Nőgyógyász gyakorlat - Karlsruhe- Dr
Dr. med. Susanne Bässler-Weber
Szülészeti és nőgyógyászati szakember
Lameystr. 7.
76185 Karlsruhe
Tel .: 07 21/55 11 15
Fax: 07 21/55 13 15
Számos nőgyógyászati praxis kínálja a törvényi egészségbiztosítás által nem fedezett szolgáltatások egy részét úgynevezett egyéni egészségügyi szolgáltatásként (IGeL). Betegként Önnek kell fizetnie ezekért a "szolgáltatásokért".
A következő elvek érvényesek:
- A törvényben előírt egészségbiztosító társaságok fedezik az orvosilag szükséges vizsgálatok és kezelések költségeit.
- A több vizsgálat nem feltétlenül jelent nagyobb biztonságot, néha bizonytalansághoz, további ellenőrzésekhez és esetleg felesleges kezelési intézkedésekhez vezethet. Másrészt a további vizsgálatok és diagnosztikai intézkedések megnyugvást és megkönnyebbülést is jelenthetnek egyes esetekben, mivel minden nő másképp éli meg egyéni biztonsági igényét.
Választható szolgáltatások a rákbetegségek korai felismerésének vizsgálatával összefüggésben:
A rák megelőzése "plusz" ultrahang segítségével
A 20 évesnél idősebb nők esetében a rákszűrő vizsgálat magában foglalja a méh és a petefészkek tapintását és a méhnyakból származó sejtkenetet. 30-tól kezdődően a mell tapintása, 50-től a végbél tapintása és a széklet vizsgálata, 55-től kezdődően kolonoszkópia van. A méh és a petefészek ultrahangja nem része a normál rákszűrésnek. Átfogó vizsgálatok eddig nem tudták bizonyítani, hogy statisztikai szempontból ez a kiegészítő vizsgálat hasznos lenne a rák korai felismerésében. Az egyes nők számára azonban ez a vizsgálat hasznos és megnyugtató lehet.
Költség: 35 €,-
Vékonyrétegű citológia
Különleges módszer a méhnyakból eltávolított sejtek láthatóbbá és értékelhetőbbé tételére a laboratóriumban. Tudományosan még nem bizonyított, hogy ez azt jelenti-e, hogy a rákot valóban ritkábban figyelmen kívül hagyják.
Költségek: Kb. 40,00 € (kenet + orvosi tanácsadással együtt)
HPV kenet
Humán papilloma vírusok vizsgálata. A HPV-kenetet a normál sejtkenet ("PAP-kenet") kiegészítéseként kínálják, mivel ismert, hogy a méhnyakrákot többek között egy HPV-fertőzés okozza. A teszt érvényessége továbbra is ellentmondásos, mivel a vírus nőkben akár A 30 éves életkor nagyon gyakori (30-tól 50% -ig!), De a fertőzés általában következmények nélkül gyógyul. Még később, csak kivételes esetekben (2-3%) alakul ki a fertőzés rákká. A nők, akiknek pozitív a tesztje, aggódnának, Azonban anélkül, hogy a várakozáson és a kontrollon kívül más kezelési lehetőség lenne, mert a vírust nem kezelik.
Azoknál a nőknél, akiknek negatív a tesztje, nagyobb lenne a biztonság, mivel a HPV-fertőzés nélküli nőknek kis a kockázata a méhnyakrák kialakulásának. A legújabb vizsgálatok azt mutatják, hogy a PAP és a HPV kenet kombinációja csökkentheti a méhnyakrák okozta mortalitást.
Jelenleg a HPV-kenetet csak akkor veszik át az egészségbiztosítók, ha a PAP-kenet gyanús annak felmérése érdekében, hogy fennáll-e a rák kialakulásának fokozott kockázata.
Költségek: 55,00 € (kenet + orvosi tanácsadással együtt)
Mell ultrahang
(a gyakorlatban még nem hajtották végre) A vizsgálatok során még nem sikerült bizonyítani, hogy a mell ultrahangja hatékony szűrési módszer. A sűrű mellszövettel rendelkező nők a menopauza előtt részesülnek nagy valószínűséggel.
Költség: 50 €,-
Immunológiai székletvizsgálat
A vastagbélrák korai felismerése érdekében a törvényben előírt egészségbiztosító társaságok éves tesztet kínálnak a vér székletben történő keresésére 50 éves kortól. 56 éves kortól lehetőség van kolonoszkópia elvégzésére a vastagbélrák korai felismerése érdekében (tíz év múlva ismételje meg). Alternatív megoldásként az egészségbiztosítás továbbra is kétévente fizet a székletvizsgálatért.
