Növekedési rendellenességek Gesundmed - Orvostudomány és egészség az interneten
Okok: Milyen okai vannak az elakadt növekedésnek?
Megakadt növekedés akkor következik be, amikor a gyermek magassági fejlődése jelentősen eltér a normától. Kicsi vagy magas termetű összességében ritka. Ennek különböző okai vannak. A növekedési rendellenességek örökletesek lehetnek, és a kromoszómák rendellenességei (például Prader-Willi-szindróma) okozhatják. Ezenkívül számos krónikus betegség okozhat növekedési rendellenességeket: szív-, tüdő- és bélbetegségek, vese- és májműködési zavarok, valamint krónikus gyulladás (pl. Reumatikus betegségek) és anyagcsere-betegségek (például diabetes mellitus). A növekedési rendellenességeknek ritkán vannak étrenddel összefüggő okai, például extrém vitamin- és ásványianyag-hiány.
A hormonális rendellenességek szintén a növekedés elakadásának okai lehetnek. Az agyban, az agyalapi mirigyben (agyalapi mirigy), többek között STH növekedési hormon (szomatotrop hormon) művelt. Különböző betegségek (például agydaganat) gátolhatják vagy felgyorsíthatják a hormon termelését. A növekedésben szintén szerepet játszó "downstream" hormonok vagy hormonreceptorok, például a pajzsmirigy vagy a mellékvesék, szintén érintettek lehetnek. Ennek eredménye a növekedés megtorpanása.
Ezen okok mellett a terhesség számos tényezője növekedési rendellenességekhez vezethet a születendő gyermeknél, például az anya betegségei, a gyógyszerfogyasztás, a sugárzás vagy a kábítószerrel való visszaélés. Az elakadt növekedés speciális formája az úgynevezett pszichoszociális alacsony testalkat, amelyet a gyermek pszichológiai elhanyagolása okoz.
Panaszok: Hogyan fejeződnek ki a növekedési rendellenességek?
A gyermekek növekedési fejlettsége nagyon eltérő - nem mindig, ha egy gyermek észrevehetően nagy vagy kicsi kortársaihoz képest egy ideig, akkor a növekedés elakadt. A döntő tényező a növekedés a fejlődés során. Ha az óvodás korú gyermek észrevehetően kicsi vagy nagy, de normálisnak tekintett ütemben növekszik (azaz évente körülbelül öt-hét centiméter), akkor alacsony vagy magas.
Diagnózis: Hogyan diagnosztizálják a növekedési rendellenességeket?
A gyermekorvos felismeri a növekedési rendellenességeket olyan speciális koordinátarendszerek segítségével, amelyekben a megelőző vizsgálatok részeként megadja a gyermek magasságát és súlyát. Ebben a növekedési táblázatban olyan irányértékeket kell megadni, amelyek normál tartományt alkotnak. Amíg a gyermek növekedése a normális tartományban van - függetlenül attól, hogy az alsó vagy a felső tartományban van -, növekedési rendellenességek nincsenek. Még a túl kicsi vagy túl nagy rövid távú értékek sem jelentenek még növekedési rendellenességet. A súly és a testmagasság ezen ellenőrzése mellett az orvos a gyermek étrendjéről és testmozgási szokásairól, valamint az esetleges rendellenességekről és korábbi betegségekről kérdez.
Növekedési rendellenességek gyanúja esetén az orvos gondoskodik a további vizsgálatokról. Röntgenvizsgálattal felmérhető a biológiai életkor a csontkor alapján. Például, ha egy gyermek észrevehetően kicsi, és biológiai kora két évvel elmarad a „valódi” kortól, akkor feltételezhető, hogy a gyermek még mindig nagy növekedési potenciállal rendelkezik. Ha az orvos feltételezi, hogy hormonális rendellenesség van, akkor a vér megfelelő hormonkoncentrációját vérvizsgálatokkal határozzák meg. Örökletes növekedési rendellenességek esetén speciális genetikai elemzések adhatnak információt arról, hogy mely rendellenesség van jelen, például Klinefelter-szindróma.
Kezelés: Hogyan kezelhetők a növekedési rendellenességek?
Nem minden növekedési rendellenesség kezelhető. Fontos, hogy az adott növekedési zavar oka ismert legyen, hogy az orvos - ha lehetséges - meg tudja kezdeni a megfelelő terápiát. Ha a növekedési rendellenességeket hormonális rendellenességek okozzák, akkor ajánlott egyet Hormonterápia. Alacsony termet esetén a hormonális egyensúly kiegyensúlyozható a rendszeres tabletta bevitelével vagy injekcióival, és normalizálható a gyermek testmérete. Azt is, hogy melyik hormont kell beadni, változó. Növekedési hormonok, pajzsmirigyhormonok és nemi hormonok lehetségesek.
Ha a család magas, a nemi hormonokkal (lányoknál ösztrogének, fiúknál tesztoszteron) történő kezelés segíthet. Ez azonban lehetővé teszi a pubertás korai kezdetét - ez nagyobb megterhelést jelenthet a gyermek számára, mint a magas termet. Bizonyos esetekben műtét az ún A csont növekedési lemeze (epifízis lemez) szükség lehet a növekedés megállításához.
Prognózis: Mi a prognózis az elakadt növekedésre?
Az elakadt növekedés prognózisa az októl függ. Ha az ok kezelhető, a növekedési rendellenességek gyakran korrigálhatók. A hormonkezelések általában a növekedés végéig tartanak. A terápia szigorú ellenőrzést igényel. Sok gyermek számára ez pszichológiai terhet jelent.
Megelőzés: Hogyan lehet megakadályozni az elakadt növekedést?
A növekedési rendellenességeket nem lehet megakadályozni. A gyermek rendszeres mérése és mérése lehetővé teszi a növekedési rendellenességek korai diagnosztizálását. Általános szabály, hogy a gyermekorvos ezeket a vizsgálatokat a gyermekek megelőző vizsgálatainak részeként végzi. Egészséges táplálkozás és elegendő testmozgás általában ajánlott a gyermekek jó fejlődéséhez a vitamin- vagy ásványianyag-hiányból eredő növekedési rendellenességek megelőzése érdekében.