Nyugdíjtervező

Dr. med. Petra Zieriacks
Gyermekgyógyászat és serdülőkori orvostudomány
Naturopátiás kezelés
akupunktúra

székrekedés esetén

gyermek- és serdülőkori nőgyógyászati
Konzultációs óra

Hauptstrasse 218
51465 Bergisch Gladbach

Telefon: 0 22 02 - 3 56 67
Fax: 0 22 02 - 4 53 42

Hétfő kedd csütörtök
15:00 - 17:00

"Aki még mindig TE-TŐL-KITŐL fél -
Inkább félni kell

A székrekedés érzése, amely feszültségben tartja a nemzetet! "

Joanne K. Rowling, Harry Potter és a félvér herceg

A székletürítés során a következő problémákat székrekedésnek nevezzük:

  • fájdalmas ürítés
  • Képtelenség üríteni, ha székletürítésre van szükség
  • hiányos székletürítés
  • Ritka székletürítés: 4 vagy több nap székletürítés nélkül

(Kivétel: a szoptatott csecsemők az élet 2. hónapjában gyakran csak 7 naponta ürítenek (legfeljebb 14 naponta).

a székrekedés gyakori okai:

  • fájdalmas vagy kényelmetlen székletürítéssel kapcsolatos tapasztalatok, különösen 1-4 éves gyermekeknél, amikor megtanulják a záróizom ellenőrzését. A gyerekek kerülik az ilyen eseményeket, és ösztönösen visszatartják a bélmozgást.
  • Elégtelen rosttartalom az ételekben, rossz a hidratálás, a hő, kevés a testmozgás
  • a tej vagy tejtermékek magas aránya az étrendben (a tej sok kalóriát biztosít a gyerekeknek, de nem tartalmaz rostot
  • Környezeti tényezők (időnyomás, óvoda, iskola, utazás)
  • Gyulladás (pl. Streptococcusoktól is) és könnyek a záróizom területén
  • Irritációk és kényszerek az élet azon szakaszában, amelyben a záróizom feletti ellenőrzés megszerezhető.

A kiváltó októl függetlenül az egyszer felmerült blokkolás folytatódik. Legtöbbször a gyerekeknek nem sikerül önmagukban megtörniük az ördögi kört. Szüksége van a segítségünkre. Az ember semmit sem ér el szigorúsággal és büntetéssel.

Nagyon ritkán a szerves okok okozzák a nagyon makacs székrekedést (pl. Hirschsprung izom = a záróizom kinyílása képtelen). Gyanús esetekben vagy a kezelés sikertelensége esetén további vizsgálatokat javasolunk az ilyen betegségek kizárására. Ezenkívül a tehéntej-allergiákat, a streptococcus fertőzéseket és az anyagcsere-betegségeket okként kell figyelembe venni néhány gyermeknél.

A székrekedés kezelése

táplálás
Az étrend rostdús étrendre váltása a legfontosabb hosszú távú intézkedés. Ajánljuk:

  • sok teljes kiőrlésű termék (teljes kiőrlésű kenyér, müzli). Nincs pirítós, nincs fehér tekercs
  • Sok gyümölcs, esetleg héjú (különösen szilva, körte, alma, dinnye, kajszibarack, füge). A szárított gyümölcs is olcsó.
  • sok zöldség (nem csak főtt), rengeteg saláta, nyers zöldség
  • Nagy mértékben csökkenti a tejet és a tejtermékeket
  • Bizonyos esetekben a tehéntej-intolerancia székrekedéshez is vezet, ezért néhány gyermeknél további diagnosztikára van szükség. Gyanús esetekben indokolt egy 3-4 hetes, teljesen tehéntejfehérje-mentes étrend kísérlete.
  • nincs csokoládé, kevés édesség
  • rengeteg kalóriamentes ital (ásványvíz, tea, hígított gyümölcslevek). Igyon egy pohár gyümölcslevet reggel, éhgyomorra, hogy stimulálja a bélmozgást

Felhívjuk figyelmét: Súlyos székrekedés esetén a diéta kezdeti megváltoztatása csak ritkán elegendő a probléma orvoslásához. Hosszú távon azonban a diéta játszik a legfontosabb szerepet a visszaesések megelőzésében.

