Norovirus fertőzés fertőzés, tünetek, kezelés; gyógyszertári magazin

A hasmenés, a hányás és az émelygés a norovírusok által okozott gyomor-bélrendszeri fertőzés tipikus tünete. Mi ezután segít és hogyan lehet megelőzni a fertőzést

kezelés

Norovírusok (kék) az elektronmikroszkóp alatt

  • Mik azok a norovírusok?
  • fertőzés
  • lappangási időszak
  • Tünetek
  • A norovírusok veszélyesek-e?
  • diagnózis
  • terápia
  • Meddig vagy fertőző?
  • megelőzés
  • Szakértő/források konzultációja

Röviden elmagyarázva: melyek a norovírusok?

A norovírusok emésztőrendszeri fertőzéseket (gasztroenteritis, gyomor-bélrendszeri influenza) okoznak. Tipikus tünetek: hányinger, hányás, gyomorfájdalom és hasmenés. A kórokozók nagyon fertőzőek. Ezért terjednek el különösen könnyen, amikor sok ember kis helyen jön össze - például óvodákban, iskolákban, klinikákon és idősek otthonában.

A fertőzéstől a norovírus fertőzés kitöréséig néha csak néhány óra telik el. A betegség kellemetlen, de ritkán életveszélyes. Fontos az elveszített folyadékok és ásványi anyagok pótlása. A hányásos hasmenés általában néhány nap múlva elmúlik. Ugyanakkor komplikációk lehetnek gyermekeknél, időseknél vagy legyengült embereknél is. A norovírusok ellen nincs gyógyszeres kezelés vagy oltás. A legjobb megelőzés a jó higiénia.

Fertőzés: Hogyan terjed a norovírus?

A norovírusok világszerte elterjedtek és viszonylag ellenállóak: néha napokig túlélik olyan tárgyakon, mint a törölközők, kilincsek, csapok vagy WC-ülések és öblítők. Élelmezésben is jól képesek túlélni, még akkor is, ha hűtöttek vagy savanyítják őket. Akár +60 Celsius fokos hőmérsékletet is képesek ellenállni néhány percig.

Tíznél kevesebb norovírus betegíthet meg. A kórokozót legtöbbször közvetlen kapcsolat útján, személyenként veszi fel, például kezet fogva. A vírusok ezután könnyen bejutnak a kézből a szájba. Szennyezett tárgyak vagy ételek, például saláták, bogyók, nyers kagylók vagy szennyezett italok révén is megfertőződhet.

Betegek nagy mennyiségben választják ki a kórokozókat a hányással és a székleten keresztül, utóbbiak még a tünetek megjelenése előtt. Hányás után a norovírusok apró cseppekbe is csapdába eshetnek, és széles körben elterjedhetnek a levegőben.

A betegség esetei gyakran a téli hónapokban halmozódnak fel. Az alacsonyabb hőmérséklet, az eső és az alacsony vagy mérsékelt páratartalom, például télen, növeli a járványok valószínűségét. A kutatók azt gyanítják, hogy az okok a vírus jobb stabilitása, több interperszonális kapcsolat és gyengébb immunrendszer.

Inkubációs időszak: mikor tör ki a betegség?

A fertőzés és a tünetek közötti idő általában néhány órától körülbelül két nappal a fertőzés után jelenik meg.

Mely tünetek utalnak norovírusfertőzésre?

A betegség általában nagyon hirtelen kezdődik hányingerrel, súlyos hányással, hasi görcsökkel és hasmenéssel. Az érintettek nyomorultak, gyengék és szédülnek. Enyhe láz, fejfájás és fájó végtagok gyakran kísérő tünetek.

A fertőzés különböző tanfolyamokat vehet igénybe. Az akut fázis általában két-három nappal később csökken. A páciens alkatától függően ez tovább tarthat, vagy csak enyhe kellemetlenségeket okozhat. Általában a betegség gyógyul minden következmény nélkül.

A norovírusfertőzés veszélyes?

A szervezet hányás és hasmenés miatt sok folyadékot és sót veszít. Ki kell cserélni őket. A folyadékvesztés különösen veszélyes gyermekek, idősek vagy gyengék számára. Gyorsan és életveszélyesen kiszáradhatnak.

Ha kétségei vannak, az orvoshoz túl korán kell fordulni, nem pedig későn. Szükség esetén a hiányzó folyadékot csepegtetéssel tudja ellátni. Súlyos esetekben kórházi kezelésre van szükség.

