OCD és a kapcsolódó patológiák

OCD és egyéb pszichiátriai rendellenességek

1. Az OCD összetett és rokkant állapot, de súlyosságuk gyakran más pszichiátriai rendellenességekkel való összefüggésüknek is köszönhető.
2. Legalább egy másik pszichiátriai rendellenesség OCD-val való együttélése tűnik inkább szabálynak, mint kivételnek, mivel számos tanulmány az "egész élet" előfordulásának 50-60% -át jelenti (az élet egyik vagy másik pillanatában) patológiák esetén. személyiségzavarok.
3. Az OCD-ben szenvedő betegek csoportjában a gyakran előforduló pszichiátriai rendellenességek a következők:
   • hangulati rendellenességek (depresszió, bipoláris rendellenesség)
   • egyéb szorongásos rendellenességek
   • táplálkozási zavarok
   • Impulzus-kontroll rendellenességek és szerekkel való visszaélés.
4. Mindenesetre a társult rendellenességek azonosítása gyakran alapvető a kezelésükben, és ezáltal javítja a prognózist.

OCD és depresszió

1. A depresszió messze a leggyakoribb pszichiátriai rendellenesség, amely az OCD-hez kapcsolódik, bár az együttes morbiditási arányok tanulmányonként nagyon eltérőek, 14% és 80% között.
2. Legyen óvatos, a rögeszmés és kényszeres tünetek előfordulhatnak egy depressziós epizód részeként, de nem beszélhetünk OCD-ről, ha korábban nem léteztek, és ha a depresszió kezelésével eltűnnek.
3. Másrészt a demoralizáció, a fáradtság vagy akár a kimerültség elemei, amelyek az ismert OCD-ben szenvednek, nem feltétlenül jelentenek depressziós szindrómát, ha hiányoznak a depresszióra jellemző egyéb tünetek (hangulat szomorúság, bűntudat, alvászavarok, étvágy ...).
4. A depressziós dekompenzáció azonban az OCD-ben szenvedő alanyok kezelésének egyik fő oka, és gyakran motiválja az első kezelési kérelmet.
5. A depresszió leggyakrabban az OCD után következik be, ami az OCD szenvedése és funkcionális hatása miatt másodlagos depresszióra utal.
6. Úgy tűnik, hogy a depressziós tünetek erősebben kapcsolódnak a rögeszmékhez, mint a kényszerekhez.
7. A depresszióval társbetegség tényező lenne az OCD rossz prognózisában.
8. A társult depressziós rendellenességek jellege változó és nehezen jellemezhető: súlyos depressziós epizód, disztímia, bipoláris rendellenesség, unipoláris rendellenesség.

OCD és bipoláris rendellenesség

1. Klinikailag, amikor az OCD bipoláris rendellenességgel társul, úgy tűnik, hogy a rögeszmés tünetek a depressziós időszakokban rosszabbodó és a mániás időszakokban javuló hangulatokra hangolódnak.
2. Ne feledje, hogy az OCD és a depresszió kombinációja előtt fontos keresni egy lehetséges bipoláris rendellenességet a gyógyszerkezelés adaptálása érdekében, különösen a mániás fordulatok elkerülése érdekében nagy adagokban antidepresszánsok felírása esetén.

OCD és generalizált szorongásos rendellenesség

1. Az OCD-s betegek populációjában a szorongásos rendellenességek gyakorisága magasabb, mint az általános populációban.
2. A differenciáldiagnózis az OCD és a generalizált szorongásos rendellenesség Ez nem mindig könnyű, különösen, ha a gondok "kísérteties" érzéssel bírnak. A fő különbség gyakran abban rejlik, hogy az alany felelőssége érezhető a valószínűleg felmerülő szerencsétlenségekért vagy problémákért: hiányzik a generalizált szorongásos rendellenességből (a féltett események azok az élet eseményei, amelyek ellen semmit sem lehet tenni), az OCD-ben mindenütt jelen van (szükség mindent ellenőrizni vagy ellenőrizni a katasztrófa elkerülése érdekében).

---