Női hormonok »Az ösztrogénről, a progeszteronról és a co
„Minden a női hormonokról és a modern fogamzásgátlásról” volt a téma a 2018/2019-es téli félév utolsó MINI MED estjén, a MedUniWien Van Swieten csarnokában.
Prof. Priv.-Doz előadása a hormonokról, a hormonális rendellenességekről és a fogamzásgátlásról szólt. Dr. Katharina Walch, a MedUniWien nőgyógyászati endokrinológiai és reproduktív orvoslás klinikai osztályának professzora. Kellemes: Néhány uram is elfogadta a meghívást.
"A női hormonok ismerete elengedhetetlen ahhoz, hogy helyesen diagnosztizálhassuk és kezelhessük a menstruációs ciklus rendellenességeit és a nőgyógyászati-endokrinológiai diszfunkciókat" - mondja Katharina Walch. Közép-Európában a menarche kora - vagyis az első menstruáció kezdete - 12 év. A menopauza átlagosan 50-es évek közepén kezdődik.
Áttekintés
ösztrogén
A „hatalmas” női hormon az ösztrogén. Születéskor a lány ösztrogénszintje még mindig nagyon magas, és az élet első heteiben visszafejlődik. Az ösztrogént a petefészkek, kis mértékben a mellékvesék, terhesség alatt pedig a placenta termelik. A ciklus első felében az ösztrogénszint emelkedik, különösen észrevehetően közvetlenül az ovuláció előtt. Ez növeli az ovulációt kiváltó luteinizáló hormont (LH) is. A ciklus második felében a "luteális hormon" progeszteron dominál, amely optimális feltételeket teremt a megtermékenyített petesejt beültetéséhez. Ha a sárgatest hormon felszabadul, ez a test hőmérsékletében is megmutatkozik. Körülbelül fél Celsius-fokkal emelkedik. Ha megtermékenyített petesejt fészkel, a progeszteron továbbra is felszabadul, amíg a méhlepény átveszi. Ha tojást nem ültetnek be, a progeszteron termelése ismét csökken, és megkezdődnek a menstruációs periódusok.
A női ösztrogén hormon szintén nagy hatással van az elsődleges nemi szervek fejlődésére, az arcszínre, a hangulatra és a nők zsíreloszlására. Azt is biztosítja, hogy a méhnyak nyálka folyékonyabbá váljon az ovuláció fázisában, és hogy a hím sperma előrelépjen egy petesejt megtermékenyítéséhez. A menopauzában befolyásolja a csontok növekedését; a fellépő hiány csontritkuláshoz vezethet. A szakember: „Az ösztrogénhiány menstruációs rendellenességekhez, hőhullámokhoz, nyálkahártya-szárazsághoz, alvászavarokhoz, csontritkuláshoz, viszketéshez vezethet az urogenitális traktusban vagy fertőzésekhez. Vagy - különösen a menopauza idején - depressziós hangulatokat, szívritmuszavarokat, izom- vagy ízületi fájdalmakat, koncentrációs rendellenességeket, idegességet, megnövekedett vérzsírszintet, száraz szem- és hajszálakat okoz. "
A női hormonok ismerete elengedhetetlen a menstruációs ciklus rendellenességeinek és nőgyógyászati-endokrinológiai diszfunkciók helyes diagnosztizálásához és kezeléséhez.
"Nyugalmi hormon" progeszteron
Az ösztrogén antagonistája a progeszteron. Az ovuláció után szabadul fel, és fontos a terhesség fenntartásában és felkészülésében. „Megindítja a méh„ nyugalmi szakaszát ”. Ebben a szakaszban a testhőmérséklet is lehet valamivel magasabb ”- mondja Katharina Walch. Körülbelül egymillió petesejt jön létre már születéskor. „A petesejt tartalékának markere az anti-Müllerian hormon (AMH), korrelál a tüszőkkel és 30 éves kortól csökken. Ez azt jelenti, hogy a petesejtek is csökkennek. ”A progeszteronhiány gyakran menstruációs rendellenességekhez, mastodyniahoz vagy vitalitáshiányhoz vezet, vagy bőséges izzadást, alvászavarokat és érzelmi egyensúlyhiányt okoz.
Hormonális rendellenességek
Sok fiatal nő szenved különböző menstruációs rendellenességekben. Az orvosi szakemberek különbséget tesznek Tempó-rendellenesség vagy típus-rendellenesség. A tempó anomáliája az, amikor a vérzés egyáltalán nem fordul elő, az intervallumok túl nagyok vagy túl kicsik, vagy a vérzés túl hosszú vagy túl rövid. Egy típusú rendellenesség leírja a vérzés súlyosságát. Ez gyakran a pubertás elején fordul elő, túlzott vagy szabálytalan vérzés formájában.
A hipogonadotrop hipogonadizmus (CHH) ritka nemi érési rendellenesség. Gonadotropin (Gn) hiány és alacsony nemi hormonok, follikulusstimuláló hormon (FSH) és luteinizáló hormon (LH) jellemzi. A terápiára hormonpótló terápiát alkalmaznak.
A POF szindróma ("Korai petefészek-meghibásodás") a női petesejtek érésének idő előtti leállását és így a menopauzát írja le, amely 40 éves kora előtt klinikailag felismerhető. Ezt a betegséget genetikai tényezők, kemoterápia, autoimmun vagy anyagcsere-betegségek okozhatják. Ezt a betegséget hormonpótló terápiával kezelik; ha gyermekeket szeretne, akkor fontolóra kell venni a petesejtadományozást.
Mikor Hyperprolactinemia Ez a prolaktin hormon feleslege a vérben. Ez a hormon biztosítja a mell növekedését a terhesség alatt, és szerepet játszik a szoptatás alatti tejtermelésben is. Az ilyen hiperprolaktinémiának különféle okai lehetnek. A nőknél gyakran menstruációs rendellenességekhez, elmulasztott menstruációkhoz és tejszerű váladékhoz vezet a mellből.
A policisztás petefészek szindróma (PCOS rövid) petefészek-megnagyobbodás a ciszták kialakulása miatt következik be. A pontos okokat még nem sikerült tisztázni. A ciklus rendellenességei, a megnövekedett hormonszint és a petefészek ciszták a PCOS-ra jellemzőek. A kezelés célja a tünetek enyhítése.
Egyéni fogamzásgátlás
Másrészt a hormonális és mechanikus módszerek széles választéka közül választhat a fogamzásgátlás érdekében. "A biztonság mellett a hangsúly a fogamzásgátló jó toleranciájára is összpontosul" - mondja Katharina Walch. A hormonális fogamzásgátlók gyakran társulnak „kívánt mellékhatásokkal”. Például a modern módszerek enyhíthetik a menstruációs fájdalmat, javíthatják az arcszínt és még sok minden mást.
Menopauza után
De a hormonok gyakran a menopauza után is problémákat okoznak, mégpedig amikor a z. B, az ösztrogén hiánya befolyásolja az életminőséget. Itt az orvos tanácsot ad, mivel a korábban jól ismert hormonpótló terápia tovább fejlődött, és vannak olyan szelídebb, könnyebb módszerek is, mint például: B. Gélek állnak rendelkezésre. A hormonpótló kezelést mindig alacsony dózisban kell alkalmazni, és mellrák esetén nem alkalmazható.