Nyomelem-tippek a vasbevitel PTA fórumán
Eva: Retzlaff/Eisen létfontosságú nyomelem, amely fontos szerepet játszik a test oxigénszállításában. Az emberi szervezetben elsősorban kötött formában található meg: hemoglobinban és ferritinben. Míg a hemoglobin a vasat szállítja a vérben, a ferritin fehérjét vas tárolására használják.
A Német Táplálkozási Társaság (DGE) szerint minden felnőttnek naponta 10 és 15 mg vasat kell bevenni ételeivel, életkorától és nemétől függően. A terhes nőknek napi 30 mg-ra van szükségük, a szülés után még mindig 20 mg-ra, mert kompenzálniuk kell a terhesség és a szülés miatti veszteségeket. Terhesség alatt a születendő gyermeket az anya vérén keresztül is ellátják vassal, és a vas egy részét a méhlepényben is tárolják.
"width =" 294 "height =" 243 "/>
A vas-kiegészítőket leginkább egy pohár narancslével lehet bevenni.
A gabonatermékek, a hús, a belsőségek és a leveles zöldségek különösen gazdag vasban vannak (lásd még a táblázatot). A célzott kiválasztás szempontjából azonban nem egy élelmiszer vaskoncentrációja, hanem a vasfelszívódás: a test jobban felszívja a húskészítményekből származó hemoglobinhoz kötött vasat, mint a növényekben található, többnyire rosszul oldódó szervetlen kötésű vas. A teljes táplálék tehát a legjobb módszer a vashiány megelőzésére.
A szérum ferritinkoncentrációt használják az egyéni vasállapot felmérésére. Normálisan 15 µg/l felett kell lennie. Ha a laboratóriumi eredmények alacsonyabb értékeket mutatnak, akkor a vashiány bizonyítottnak tekinthető. Az érintettek ezt viszonylag nem specifikus tüneteknél észlelik, például sápadt bőr, gyors fáradtság vagy fokozott pulzus a fizikai megterhelés során.
Egyes gyógyszerek rendelkezésre állnak a vashiány orvoslására, vagy olyan esetekre, amikor az igény csak rossz étellel elégíthető ki, például szülés után. A választott módszerek a kétértékű vaszal történő orális lenyelésre szolgáló készítmények. A parenterálisan beadandó készítmények (például Ferrlecit) háromértékű vasat tartalmaznak.
"width =" 238 "height =" 191 "/>
Mivel csak a belekben van olyan hordozó, amely specifikus a kétértékű vas felszívódására, orálisan csak kétértékű vas adható be. A háromértékű vasat viszont közvetlenül a vérbe kell beadni. A vas túlterhelés veszélye miatt azonban az orvosok csak bizonyos betegeknél választják ezt a lehetőséget.
Az orális készítmények különféle sókat tartalmaznak retardált vagy nem retardált formában. A gyártó szerint a késleltetett készítmények (például a Ferro sanol duodenal vagy a Tardyferon) előnye, hogy a hatóanyag késleltetett felszabadulása miatt kevesebb mellékhatáshoz vezetnek, amelyet a helyben megnövekedett vasszint okoz. Ellenkező esetben érvényes az a szabály, hogy a szervezet vashiány esetén növeli a felszívódási sebességét, és a vasat jobban felszívja a kevésbé könnyen elérhető formákból is. Jó tipp a vas-kiegészítőkre: A betegnek késő reggel, például ebéd előtt egy órával, egy pohár narancslével éhgyomorra kell bevennie a készítményt. A gyümölcslében található C-vitamin növeli a felszívódás sebességét. Semmilyen körülmények között ne nyelje le a vaskészítményt kávéval, teával vagy tejjel, mivel ez csökkenti a felszívódást.
A bevitel betartásának fenntartása szempontjából kulcsfontosságú tényező a beteg oktatása a lehetséges mellékhatásokról. Ha éhgyomorra veszi a készítményt, az gyakran gyomor-bélrendszeri panaszokhoz vezet, például görcsökhöz, székrekedéshez vagy hasmenéshez és hányingerhez. Itt a PTA vagy a gyógyszerészek tanácsot adhatnak a páciensnek, hogy étellel vegye be a kiegészítést. Ez jó kompromisszum az abszorpció és a tolerancia között.
"width =" 238 "height =" 191 "/>
Ha a vasértékek a pótlások ellenére sem javulnak, az orvosnak döntenie kell a terápia további menetéről. A beteg egyéni helyzetétől függően átállhat parenterális alkalmazásra. Az orvos meghatározza a terápia időtartamát is. Normális esetben több hétig folytatódik, amíg a memória meg nem telik.
Az ártalmatlan mellékhatás, amely nyugtalaníthatja a betegeket, a széklet fekete színe. Ezért tudnia kell, hogy nem kell aggódni: a sötét szín abból adódik, hogy a szervezet csak a készítményben lévő vas egy részét veszi fel, a többi pedig kiválasztódik.
Vas-kiegészítők szedésekor bizonyos gyógyszerkölcsönhatásokat kell figyelembe venni. Például a vas csökkenti a tetraciklinek, a fluorokinolonok és az L-tiroxin hatását. Másrészt növeli a nem szteroid gyulladáscsökkentők mellékhatásait a gyomor nyálkahártyáján. Itt a PTA-nak vagy a gyógyszerésznek feltétlenül meg kell kérdeznie a beteget, hogy jelenleg vagy rendszeresen szed-e további gyógyszereket.
A törvényben előírt egészségbiztosítások akkor fedezik a vas tabletták költségeit, ha az orvos vizsgálattal megállapítja, hogy vashiányos vérszegénység van. Ebben az esetben a termék visszatéríthető annak ellenére, hogy vény nélkül kapható gyógyszerről van szó. /
Példák olyan ételekre, amelyekben viszonylag magas a vas tartalma
| Állati termékek | |||
| Marhahús filé | 2.3 | 2.9 | 125 |
| Sertésszelet | 1.7 | 2.1 | 125 |
| Csirkemell filé | 1.1 | 1.4 | 125 |
| Tyúk tojás | 1.7 | 1.0 | 60 |
| Növényi eredetű ételek | |||
| Rókagomba | 6.5 | 6.5 | 100 |
| Spenót (elkészítve) | 2.7 | 4.1 | 150 |
| Brokkoli (elkészítve) | 0.8 | 1.2 | 150 |
| Sárgarépa | 0.4 | 0.6 | 150 |
| Málna | 1.0 | 1.3 | 125 |
| Eper | 0.6 | 1.2 | 200 |
| Teljes kiőrlésű pirítós | 2.5 | 0.8 | 30-án |
| Vegyes búzakenyér | 1.7 | 0.9 | 50 |
| Vegyes rozskenyér | 1.2 | 0.5 | 45 |
Forrás: Heseker, Tápanyagok az élelmiszerben, 2013