Diagnózis: Hogyan diagnosztizálják a norovírus fertőzést?

A diagnózis gyakran gyanítható a tipikus lefolyás és a tünetek alapján. Ha kétségei vannak, a beteg székletmintáját vizsgálják kórokozókra. Mivel ez eltarthat egy ideig, fontos a higiéniai intézkedések megkezdése, amint sürgős gyanú merül fel, hogy ne veszítsen időt.

A norovírusok kimutatása esetén a fertőzésvédelmi törvény értelmében bejelentési kötelezettség van az egészségügyi osztályon. Az olyan állami intézményeknek, mint a kórházak és az idősek otthona, szintén jelentést kell tenniük az akut gyomor-bélrendszeri fertőzések fokozódásakor.

Kezelés: mit kell tenni, ha norovírusfertőzésben szenved?

A kórokozóra nincs specifikus gyógymód. Csak a tünetek enyhíthetők.

Norovírusfertőzés esetén különösen fontos az elveszett folyadék pótlása. Az érintetteknek elegen kell inniuk. Mivel a hasmenés és a hányás rengeteg vizet és sót (elektrolitot) nélkülöz a testtől.

Például:

  • Speciális elektrolit keverékek a gyógyszertárból. Vízzel összekeverik és optimális koncentrációban helyettesítik a sót és a folyadékot.
  • Hígított gyümölcslevek
  • húsleves
  • Tea kevés cukorral és sóval

A hányinger ellenére a betegeknek meg kell próbálni enni egy keveset - lehetőleg könnyen emészthető szénhidrátokat, például kétszersültet vagy fehér kenyeret. Az érintett bélnyálkahártya ezután jobban helyreállhat.

Norovírusfertőzés: meddig fertőző?

A tünetek enyhülése után is fennáll a fertőzés veszélye legalább két napig. Ezt követően is két hétig fontos a következetes kéz- és WC-higiénia. Mivel a vírusok a fertőzés után akár két hétig is megmaradnak a székletben, egyes esetekben még tovább is.

A betegség elterjedésének megakadályozása érdekében a közösségi létesítményekben szigorú higiéniai szabályok és a következő szabályok érvényesek:

  • A munkahelyi étellel foglalkozó embereket a tünetek enyhülése után legalább két napig el kell engedni a munkából, ellenkező esetben szennyezhetik az ételt és kitöréssé válhatnak. Négy-hat héten keresztül különös figyelmet kell fordítania a kéz- és WC-higiéniára is.
  • A hat évesnél fiatalabb gyermekek csak akkor térhetnek vissza óvodába vagy bölcsődébe, ha két napja tünetmentesek. Orvosi igazolás nem szükséges, de itt is továbbra is be kell tartani a higiéniát.
  • Azoknak az embereknek, akik egészségügyi vagy közösségi intézményekben dolgoznak, a tünetek megszűnése után legkorábban két nappal kell visszatérniük munkahelyükre. Ugyanez vonatkozik itt a higiéniára is.

Hogyan lehet megelőzni a norovírusfertőzést?

A norovírusfertőzés nem vezet megfelelő immunitáshoz. Aki túlélte a betegséget, újra megfertőződhet. Az influenza kórokozóihoz hasonlóan a norovírusok is rendkívül sokoldalúak. Számos változatban kaphatók.

