Nőgyógyászati gyakorlat Dr

Az új Kyleena IUD segítségével idén (2017 januárjában) új női fogamzásgátló került a piacra, amely egyesíti két jól bevált nővérük, Mirena és Jaydess előnyeit. Kyleena ugyanolyan kicsi, mint a Jaydess, de még mindig megfelel a Mirenának, amelynek időtartama 5 év. Ezenkívül hasonlóan alacsony dózisú, mint a könnyű Jaydess, elsősorban lokálisan hat a méhben, és 0,16-os Pearl-indexével az egyik leghatékonyabb fogamzásgátló.

Kyleena - hogy néz ki és merre tart?

A Kyleena egy kicsi, rugalmas T alakú műanyag test (28x33mm), amelynek hosszú lábán tárolóhely van hatóanyagának, a luteális hormon levonorgesztrelnek. Az IUD-t egy nőgyógyász helyezi be a méhbe. A spirál rugalmas T-karjának és a keskeny, 3,8 mm-es behelyezőcsőnek köszönhetően kevésbé fájdalmas és még könnyebb a méhnyakon keresztül a méhbe juttatni a Mirena-hoz képest. Általában a menstruációs periódus alatt javasoljuk az IUD behelyezését, mert ebben a periódusban a méhnyak valamivel puhább és rugalmasabb. Ezenkívül a behelyezés előtt olyan gyógyszert (pl. Cyprostol) kapnak, amely kissé kiszélesíti a méhnyakot, és hozzájárul a kevésbé fájdalmas beadáshoz. A hormonális tekercs alsó végén műanyag szál van rögzítve, amely a hüvelybe történő behelyezés után érezhető a méhnyak előtt, és egyrészt lehetővé teszi, hogy folyamatosan ellenőrizze, hogy a tekercs még mindig a méhben van-e, másrészt megkönnyíti a tekercs eltávolítását a nőgyógyász lehetővé teszi.

Hogyan működik Kyleena?

A Kyleena IUD a luteális hormon, az úgynevezett levonorgesztrel (LNG) alapján működik, és a mini tablettához hasonlóan a hormonpálca és a 3 hónapos injekció az ösztrogénmentes fogamzásgátlók egyike. A méhben helyezkedik el, és túlnyomórészt helyi hatást fejt ki, vagyis a petefészkek működését és a szervezet saját ösztrogénszintjét nem befolyásolja, és az ovulációt alig akadályozzák meg. Például összehasonlítva a már alacsony dózisú kombinációs tablettákkal, amelyekben a hormonoknak először át kell menniük az anyagcserén vagy a véráramon, és a szisztémás LNG-szint 3000–4000 pg/ml, ez Kyleena esetében körülbelül 99,1–199 pg/ml. A hormonális spirálok napi hormonadagja ezért sokszor alacsonyabb, mint a hagyományos hormonális fogamzásgátlóknál.

A Kyleena IUD-ban található alacsony dózisú levonorgesztrel lassan és folyamatosan szabadul fel a méhben, és három dolgot végez:

A méhnyakban lévő nyákdugó, amely általában az ovuláció körül cseppfolyósodik, hogy a spermiumok jó áteresztőképességét biztosítsa, a Levonorgestrel-nek köszönhetően vastag és viszkózus marad. Ez nemcsak a spermiumok számára gátat jelent, hanem bizonyos védelmet nyújt a csírák és baktériumok ellen is.
A méhnyálkahártya, amely minden ciklusban felépíti a megtermékenyített petesejt megfelelő beültetését hormonális fogamzásgátlás nélkül, alacsony marad a luteális hormon hatásának köszönhetően. Ez az oka annak is, hogy a menstruációs vérzés általában gyengébb a hormonális fogamzásgátlók használatakor, és különösen a hormonális spirálok (helyi hatás) esetén lényegesen könnyebb és kevésbé fájdalmas.
A nyákgát ellenére a méhbe jutó spermákat működésében és mobilitásában gátolja a levonorgesztrel, ami azt jelenti, hogy a petesejt nem megtermékenyíthető.

Milyen jól és meddig dolgozik Kyleena?

A Kyleena IUD hosszú távú fogamzásgátló és hormonraktárral rendelkezik, amely 5 év biztonságos védelmet nyújt. A hormonális spirál hatékonyságában tehát öt évig lehet megbízni, mielőtt ki kellene cserélni. Természetesen lehetséges, hogy az IUD-t a nőgyógyász bármikor eltávolíthatja ezen 5 év vége előtt.

Tanulmányok azt mutatják, hogy a Kyleena nagyon hatékony. A Pearl Index, vagyis a nők relatív száma, akik a Kyleena használata ellenére egy éven belül teherbe esnek, 0,16-ot tesz ki (100-ból), és ezért még a Jaydess testvérek előtt is jár, akik hatékonyságukat tekintve szintén nagyon megbízhatóan hatékonyak ( 0,41) és Mirena (0,2).

Kinek szól Kyleena?

