Nyakterületek és háromszögek Kompetens egészség az iLive-on
A cikk orvosi szakértője
A nyak felső határa (jobbra és balra) a bazális állkapocsból és a temporomandibularis ízület alsó állcsontjának hátsó éléből áll, a felső nyaki vonal temporális csontjának mastoid folyamatának hátsó hegyén keresztül folytatódik a külső nyaki nyúlványig.
A nyak alsó határa a szegycsont jugularis eszközének mindkét oldalától a kulcscsont felső pereme mentén az akromion csúcsáig és a VII nyaki csigolya spinális folyamatáig terjed.
Tekintettel a nyak bőrének domborzatára, a mélyebb izom fekvés miatt a belső szervek a nyak eredményeként izolálódnak elülső régióként: elülső, clavisternomastoid (jobb és bal) és laterális (jobb és bal), valamint a hátsó.
A nyak elülső régiója, ill a nyak elülső háromszöge (anterior regio cervicalis, s.trigonum cervicale anterius), oldalait a sternocleidomastoid izmok korlátozzák. A háromszög felső részében kialakul az alsó állkapocs, amelynek hegye a szegycsont nyaki nyakrészéhez ér.
A nyak előtt viszont megkülönböztetünk mindkét oldalt a középső nyakháromszög felső részén a középvonal elülső része - az alsó állkapocs és a hátsó rész - határolja a sternocleidomastoid izom elülső élét. A hyoid csont testén és nagy szarván áthúzott szokásos vízszintes sík a középső nyak régióját (hátsó háromszög) két területre osztja: egy felső szuprahioidra (regio suprahyoidea) és egy alsó subhyoidra (regio unfrahyoidea). A nyak nyelv alatti régiójában mindkét oldalon két háromszög van: álmosság és izom (lapocka-trachealis).
Izom (scapulo-trachealis) delta (Trigonum musculare, s omotracheale.) A sternocleidomastoid izom felső és oldalsó határolt hátsó és alsó frontális pereme - a felső és a medialis has omohyoid izma - az elülső középvonal. Ezen a háromszögön belül, közvetlenül a légcső nyaki rovátkája felett, a szegycsont fogantyúja csak a bőrt és a lemezek felületét takarta, és a predtrahealnoy nyaki fasciát sűrítette. Körülbelül 1 cm távolságra a nyaki elülső középvonaltól Bécs a suprasternalis interfascialis sejtterekbe kerül.
A nyelv feletti régióban három háromszög van: álla (pár nélküli) és pár - submandibularis és nyelvű.
A szubglobuláris háromszög (szubmentális háromszög) az oldalirányban a hasizmok elülső hasizmai határolják, alapja pedig a hyoid csont. A háromszög hegye felfelé néz az áll felé. A jobb és a bal mandibula-hyoid izmok csatlakoznak a háromszög aljához. Ennek a háromszögnek a régiójában vannak a nyirokcsomók.
A submandibularis háromszög (trigonum submandibularis) az az alsó állkapocs testének felső részén, az alsó részen - a digasztrikus izmok elülső és hátsó hasizmai által jön létre. Itt található az azonos nevű nyálmirigy (submaxibus). Ebben a háromszögben behatol az arcideg nyaki ágába és a nyak keresztirányú idegének elágazásába. Itt az arc artéria és a véna felületesen helyezkedik el, a submaxillaris mirigy mögött pedig a submandibularis véna található. Az alsó állcsont alatt a submaxilláris háromszög belsejében ugyanazok a nyirokcsomók találhatók.
A nyelvi háromszög (Pirogov-háromszög) az kicsi, de a műtét szempontjából nagyon fontos, a submandibularis háromszögben helyezkedik el. A nyelvháromszögben egy nyelvartéria található, amelyhez a nyak ezen a helyén lehet hozzáférni. Elöl a nyelvi háromszög szervesen kapcsolódik a maxillofacialis izom hátsó pereméhez, mögött és alatt a digasztrikus izom hátsó hasa és a hypoglossalis ideg felett.
A nyak laterális régiójában megkülönböztetik a lapocka-clavicularis trapéz alakú háromszögeket és lapátokat.
Scapularis-clavicularis háromszög (trigonum omoclaviculare) a harmadik középső kulcscsont felett helyezkedik el. Alatta kulcscsont határolja, felülről - a has alsó scapulo-hyoid izmai, elülső része - a sternocleidomastoid izom hátsó széle. Ennek a háromszögnek a területét (a harmadik) határozza meg, a subclavicularis artéria utolsó része, a subclavianus plexus brachialis része, amely a nyaki keresztirányú artériák törzsei és a plexus - a suprascapularis és a felszíni cervicalis artéria - között húzódik. Az elülső subclavia artériánál az antero muscular scalen előre (predlestnichnom résben) a subclavicularis Bécsben helyezkedik el, szilárdan ragasztva subclavicularis fasciával és a nyaki izom fascia lemezeivel.
trapéz alakú lapockás háromszög (trigonum omotrapezoideum) a trapézizom elülső széle, az alsó hasi omohyoid izom és a sternocleidomastoid izom hátsó széle alkotja. Itt van a kiegészítő ideg, a skalén izmok között a nyaki és a brachialis plexus képződik, a nyaki plexus eltávolodik a kis occipitalis, a nagyobb occipitalis és egyéb idegektől.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]