Gyors immunológiai teszt van a vér kimutatására a székletben, amely könnyebben kezelhető, és feleslegessé teszi a diétát a mintavétel előtt. Ez a teszt érzékenyebb a vér kimutatására. Nem az egészségbiztosító társaságok fizetik.
Költség: 35 €,-
Választható szolgáltatások a nőgyógyászattal összefüggésben:
Betét és anyagár, beleértve az amerikai ellenőrzést az első évben:
Réz tekercs: 180 €.-
Hormon IUD: 340 €.-
Rézlánc: 250 €.-
Hormonrúd behelyezése
Implanon® 340 €.-
A spirál ultrahangos vezérlése
Az ultrahang segítségével csak annak kiderítésére lehet szükség, hogy a tekercs valóban "helyesen" helyezkedik-e el a méhben. Az ellenőrzés a betét első évében ingyenes, az összes többi nem. A további ellenőrzések 6-12 havonta hasznosak.
Költség: 20 €.-
Választható szolgáltatások a terhesgondozás keretében:
Ultrahangos
Az anyasági irányelvekben előírt három ultrahangvizsgálat elegendő a gyermek fejlődésének értékeléséhez. Ha egy nemkívánatos fejlesztés gyanúja merül fel, vagy a fejlesztés késik, az egészségbiztosító társaságok fizetik a szükséges további speciális ultrahangvizsgálatot.
A csecsemő ultrahangját (bébi TV) különösebb ok nélkül magának kell fizetnie.
Költség: 25 € ultrahangonként vagy
90 €, - teljes csomagként (max. 6 további amerikai terhességenként).
Első trimeszter teszt/NT mérés (nyaki átlátszóság)
Speciális ultrahangvizsgálat laboratóriumi értékekkel kombinálva felhasználható a veleszületett betegség (pl. Kromoszóma-rendellenesség) kockázatának felmérésére a gyermekben a terhesség 11. és 14. hete között. Ezt a vizsgálatot általában az egészségbiztosító társaságok nem fizetik. Alapvetően pontos magyarázatot kell adni a vizsgálat lehetőségeire, korlátaira és következményeire. A legtöbb esetben nincs terápiás lehetőség, de felmerülhet a terhesség megszakításának kérdése.
Költség: 122 € laboratóriummal, csak NT mérés 56 €,-
Irodalmi tipp: BZgA "Prenatális diagnosztika - információk tanácsokkal és segítség a prenatális vizsgálatokkal kapcsolatos kérdésekben"
3D/4D ultrahang (baba TV)
Nincs orvosilag szükséges vizsgálat.
Költség: 85 €, - (CD-vel együtt)
Vérvétel
Antitest tesztek fertőzésekre, mint pl B. a toxoplazmózis, a rubeola, a citomegalia, a bárányhimlő különösebb ok nélkül nem tartozik az egészségbiztosítás hatálya alá.
Toxoplazmózis
Ha átesett toxoplazmózison, akkor antitestjei vannak, és védve van az újbóli fertőzéssel szemben. Tehát, ha kiderül, hogy van védelem, megnyugodhat. Ha nincsenek antitestjei, és ezért nem védett, akkor különösen óvatosnak kell lennie: nincs nyers hús, nincs érintkezés a macska ürülékével, kertészkedni csak kesztyűvel stb...
A 8-10 hetenkénti ellenőrzéseknek ebben az esetben van értelme. Mivel minden óvatosság ellenére friss fertőzés lép fel, a kezelés hatékonyan kezelhető, és a gyermek rendellenességei általában megelőzhetők, ha időben elkezdődnek.
Költség: 26 €,-
Kenje be a ß-streptococcusokat
A streptococcusok olyan baktériumok, amelyek a hüvely/perineum minden negyedik nőjében előfordulnak, és így nem okoznak tüneteket. Ha azonban a gyermek megfertőződik a szülőcsatornában, akkor életveszélyes fertőzés léphet fel a gyermekben a születés után. Ennek elkerülése érdekében az anya szülés közben antibiotikumot kap.
Ez a vizsga a 35-37 Hetes terhesség és van értelme.
Költség: 26 €,-
Ha felár ellenében felajánlanak egy további vizsgát, akkor tisztázza a következő kérdéseket:
Miért nem pénzbeli juttatás?
Mit kapok tőle konkrétan?
Milyen következményekkel jár a rendellenes megállapítás? Ha nem biztos benne - szánjon időt az ajánlat újragondolására. Nincs időnyomás - nincs szüksége kezelésre! És ugyanez vonatkozik minden panaszra és betegségre: a törvényi egészségbiztosítás teljes egészében kifizeti a szükséges vizsgálatokat és kezeléseket!