Nyelőcső candidiasis
Áttekintés
A Candida a fertőző nyelőcsőgyulladás leggyakoribb oka. Ugyanakkor az oropharynx után a nyelőcső az emésztőrendszer candidiasisának megnyilvánulásának gyakoriságaként a második helyen áll.
A nyelőcső candidiasisának gyakorisága megnő, különösen a HIV-vel diagnosztizált embereknél. A HIV-fertőzött betegek körülbelül 10-15% -a élete során nyelőcső candidiasisban szenved.
A nyelőcső kandidózisában azonosított organizmusok megegyeznek a szájüregi candidiasisban jelenlévő szervezetek, nevezetesen a candida albicans baktériumokkal. A szájüregi candidiasissal ellentétben keveset tudunk a nyelőcső candidiasis patogenezisében szerepet játszó tényezőkről.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
okoz
A nyelőcső candidiasisát a candida albicans gombák okozzák. Ez akkor fordul elő, amikor a gomba a szájüregből a nyelőcsőbe terjed. Az állapot a legyengült immunrendszer jele. A következő helyzetek/állapotok növelik a candida albicans fertőzés kockázatát:
- HIV AIDS
- kemoterápia
- cukorbetegség
- leukémia vagy lymphoma
- szervátültetés
- egyéb állapotok, amelyek elnyomják vagy gyengítik az immunrendszert.
Ha legyengült immunrendszere vagy szájüregi candidiasis van, akkor nő a nyelőcső candidiasis kialakulásának esélye.
tünetek
A nyelőcső candidiasisban szenvedő betegeknél a következő megnyilvánulások némelyike (vagy akár az összes) előfordulhat;
- dysphagia
- torokfájás
- nyeléssel nem összefüggő retrosternális fájdalom
- mellkasi elzáródás érzése.
A nyelőcső candidiasisát ritkán társították lázzal. Az endoszkópiát követően a nyelőcső candidiasisával diagnosztizált betegeknél fehér exudatív elváltozások figyelhetők meg, hasonlóan a szájüregi candidiasishoz. A nyelőcső candidiasis terjedésének és fertőződésének mértéke egyénenként eltérő.
A candidiasis nyelőcsőgyulladást a leggyakoribb invazív candidiasis betegségnek tekintik azoknál a betegeknél, akik alacsony immunitással rendelkeznek HIV/AIDS ellen, különösen akkor, ha a betegség akut.
A nyelőcső candidiasisának diagnosztizálása
A betegség diagnosztizálásának legpontosabb módja az összegyűjtött minták elemzése vagy tenyésztése. Egy másik módszer a közvetlen endoszkópia, olyan eszköz (endoszkóp) segítségével, amelynek egyik végén fényforrás és kamera található.
A műszert a szájüregen és a nyelőcsövön keresztül helyezik be, és a nyelőcső belsejéből származó közvetlen képeket monitoron lehet megtekinteni. Mintákat vesznek a nyelőcső belsejéből is értékelés céljából.
Egy másik teszt a bárium-tranzit, amelynek során a beteg fehér anyagot fogyaszt. Ennek az anyagnak a segítségével röntgenen a nyelőcső sokkal jobban látható lesz. A vizsgálat azonban nem specifikus a candidiasis kimutatására. Ezenkívül az enyhe fertőzéseket nem lehet kimutatni.
Kezelés és szövődmények
A legtöbb embernél a fertőzés gombaellenes szerekkel, például flukonazollal (orálisan adva) vagy amfotericinnel (injekció formájában adva) szabályozható. Bizonyos esetekben fájdalomcsillapítókra lehet szükség. Sok betegnek hosszú távú kezelésre van szüksége a candida albicans elnyomásához és annak megismétlődésének megakadályozásához.
A lehetséges szövődmények a következők:
- nyelőcső perforáció
- időszakos fertőzések
- a candida terjedése a test más területein.