Norovírusfertőzés egészségügyi portál

A norovírusok világszerte fordulnak elő. A norovírusfertőzés a gyomor-bél traktus gyulladásához (gastroenteritis) vezet. A beteg emberek nagyon fertőzőek. Ezért gyakran fordul elő norovírus gasztroenteritis kitörés, különösen a közösségi létesítményekben. Ezeket sok ember rövid időn belüli gyors fertőzése jellemzi. Különösen fogékonyak az öt évesnél fiatalabb gyermekek és a 70 év feletti felnőttek. A gondos kéz- és élelmiszer-higiénia, valamint a betegek elszigetelése korlátozhatja a vírus terjedését. A kezelés során a megfelelő folyadékbevitel a legfontosabb. A norovírus-gasztroenteritis stresszes, de ritka a súlyos lefolyás és szövődmény. Orvosi kezelésre van szükség, ha jelentős folyadékveszteség van.

Milyen okai vannak a norovírus gasztroenteritisnek?

Az emberre fertőző norovírusok csak az embert érintik. A fertőzés kockázata nem sokkal a tünetek megjelenése előtt fennállhat, és a tünetek megszűnése után legalább két napig fennállhat. Bizonyos esetekben a norovírusok az akut betegség után még hetekig kimutathatók a székletben. A norovírusok nagyon ellenállóak, ezért könnyen átvihetők.

Nagyon kevés vírus bevitele elegendő a fertőzéshez. Általában a beteg legkevesebb, láthatatlan mennyiségű székletét vagy hányását szájon át fogyasztják. Ez megtörténhet beteg emberekkel való kapcsolattartás révén. Az átvitel akkor is lehetséges, ha a norovírusokkal szennyezett tárgyakat vagy ételeket a szájba teszik, vagy a kezével érintkeznek, és a szájat hozzáérintik. A norovírusfertőzések gyakran heves hányáshoz vezetnek. A vírusok levegőn keresztül is átvihetők.

Milyen tünetek jelentkezhetnek?

A fertőzés után hat óra és körülbelül két nap (50 óra) között tart a betegség megindulása (inkubációs periódus). A tünetek hirtelen megjelenése jellemzi. Ezek tartalmazzák:

hörgő hányás és
Hasmenés kíséretében
súlyos hasi fájdalom,
súlyos betegségérzet
izom fájdalom,
Fejfájás és
kifejezett kimerültség.

Gyakran a testhőmérséklet is kissé emelkedik. A magas láz ritka. Néhány ember csak nagyon enyhe tüneteket tapasztal, vagy egyáltalán nem, valószínűleg genetikai tényezők miatt.

Még akkor is, ha a norovírusfertőzés nagyon kényelmetlen és stresszes, a szövődmények ritkák. A csecsemőknél, az időseknél és az immunrendszert gyengítő vagy immunszuppresszánsokat szedő betegségben szenvedőknél nagyobb valószínűséggel alakulnak ki szövődmények.

A norovírusfertőzés gyakran folyadékhiányhoz vezet (kiszáradás). Ez annyira hangsúlyos lehet, hogy a keringés és a vese megterhelődik. Vérnyomás csökken és akut veseelégtelenség léphet fel. A kiszáradás jelei a szédülés és a szájszárazság. Ezenkívül nagyon kevés vizelet termelődik, amely nagyon sötét színű.

jegyzet A csecsemőknél komolyan venni kell, ha a pelenka csak kissé nedves vagy egyáltalán száraz marad. Ezután gyorsan orvoshoz kell fordulni.

A gyomor-bél traktusban vérzés léphet fel, és ritka a kiterjedt vérveszteség. A széklet vagy fekete lesz, vagy vörös vért tartalmaz. A vér hányása nagyon ritka. Egy másik ritka szövődmény a bakteriális szuperfertőzés.

Hogyan történik a diagnózis felállítása?

Norovírusfertőzés gyanúja esetén a székletmintában meg kell vizsgálni a norovírusokat. A lehetséges vizsgálatok a nukleinsav kimutatás (polimeráz láncreakció - PCR), a vírus komponensek kimutatása a székletben (antigén detektálás - ELISA) vagy elektronmikroszkópia. Norovírus gyorsteszt is rendelkezésre áll. A norovírus PCR a legpontosabb módszer.

Hogyan történik a kezelés?

A nagy folyadékveszteség miatt sok folyadékot kell fogyasztani. Ideális esetben elegendő elektrolitot kell tartalmaznia (pl. Leves vagy elektrolit oldatok).

A hasmenés és a hányás hasznos testreakció a norovírusfertőzésre. Ez azt jelenti, hogy a norovírusok gyorsabban ürülnek. A testhőmérséklet emelkedése szintén ellensúlyozza a fertőzést. Ezért, ha ezek a panaszok nem túl szorongóak, nem feltétlenül kell kezelni őket.

