O012 Áttétes prosztatarák táplálkozási terápiája hormonális szökésben a
Klinikai táplálkozás és anyagcsere
Add hozzá Mendeley-hez
Bevezetés és a tanulmány célja
A poliaminok (PA) részt vesznek a tumor szaporodásában, különösen a prosztatarákban. A PA kimerülése csökkenti a tumor növekedését in vivo. Értékeltük a PA-ban kimerült étrend betartását és hatásait a bél dekontaminálásával (ID) összefüggésben a metasztatikus prosztatarákban szenvedő betegeknél a hormon menekülése során. (EH).
Anyagok és metódusok
26 beteg (pont): 68 ± 10 éves életkor, PE-ben 10 ± 8 hónapig elfogadta a PA-ban kimerült étrendet a hét 5 napján, minden második héten azonosítóval (Neomycin: 10 pont, majd Nifuroxazide: 16 pont). A diéta 233 étel és ital poliamintartalmának tömegspektrometriás mérésével hozható létre, táplálkozási útmutatót adva ezzel a pontoknak. A WHO általános állapotát és az EORTC fájdalom pontszámát rendszeresen értékelték súly, CBC, vérionogram és proteinémia alapján. További 16 pontot EH-ban, normál étrend mellett, retrospektíven alkalmaztunk a túlélés kontrolljaként. A túlélési görbéket Kaplan-Meier módszerrel állapítottuk meg.
Eredmények
Az étrend átlagos betartása 23 ± 20 (4-80) hónap. A tolerancia jó (két II. Fokozatú hasmenés az ID miatt). Nem figyeltek meg szignifikáns változást a súlyban vagy a vizsgált biológiai paraméterekben.
A WHO és az EORTC pontszámai szignifikánsan javultak a kezdeti értékekhez képest 3 hónapon (0,5 ± 0,7 vs 0,7 ± 0,9: p = 0,03) és 6 hónapon (0,5 ± 0,8 vs 1 ± 1,3, p = 0,02).
A medián fajlagos túlélés (EH után) 36 vs 17 hónap (p = 0,002) a kontrollokhoz képest. 11 pont kezdte meg a diétát a HE első 8 hónapjában. A túlélésük mediánja 49 vs 34 hónap, összehasonlítva azon 15 ponttal, akik 9 hónap után kezdték el a diétát (HE után) (p = 0,02).
Következtetések
A terápiás táplálkozás első vizsgálata magas metasztatikus prosztatarákban szenvedő betegeknél, az ID-vel összefüggő PA csökkenése jól megfigyelhető és tolerálható. Úgy tűnik, hogy az általános állapot javításával, a fájdalom csökkentésével és esetleg a túlélés növelésével javul a pontok száma, amíg a kezelést a HE első hónapjaiban kezdik meg.
Referenciák (0)
Idézi (0)
Ajánlott cikkek (5)
Az alultápláltság speciális kezelési folyamata
Csaknem 40 éve az alultápláltságot kórházi betegségnek tekintik. Nyilvánvaló azonban, hogy ez az alultápláltság a közösség felől kezdődött, és még a korai kórházi szűrés is késő marad, ha figyelembe vesszük ennek a kórtannak az evolúciós történetét. A kórházi kezelés során a táplálkozási állapot gyakran romlik, és a legkedvezőbb kezelési helyzetekben az egyre rövidebb tartózkodási idő ritkán teszi lehetővé a teljes korrekciót. Ezután az otthoni gondozási hálózattal való koordináció válik a kórházban megkezdett táplálkozási kezelések folytatásának egyedüli garanciájává. 2012 óta a Haute Autorité de santé különféle ellátási utakat valósít meg, amelyek bevonják a betegeket, valamint a városi orvosi, mentőorvosi és orvosi-szociális szakembereket a megelőzésbe, az alultápláltság korai felismerésébe és az otthoni gondozásba. Eljött az ideje annak a megfontolásnak, hogy minden más krónikus betegséghez hasonlóan, a beteg életkorától függetlenül, az alultápláltság is speciális ellátást igényel.