőként és előadóként különböző kiadóknál dolgozik, akik számára összetett és átfogó orvosi kérdéseket mutat be egyszerű, tömör és logikus módon.

Örömmel ez lesz a gyermektelenség oka A nők meddősége tulajdonított. De csak az esetek körülbelül egyharmadában kereshetők okok csak a nőknél. A kiváltók sokfélék lehetnek, genetikai és betegséghez kapcsolódó jellegűek egyaránt. A női meddőség hátteréről és annak kijavításáról itt olvashat bővebben.

A nők meddőségének okai

A sterilitást mindkét nemben egyformán elősegítő tényezők mellett, mint például az elhízás, a nikotin, a drogok, az alkohol vagy a stressz, a nőknél a meddőségnek vannak nemspecifikus okai.

Előrehaladott kor

Manapság a párok egyre később választják a családot. Amit figyelembe kell venni: Már 30 éves kortól nő a meddőség valószínűsége a nőknél: Az esély, hogy 30 évesen sikeresen teherbe essen egy éven belül, 75 százalék, 35 évnél az érték 66 százalékra csökken. 40 éves korában ez csak 44 százalék. Ennek oka: csökken a petesejtek száma és minősége, és nő a kromoszóma károsodásának, a vetéléseknek, a szövődményeknek és a meddőségnek a valószínűsége. Ezért egy nőnek nem szabad túl sokáig várnia a gyermekvállalásra.

Hormonális rendellenesség

A nők körülbelül 30-40 százalékában a hormonális rendellenesség felelős a gyermektelenségért. Ha a női hormon egyensúlya nem működik zökkenőmentesen, a következő problémák meddőséghez vezetnek:

A nő túl kevés vagy egyáltalán nem termel petesejteket
Ovuláció nem következik be (anovuláció)
A méhnyálkahártya nem épül fel beültetés céljából
A nyaki nyálka konzisztenciája (a méhnyakban) megnehezíti a tojás behatolását

Ha a normális ciklus zavart, a menstruáció meghosszabbodhat, lerövidülhet (oligomenorrhoea) vagy akár teljesen hiányozhat (amenorrhoea).

Nemcsak a nemi hormonok, például az ösztrogén, a prolaktin, a gonadotropin és a luteális hormon progeszteron okozhatják a női meddőséget. Nagyon gyakran a női meddőséget a pajzsmirigyhormonok is kiváltják.

Míg a pajzsmirigy túlműködése (hyperthyreosis) elsősorban abortuszokhoz vezet, a pajzsmirigy alulműködése (hypothyreosis) összekeveri a prolaktin és a luteinizáló hormon hormonjait, ami ovulációs problémákhoz vezethet. Ezenkívül a cukorbetegség zavart inzulin metabolizmusa hormonális rendellenességeket vagy meddőséget is okoz.

Azoknál a nőknél, akiknek túlsúlyosak (elhízottak) gyakran megemelkedett a férfihormon (tesztoszteron) és az ösztrogén szintje, az alsósúly szintén negatívan befolyásolhatja a termékenységet. Tisztázni kell egy endokrinológiai betegséget (policisztás petefészek szindróma) is. Néha a daganatok (prolactioma) a prolaktin fokozott felszabadulását váltják ki az agyban, és megzavarják az ovulációt.

Szerves okok

Előfordul, hogy egy hormonális rendellenességnek szerves oka van. Néha azonban veleszületett rendellenesség, műtét vagy betegség is kiválthatja a meddőséget. A ragadós, benőtt vagy eldugult petevezetékben szenvedő nőknek nagy problémájuk van a teherbe eséssel. A szerves okokat a következők válthatják ki:

Gyulladás (pl. Petevezeték gyulladása)
Fertőzések (pl. Chlamydia)
Endometriosis
Tapadások a műtét után
spirál
Petefészek ciszták
A méh jóindulatú daganatai (mióma)
Hormontermelő daganatok

Immunológiai sterilitás

Néha az immunrendszer a hibás a meddőségben. Ebben az esetben a nők olyan antitesteket termelnek, amelyek a saját petesejtjeik vagy a partner hímivarsejtjei ellen irányulnak, kötődnek az idegennek tekintett sejtekhez és blokkolják azokat. A sikeres megtermékenyítés már nem lehetséges.

Psziché, stressz vagy szexuális zavar

Gyakran minden szervesen rendben van, de a nő nem teherbe esik. Ebben az esetben fontos a belső konfliktusok alaposabb elemzése, mert a psziché jelentősen hozzájárul a sikeres szaporodáshoz. A félelmek, a stressz, a feszültség vagy az intenzív fizikai megterhelés gyorsan felboríthatja a női hormon egyensúlyát. A párkapcsolatban fennálló szexuális rendellenességek a reprodukciót is megnehezítik.

Genetikai hibák

A genetikai változások a nők meddőségének lehetséges okai is lehetnek. Ez például a sejtosztódás problémáihoz vezethet, így a megtermékenyített petesejt nem fejlődik tovább, és nem is implantálódik a méhbe. Az úgynevezett Turner-szindróma, amelyben az érintetteknek csak egy nemi kromoszómája van, szintén meddőséget eredményez a nőknél.

Több vetélés

Sok nő teherbe esik, de többször szenved vetéléstől (abortusz). Ennek oka lehet a méh rendellenességei, a gyermek kromoszóma-rendellenessége, fertőzések, myomák vagy pajzsmirigy-rendellenességek. Az érintett nők bánatára azonban az ok nem mindig azonosítható.

A meddőség jelei a nőknél

Tényleg steril vagyok? Ez a kérdés nem teljesíti a nőket a gyermekvállalás iránti vágyukkal. Ha a terhesség a védtelen közösülés ellenére sem következik be egy éven belül, akkor a nő valóban terméketlen lehet. A nem kívánt gyermektelenség mellett nem olyan könnyű észrevenni a jeleket, amelyek egyértelműen jelzik, hogy a nő steril. Lehetségesek:

Fájdalmas közösülés
krónikus kismedencei fájdalom
fájdalmas menstruációs fájdalom (dysmenorrhoea)
súlyos, hosszú menstruációs vérzés (hypermenorrhoea)
Rendellenességek (endometriózis, myomák)
könnyű vérzés (hypomenorrhoea)
Intermenstruációs vérzés (metrorrhagia)
Vetélések
Túlzott haj (túl sok férfi hormonra utal; hirsutizmus)
A folyadék szivárgása a mellkasból (galactorrhea)

Hogy ez valóban bizonyítja-e a nők meddőségét, azt csak részletes vizsgálat után lehet megállapítani.

A női meddőség diagnosztizálása

Általában néhány eljárásra szükség van a meddőség diagnózisáig. A nőgyógyászok a következőket tehetik:

Nőgyógyászati ellenőrzés
Ultrahang (szonográfia)
Nőgyógyászati kenet: a nyaki váladék állapota (bracken teszt), baktériumok
Bázishőmérséklet görbe vagy ciklus monitorozás: ellenőrzi az ovulációt
Hormontesztek: ostradiol, luteinizáló hormon, tüszőstimuláló hormon, androgének (tesztoszteron, DHEA-S), prolaktin, progeszteron, pajzsmirigyhormon, anti-Müllerian hormon
A petevezetékek vizsgálata: hiszteralpingo kontraszt szonográfia, hiszteroszalpingográfia, méh (hiszteroszkópia) vagy laparoszkópia (laparoszkópia)
Genetikai vizsgálat