Higiéniai szabályok: Így csökkenthető a fertőzés kockázata

  • Minden WC-látogatás után, étkezés előtt és mielőtt megérintené a száját (dohányzók esetében: dohányzás előtt is), alaposan mossa meg szappannal a kezét, különösen nyilvános helyeken. Itt a videóban megtudhatja, hogyan kell megfelelően mosni a kezét.
  • A tiszta ételeket, például a gyümölcsöket és a salátákat gondosan, különösen, ha nyersen fogyasztják.
  • Alaposan főzzön ételt.
  • Bárki, aki felvette a vírust, néhány napra (legalább két nappal az akut fázis vége után) minimumra kell csökkentenie a másokkal való érintkezést.
  • Még akkor is, ha norovírusfertőzésre gyanakszik, távol tartsa magát a betegektől és a legyengült immunrendszertől. Annak elkerülése érdekében, hogy másoknak elterjedjen, az orvosi és élelmiszeripari dolgozóknak orvoshoz kell fordulniuk. A fertőzésvédelmi törvény szerint előfordulhat, hogy ideiglenesen nem dolgozhatnak.
  • A betegeknek mindenképpen használniuk kell a saját törölközőiket és testápolási cikkeiket, és - ha lehetséges - a saját WC-jüket. Az edényeket az intenzív programban kell mosogatógépben tisztítani, vagy mosás után leforrázni.
  • Beteg ápolásakor különös figyelmet kell fordítania a kéz higiéniájára, különösen akkor, ha hányásnak vagy székletnek volt kitéve. A kézmosás csak részben hatékony a kiválasztott kórokozók nagy száma és a magas fertőzőképesség miatt. A legjobb, ha eldobható kesztyű viselésével megakadályozzuk a kezek piszkosodását (utólag mindenképp mosson kezet!) És/vagy szerezzen be a gyógyszertárból egy kézfertőtlenítőszert, amely hatékony a norovírusok ellen. Kérjen olyan kézfertőtlenítőt, amelynek "korlátozott virucidal plus" vagy "virucidal" hatékony tartománya van - ezzel nemcsak norovírusokat, hanem számos más hasmenés kórokozót is felismerhet.
  • A legjobb, ha a szennyezett felületeket eldobható törlőkendőkkel tisztítja, amelyeket aztán megsemmisít. Ebben az esetben a legjobb fertőtlenítőszert használni, például klór vagy oxigén alapú tisztítószerrel.
  • Ha lehetséges, mossa meg a beteg ágyneműjét, törölközőit és ruházatát legalább 60 Celsius fokon. Ugyanez vonatkozik a ruházatra is, amelyet beteg emberek gondozása közben visel. A pamut kötény praktikus a ruházat védelmében. Az érzékeny ruházat esetében célszerű fertőtlenítő adalékokat (fehérítést) adni, amelyek alacsonyabb hőmérsékleten is támogatják a tisztítást.

Az ajánlások egy ideig érvényesek, ha az érintett ismét jól érzi magát, mert további két hétig üríti a norovírusokat a székleten keresztül.

A szakértők azt tanácsolják, hogy komolyan vegyék a betegséget. Mivel számos leállást és így költségeket vált ki. Valójában fenyegető lehet a kisgyermekek és az idős emberek számára. Orvosi kezelésre lehet szükség fiatal, egészséges embereknél is. Mindazonáltal a norovírusfertőzés következtében való halálozás valószínűsége összességében alacsony: az összes eset 0,1 százaléka.

Konzultációs szakértő

Dr. professzor med. Nils-Olaf Hübner, a higiénia és a környezetgyógyász szakorvosa a Greifswaldi Egyetem Orvosi Központjának kórházi vezető higiénikusa. Igazgatósági tagja a Német Kórházhigiénés Társaságnak, valamint más szakosodott társaságok és bizottságok tagja. Az "AHOI-Patient im Boot" részeként csapatával a betegek, az ellátásra szorulók és hozzátartozóik aktív részvételét kutatják a fertőzések megelőzésében.

Dagad:

Bajor Állami Egészségügyi és Élelmiszer-biztonsági Hivatal: Norovírusok, https://www.lgl.bayern.de/lebensmittel/hygiene/viren/noroviren.htm (elérhető: 2019. március 29.)

Lindsay és mtsai: "A norovírus betegség kockázatának egy évtizede az idősebb felnőttek körében a felső-középső és a magas jövedelmű országokban: szisztematikus áttekintés", BMC Infect Dis 2015

Shamkhali Chenar S, Deng Z.: "Környezeti mutatók az emberi norovírus kitöréseihez", Int J Environ Health Res. 2017; 27 (1): 40-51.

Lopman B és mtsai: "A norovírus gasztroenteritis környezeti átterjedése", Curr Opin Virol. 2012; 2 (1): 96-102.

Desai R és munkatársai: "Súlyos eredmények társulnak a 2. genocsoport 4-es genotípusú norovírus-járványokhoz: szisztematikus szakirodalmi áttekintés" Clin Infect Dis. 2012; 55 (2): 189-93.

Fontos jegyzet:
Ez a cikk csak általános tájékoztató jellegű, és nem használható öndiagnosztikához vagy önkezeléshez. Nem helyettesítheti az orvosi tanácsot. Kérjük, értse meg, hogy nem válaszolunk egyedi kérdésekre.