Viselkedésképzés (3 évesnél idősebb gyermekek számára)

  • Üljön naponta kétszer 10 percig a bili vagy a WC-n étkezés után, rövid távú ébresztőórával, képeskönyvvel, lábtartóval
  • Jutalom, dicséret a sikerért

Kérjük, vegye figyelembe: Súlyos székrekedés esetén, amikor a gyerekek félnek a székletürítéstől, a WC-re kényszerítés gyakran növeli az ellenállást, és így nem segít. Különösen gyakori meghibásodások esetén ez az intézkedés súlyosbíthatja a problémát. Egyidejű gyógyszeres kezelésre van szükség!

Hasi masszázs a bél aktivitásának serkentésére

Gyógyszer

A kezdeti szakaszban további gyógyszeres terápiára van szükség, amíg a végbél megnagyobbodása visszafejlődik. A bélizmokra stimuláló hatású hashajtókat el kell utasítani. Ezzel szemben az alább felsorolt ​​székletlágyító szereknek hosszú távon sincs szoktató hatása. A következő lehetőségek állnak rendelkezésre - minden egyes esetben meg kell vitatni, hogy melyik gyógyszerterápia alkalmas gyermeke számára:

  • Kezdetben a széklet tömegeit beöntés útján 2-3 egymást követő napon kiürítik
  • Kenőanyagként és székletlágyítóként paraffinolaj 30 ml/10 kg-ig. Az adagot a hatás függvényében kell módosítani. Adjon 1 órát étkezés előtt vagy után, hogy ne zavarja a vitamin felszívódását. A parafinolajat 2 év alatti gyermekeknél, köpés és hányás esetén nem szabad alkalmazni.
  • Székletlágyítóként a laktulóz, egy nem emészthető cukor, amely a jól ismert tejcukorhoz kapcsolódik. A laktulóz hosszú távú terápia során is teljesen ártalmatlan, és pozitív hatással van a bélflóra. A hatás az ivás elegendő mennyiségétől függ. A fő mellékhatások lehetnek puffadás és hasi fájdalom, de ezek általában elmúlnak, amikor a székrekedés javul.
  • Egy ideje a makroglikolt (Movicol Junior) nagy sikerrel alkalmazzák olyan gyermekeknél, akiknél a fenti gyógyszeres kezelés nem működik, vagy nem működik megfelelően. (0,8 g/kg)
  • Búzakorpa töltőanyagként

Fontos, hogy a terápiát és az edzést következetesen és elég hosszú ideig hajtsák végre, hogy gyermeke megszokja a normális, fájdalommentes bélmozgást, és a végbél mérete ismét normalizálódjon - 12 hónap. A terápiás intézkedéseket hetek alatt fokozatosan le kell szűkíteni, és soha nem szabad hirtelen abbahagyni. Az egész családnak hosszú távon át kell váltania a magas rosttartalmú étrendre. Ha a helyzet ismét romlik, akkor korán kell reagálnia. A kezelés sikerességét az elején, később pedig hosszabb időközönként alaposan ellenőrizni kell. A széklet kenetének megjelenése általában a széklet felhalmozódásának jele a végbélben - akkor a gyógyszer adagját nem szabad csökkenteni.

A székrekedéssel kapcsolatos speciális problémák

A záróizom könnyei és a végbél gyulladása rendszeresen tartós székrekedéshez vezetnek fájdalmas ürítés révén. Ezzel szemben a kemény széklet gyakran vezet a végbélnyílás könnyeihez. A kezelés ezért többirányú:

  1. A székrekedés kezelése, általában paraffinolajjal, döntő fontosságú
  2. A bőrelváltozások kezelése Sitz-fürdőkkel vagy kenőcskezeléssel .

Székletürítés, széklet kenet

Hosszan tartó székrekedés esetén a székletgömbök kiszélesíthetik a végbelet, és végül rövidíthetik a záróizomot. A rothadás miatt részben lebomlott és folyadékká vált széklet ellenőrizhetetlenül kifelé távozhat. A hosszú távú székrekedésben szenvedő gyermekek gyakran elveszítik a végbél kitöltésének érzését. A kezelést a székrekedés következetes, hosszú távú terápiájával hajtják végre, viselkedési módszerekkel (rendszeres WC-alkalmak). Fontos a végbél kezdeti ürítése beöntéssel is. A széklet kenésére a következők vonatkoznak: A WC-n lévő bél rendszeres ürítése megakadályozza a széklet elkenését, amely csak akkor fordulhat elő, ha a végbelet széklet tölti ki. A kenet megismétlődése általában a széklet újbóli felépülését jelzi a végbélben. Ezután fokozni kell a terápiát, és a gyógyszeres kezelést nem szabad abbahagyni.