Mint minden spirál, a Kyleena is alkalmas minden olyan lánynak és nőnek, aki hatékonyan és eredményesen akar védekezni a terhesség ellen. Jaydesshez hasonlóan a Kyleenát is kifejezetten a lányok és fiatal nők, illetve a még nem szült nők igényeinek jobb kielégítésére fejlesztették ki. A kis T-test különösen alkalmas a kis méhekre, a keskeny behelyezőcső a még gyermektelen nők keskeny méhnyakára.

5 éves időtartamú nőknek szól, akik kezdetben azt tervezik, hogy a közeljövőben nem esnek teherbe. Ha ez az évek során megváltozik, egyértelműen lehetséges, hogy az IUD bármikor eltávolítható és azonnal teherbe eshet. Az IUD különösen hasznos azoknak a lányoknak és nőknek, akik nem akarnak rendszeresen gondolkodni a fogamzásgátláson, biztonságos védelemmel, és mindig ki akarják őket tenni, hogy elfeledkezzenek róla.

A Kyleena kis IUD költségei

Költségek: 200,00 euró letét + anyagköltségek Kyleena jelenleg 125,00 euró

Mi a különbség a Kyleena IUD és a Copper IUD között?

A másik két hormon IUD-hoz hasonlóan a Kyleena is főleg hatásmódjában különbözik a réz- vagy arany IUD-tól, de hatékonysága és lehetséges mellékhatásai szempontjából is. A Kyleena IUD a levonorgesztrel hormon segítségével működik, a réz és az arany spirál nem tartalmaz hormont. Rézionok alapján működnek, amelyek a méh tekercséből szabadulnak fel, és gátolják a sperma termékenyedési képességét. A 0,8-as Pearl-indexű réz IUD nem olyan hatékony, mint általában a hormonális spirál és különösen a 0,16-os Kyleena. A menstruációs vérzést jelentősen megkönnyítő és kevésbé fájdalmas Kyleena IUD-hoz képest a menstruációs görcsök fennmaradnak vagy fokozódnak a réz IUD alkalmazásakor. Árát tekintve a réz vagy az arany spirálok, amelyek akár 5 évig is nyújtanak fogamzásgátló védelmet, valamivel olcsóbbak. Az átlagos felhasználási költség körülbelül 300 euró.

A Kyleena előnyei

Nagyon magas hatékonyság: A hormontekercs 5 évig megbízható védelmet nyújt a nem kívánt terhesség ellen, minimális, főleg helyi hormonadagolással. A magas hatékonyság független a nő életkorától és súlyától. A hányás, hasmenés vagy bármilyen utazással kapcsolatos időbeli különbség nem befolyásolja a Kyleena hatékonyságát.
Nem kell gondolkodnia a fogamzásgátlásról: A hormontekercs segítségével a szexualitás mentes a lehetséges nemkívánatos következmények miatti aggodalmaktól. A fogamzásgátlás használatának elfelejtésétől való félelem eltűnik és spontaneitásra ösztönöz.
Ösztrogénmentes: A Kyleena csak a luteális hormont, a levonorgesztrelt tartalmazza, vagyis olyan nők számára is alkalmas, akiknél fokozott a trombózis kockázata. A levonorgesztrel nem növeli a trombózis kockázatát.
alacsony dózis: A helyi hatásmódnak köszönhetően az IUD hormon nagyon alacsony dózissal jut be. A vérben mérhető hormonszint sokszor alacsonyabb, mint például a tabletta szedésekor, ezért jól tolerálható.
Fájdalommentes fektetés: A T-karok kis mérete és mobilitása miatt az IUD orvos által történő egyszerű, fájdalommentes behelyezése lehetséges.
Rövidebb és könnyebb menstruációs periódusok: A hormonspirál vagy a méhnyálkahártya-lerakódás csökkenése miatt a menstruáció rövidebb és gyengébb, a potenciális panaszok pedig csökkennek.
Látható az ultrahangban: A Jaydesshez hasonlóan Kyleena is ezüst gyűrűvel van ellátva, ezért könnyen látható az ultrahangon.
Alkalmas szoptatás alatt: Mivel a Kyleena csak egy luteális hormont tartalmaz, szoptatás alatt is biztonságosan használható. Ez nem befolyásolja az anyatej állagát és mennyiségét.

A Kyleena lehetséges mellékhatásai

Általánosságban elmondható, hogy a hormonális spirálok jól tolerálhatók helyi és ezáltal alacsony szisztémás hatásmódjuk miatt.

100 nőből 4-ben az IUD-ot a tojásrakás után ismét kiutasítják. Ez fokozott vérzésre utalhat. 100 nőből 96 esetében azonban az IUD helyesen marad a méhben, míg egy nőgyógyász végül újra eltávolítja.
100 nőből alig több mint 10-nek időnként fejfájása, pattanása, rendellenes vérzési szokásai és petefészke-cisztái vannak.
100 nőből 1–10 rossz hangulatot, hányingert vagy váladékot tapasztalhat. Ez azt jelenti, hogy 100 nőből 90-99 nem változtatja meg a hangulatát, és nem émelygik, illetve nem válnak ki.
Gyulladás (0,6%) vagy sérülés a kismedence területén (0,2%) rendkívül ritka.

Nőgyógyászati ​​gyakorlat Dr