Nyelőcső görcs
Áttekintés
A nyelőcsőgörcs szabálytalan, koordinálatlan és néha erős nyelőcső-összehúzódás. A nyelőcső az a cső, amely ételtálakat visz a szájtól a gyomorig. Normális esetben a nyelőcső összehúzódásai összehangolódnak, ami miatt az étel a nyelőcsőből a gyomorba kerül. A nyelőcső görcsje megakadályozhatja az élelmiszer gyomorba jutását, elzárva a nyelőcsövet.
Ez az állapot ritka. Gyakran a tünetek nyelőcsőgörcsre utalhatnak, mivel a tünetek hasonlóak más betegségekhez, például a gastrooesophagealis reflux betegséghez vagy az achalasiahoz, az idegrendszer állapotához, amely diszfunkciót okoz az alsó nyelőcső záróizomban. A pánikroham vagy a szorongás hasonló tüneteket okozhat.
Legyen naprakész a koronavírus-járvány romániai alakulásáról! Védje magát és védjen másokat a hatóságok által ajánlott megelőzési intézkedések betartásával.
A cikk tartalma
okoz
A nyelőcső görcsének okai nem ismertek. Sok orvos úgy véli, hogy az idegi tevékenység diszfunkciójának eredménye, amely koordinálja a nyelés működését. Néhány embernél a nagyon meleg vagy nagyon hideg ételek a nyelőcső görcsének epizódjait váltják ki
tünetek
A legtöbb ember panaszkodik a mell, a kéz, a hát, a nyak vagy az állkapocs felé sugárzó fájdalomról. Ezek a tünetek utánozhatják a szívrohamot. Mellkasi fájdalom esetén a lehető leghamarabb orvosi konzultációra van szükség a szív állapotának igazolásához és kezeléséhez.
-diszfágia (nyelési nehézség) folyadékok vagy szilárd anyagok esetében
-odynophagia (nyelési fájdalom)
-az az érzés, hogy ételtálak maradnak a nyelőcsőben
-gyomorégés (retrosternális égési sérülések).
Diagnosztikai
A szakember fizikális vizsgálattal és anamnézissel (megbeszélés a pácienssel) gyakran meghatározhatja a nyelőcső görcsének okát. Az előzmények kérdéseket tartalmaznak a tüneteket kiváltó ételről vagy folyadékokról, ahol az az érzés, hogy az ételtálak leállnak, az állapotot kísérő egyéb tünetek, egyéb elszenvedett, krónikus vagy akut betegségek és a beadott gyógyszerek.
A diagnózist olyan vizsgálatokkal lehet megerősíteni, amelyek bárium röntgenfelvételt vagy felső emésztési endoszkópiát tartalmaznak. A bárium röntgenfelvétel egy röntgenfelvételből áll, amelyet bárium paszta bevitele után végeznek. Az endoszkópiát olyan eszközzel végzik, amelynek végén egy mini videokamera található, amely a nyelőcső belsejét vizualizálja. További elvégezhető vizsgálatok magukban foglalják a nyelőcső gyomorsavszintjének és a nyelőcső záróizomzat összehúzódási erejének, valamint összehúzódásainak mérését.
Vizsgálatok végezhetők a nyelőcső görcsének megkülönböztetésére a gyomor-nyelőcső reflux betegségétől, amely az élelmiszer, a gyomorsav és más emésztőrendszeri gyümölcsök regurgitációjából (reflux) áll a gyomorból a nyelőcsőbe.
Kezelés
A kezelés magában foglalja más olyan betegségek kezelését is, amelyek súlyosbíthatják a nyelőcső görcsjét, például a gastroesophagealis reflux betegség (GERD). A GERD-kezelés az étrend és az életmód megváltoztatásából, valamint a gyomorsav mennyiségét csökkentő gyógyszerekből áll. Olyan gyógyszerek adhatók, mint a nitrátok vagy a kalciumcsatorna-blokkolók, a nyelőcső izmainak ellazítására, bár ezek nem mindig hatékonyak.
A botulinum toxint a nyelőcső görcsének kezelésében is alkalmazzák. Ez egy botulizmust okozó baktérium szintézisének terméke. A nyelőcső izmokba történő endoszkópiával történő befecskendezésével blokkolja az izomösszehúzódásokat okozó idegeket, megakadályozva a görcsöket. A vízzel kevert borsmentaolaj lenyelése rendszeresen összehúzhatja a nyelőcső izmait. A szorongás relaxációs technikákkal történő kezelése és légzési gyakorlatok segíthetnek a tünetek enyhítésében.
Ritka esetekben műtéti kezelés szükséges. A műtét abból áll, hogy a nyelőcső alsó részét beidegző izmokat metszjük. Az eljárást általában csak olyan súlyos esetekben alkalmazzák, amelyek nem reagálnak más kezelésekre.