Az orvos felírhatja az úgynevezett antiemetikumot a hányás megelőzésére. A nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID/NSAID) csoportból származó gyógyszerek hatékonyak a láz és a fájdalom ellen. A paracetamol nagyon alkalmas, mert a legkevésbé megterheli a gyomrot és a bél nyálkahártyáját. Ezenkívül, ha súlyos hasi fájdalmai vannak, az orvos felírhat olyan gyógyszert, amely ellensúlyozza a gyomor és a bél görcsjét. Kerülni kell a hasmenést, amely korlátozza a bél mobilitását. Ez azt jelenti, hogy a norovírusok nem ürülhetnek jól. Nincs olyan gyógyszer, amely képes megölni a norovírusokat.

jegyzet Ha súlyos folyadékvesztés vagy egyéb szövődmények vannak, orvoshoz kell fordulni.

Hogyan lehet megelőzni a norovírus gasztroenteritist?

A norovírus ellen nincs oltóanyag. Mivel nagyon könnyen átterjednek, a megelőzés nem könnyű. A norovírusok terjedése megakadályozható a betegek elszigetelésével és egyéb higiéniai intézkedések - különösen az alapos kézhigiéné - alkalmazásával. A betegeknek csak két tünetmentes nap után szabad elhagyniuk otthonukat. A beteg gyermekek szüleit erről közvetlenül a napköziotthonokban vagy iskolákban kell tájékoztatni.

A munkáltatóknak támogatniuk kell ezt az eljárást alkalmazottaikkal a kollégák vagy az ügyfelek fertőzésének megelőzése érdekében. Ez különösen fontos az élelmiszer-előállító és -feldolgozó vállalatoknál, valamint a vendéglátóiparban. Különösen alapos kézhigiéniát kell betartani a WC után a betegség után legfeljebb két hétig tartó használat után.

A közösségi létesítményekben, például az idősek otthonában és a kórházakban pontos útmutatások vannak a norovírusos gasztroenteritis kitörésének kezelésére. A betegeket elszigetelik, a tárgyakat és a padlót vírusölő (virucidal) felületi fertőtlenítőszerekkel tisztítják, és figyelmet fordítanak a különösen pontos kézfertőtlenítésre, valamint a száj- és orrvédelem, az eldobható kesztyűk és a védőruhák viselésére a beteg helyiségekben. Pontos előírások vannak arra vonatkozóan is, hogyan kell eljárni az élelmiszertermelő vállalatok és a személyszállító hajók (esetleges) járványakor.

Az alapos kézhigiéné különösen fontos azok számára, akik otthon beteg embert ápolnak. A széklet vagy hányás által szennyezett ruhadarabokat, törölközőket vagy ágyneműt legalább 60 ° C-os hőmérsékleten le kell mosni, vagy higiénikus tisztítószerrel, a szennyezett tárgyakat pedig alaposan meg kell tisztítani. A gyógyszertárból származó, a háztartás számára vírusölő hatású kézi és felületi fertőtlenítők csökkenthetik az átvitel kockázatát.

Norovírus-gasztroenteritis-járványt, gyanús járványt vagy halált kell jelenteni. A jelentést a kezelő orvos, a közegészségügyi tisztviselő vagy a diagnózisban részt vevő laboratóriumi orvos készíti. Ezután részletes vizsgálatokat végeznek a fertőzés forrásának felderítésére és a tovább terjedésének megakadályozására.

Kit kérdezhetek?

Akut gyomor-bél gyulladás esetén a háziorvoshoz vagy a gyermekorvoshoz lehet fordulni. Ez a személy megkezdi a kezelést és székletmintát küld a laboratóriumba. Jelentős folyadékvesztés vagy egyéb szövődmények esetén fel kell keresni egy sürgősségi helyiséget vagy hívni a mentőket (Európa: 112/Ausztria: 144).

Hogyan fedezik a költségeket?

Minden szükséges és megfelelő diagnosztikai és terápiás intézkedést az egészségbiztosítás fuvarozói átvesznek. Orvosa általában közvetlenül az egészségbiztosítási szolgáltatóval fog elszámolni. Bizonyos egészségbiztosítási szolgáltatóknál előfordulhat, hogy önrészt kell fizetnie (kezelési hozzájárulás) (BVAEB, SVS, SVS, BVAEB). Használhat azonban választott orvost is (azaz orvost egészségbiztosítási szerződés nélkül). További információ: Költségek és önrészek.

Az orvosi rendelvény díját „készpénzre” kell fizetni. A vonatkozó rendelkezésekkel kapcsolatos információkért forduljon egészségbiztosítási szolgáltatójához, amelyet a társadalombiztosítási weboldalon talál.

A felhasznált irodalom megtalálható az irodalomjegyzékben.

utolsó frissítés: 2018. április 17
Az egészségügyi portál szerkesztői jóváhagyják
Utolsó szakértői vélemény Prof. Dr. Florian Thalhammer A szakértők csoportjába

Hasonló cikkek

Norovirus gastroenteritis járvány

Itt találja a norovírus-gasztroenteritis-járványok kezelésére vonatkozó jelenlegi irányelveket az Osztrák Egészségügyi és Élelmiszer-biztonsági Ügynökség (AGES) és a BMSGPK közösségi létesítményeiben. .